Oficiul pentru boli cronice, persoanele cu handicap fizic - organizarea de terapie ocupațională într-un spital de psihiatrie

Buzunare pentru pacienții cu boli cronice destinate în principal pentru polubespokoynyh si calma pacientii cu psihoza varsta tarzie (senil, vasculare, psihoza organica, si altele.) Și pacienții cu caracteristici severe ale demenței organice, precum și pentru defect profund pacienții cu schizofrenie cronică la vârstnici, somatic debilitati sau afectate boli somatice care necesită un control medical medic sistematic de monitorizare, neuropatolog și punerea în aplicare de îngrijire corespunzătoare.
În efectuarea de terapie ocupațională în condiții de astfel de lucrări de birouri instructor de asemenea, este necesar să se efectueze abordare strict individuală a fiecărui pacient, în special în formarea acestor pacienți mișcare intenționată pentru a restabili și de a activa pierdut abilitățile de lucru de bază. În acest caz, chiar și cele mai tipuri de bază de muncă medicală trebuie să diseca operațiunile de muncă cele mai elementare precum și un instructor pentru forța de muncă ar trebui să ajute în primul rând un astfel de pacient pentru a înțelege sarcina. De obicei, principala dificultate de învățare acestor pacienți este că ei nu imediat posibil să se înțeleagă și să asimileze primele operații medicale forței de muncă. operațiunile ulterioare de muncă pe care le învață este mult mai rapid și mai ușor. Adesea, un pacient cu dificultate stăpânit operația cea mai simplă, apoi se deplasează independent pentru a pune în aplicare operațiunile de muncă mai complexe și tipuri de muncă, fericit la locul de muncă și dă o producție bună.
mulți ani de experiență de lucru pentru terapia ocupațională a aratat ca pacientii in varsta vechi, restaurat, foarte lent, obiceiurile de muncă vechi și chiar mai lent pentru a învăța noi. Cu toate acestea, experimentat instructor, care gestionează metoda de psihoterapie, întotdeauna în măsură să depășească treptat aceste dificultăți și pentru a atinge succesul terapeutic. Sa constatat ca acesti pacienti ramane stabil care le-au dobândit în cursul aptitudinilor profesionale de terapie ocupațională cu atitudine pozitivă față de acest tip de tratament pentru instructor cu privire la munca. În astfel de cazuri, este important, mai ales la începutul tratamentului dificultatea, dozarea corectă, să nu depășească posibilitatea somatopsihică a pacientului și nu provoacă o deteriorare a stării sale generale.
Angajarea în cariera pacienții schizofrenici cronic în starea inițială defect cu handicap pe termen lung și învățându-i noi deprinderi de viață la începutul terapiei ocupaționale poate părea aproape imposibil, deoarece acești pacienți refuză categoric să ia în mână unealta. Cu toate acestea, munca instructor de zi cu zi ar trebui să invite astfel de pacienți din departamentul medical-atelier de muncă, le-a pus pe anumite locuri de muncă sunt printre pacienții cei mai activi și să le ofere locuri de muncă care implică doar pacientul la un moment dat sau un alt proces de lucru, ca în această etapă atât de important, ce fel de muncă medical este selectat, iar faptul important al includerii pacientului și la alți pacienți ai personalului de lucru. Apoi, lucrarea de instructor, având în vedere caracteristicile starea clinică a pacientului și experiența sa profesională de locuri de muncă în trecut, selectați în mod individual una sau alta forma de munca terapeutica cu ea de dozare dinamică în timp.
Colectivul de muncă exercită, fără îndoială, efectul benefic asupra acestor pacienți cu schizofrenie cronică și de muncă instructor întotdeauna reușește să atinge obiectivul, în cazul în care este prezentată activitatea și răbdare, astfel, adecvată.
Acești pacienți sunt sub influența terapiei ocupaționale ca și în cazul în care transformată. Ei au trezit interesul colectiv de munca, iar apoi, treptat, recuperat pierdut competențe vechi de locuri de muncă sau de a dobândi altele noi. De multe ori, acești pacienți după externare din spital continuă să funcționeze cu succes în tratamentul și ocuparea forței de muncă atelierele de lucru la clinică, și chiar și în condiții de muncă pentru ferma invalidizirovannyh pacienți.

Compartimentul Bras pentru bolnavi cronici, fizic cu handicap

Birourile pentru boli cronice, organizarea de femei cu handicap fizic și desfășurarea terapiei ocupaționale este mult ușurată de faptul că cel mai eficient tip de lucru aici este un ciorapi de tricotat obișnuite, familiare multora dintre ei la boala. Cu toate acestea, instructorul muncii, de regulă, trebuie să re-educe acești pacienți de tricotat. Am tricot femei de pacienți tratați anterior este relativ ușor de a recupera fostul tricotat abilități elementare și apare treptat ritm destul de rapid de lucru, ceea ce nu se întâmplă la începutul pacienților.
Este cunoscut faptul că în vârstă dobândi noi competențe de locuri de muncă este de obicei dificil de tulburari de memorie, și deficiențe de văz. Dar diviziunea rațională a muncii în forme simple, cu o operație simplă, folosind o metodă sistematică de mișcări ale mâinilor drepte de afișaj vizual, atunci când predau unul sau un alt instructor, operațiunea de lucru este de succes (fig. 8).

Fig. 8. Principalele produse ale slabe de sex feminin departamente pacienți (tricotat).
De tricotat implicat de bună voie ca pacienții care terapia ocupațională prescris de medic cu păstrarea repaus la pat de starea lor somatopsihică. Astfel de pacienți culcat în pat tricot șosete și sunt de multe ori a cerut să părăsească activitatea lor în seara cu cuvintele: „Când vyazhesh - este mai ușor să mintă“ Experiența noastră a arătat că pacienții cu deficiențe de vedere fizic sunt, de asemenea, recomandabil să se numească fire de relaxare, bumbac umplutura moale jucării, și așa mai departe. N. Ei sunt locuri de muncă de bună voie și de a face bine.
Pentru același grup de pacienți, am inclus recent în terapia ocupațională un nou tip de operațiune - pliere a diferitelor pungi. Această operație simplă este că o frunză de hârtie standard, se suprapune cu grijă blocul de lemn (dimensiune 6x9 cm), care este de 1 cm mai scurt de hârtie. benzi de hârtie în exces este îndoit (este pliat) pe marginea pad. Această lucrare este disponibilă pentru majoritatea pacienților, și le place, mai ales în cazul în care acesta este utilizat în culoare, în loc de hârtie neagră.
Terapia ocupațională cu stări defecte, cronic femeile bolnavi cu schizofrenie este foarte importantă pentru a restabili cel puțin parțial handicap. Este cunoscut faptul că parțial stocate sau reabilitarea este de mare importanță practică pentru menaj.
Ca o ilustrare următoarele observații clinice.
Pacientul B., în vârstă de 58 de ani, la vârsta de 38 de ani a devenit bolnav cu schizofrenie. În mod repetat, el a admis la un spital și a fost declarată incapacitate de muncă. În afara spitalului nu am făcut nimic acasă, nu a putut avea grijă de ei înșiși și a fost în birou pentru ultimii ani sunt pacienți cronic debilitati fizic. Starea ei a fost determinată de către medici pentru a fi defecte cu simptome halucinatorii-delirante și agitația tulburătoare. Pacientul este în mod constant eforturi pentru ușa de ieșire din conversație nu a intrat, chiar și la o întâlnire cu fiul ei preferat mai devreme. terapie ocupațională a fost atribuit acestui pacient.
În acest implicarea pacientului în activitatea sa calmat considerabil într-un atelier terapeutic atunci când unwinding fire. Numai atunci pacientul începe repararea haine, toate comportamentul său extern comandat. După externarea din spital, ea a fost prima dată în mulți ani, a început să ajute copiii adulți în curățarea camerei, vizionarea și repararea lenjerie de uz casnic și chiar gătesc cina. În acest caz, pacientul a apărut prima atitudine favorabilă la spital medicilor și a formatorilor la locul de muncă.

Compartimentul pentru bărbați pentru bolnavi cronici, persoanele cu handicap fizic

În secțiile de bărbați profile similare folosim 6 tipuri de muncă în timpul terapiei ocupaționale: legătorie (pentru unii pacienți), pregătirea de cărți la țesut, servetele de tricotat, dulii de gătit pentru a centimetri, lucru carton, fire de relaxare.
Trebuie remarcat faptul că utilizarea automatism motorului defect la pacienții în literatura de specialitate cu privire la organizarea de terapie ocupațională în birourile pentru bolnavii cronici, unii autori recomandă numirea unuia sau alt tip de activitate terapeutică. Conform observațiilor noastre, utilizarea automatism motorului la pacienții care nu este, în esență, terapie ocupațională și promovează doar consolidarea automatism. Mai mult decât atât, atribuindu acești pacienți, cum ar fi fire de relaxare, care necesită mișcări repetitive, aproape automat, este posibil să se dezvolte noi automatism pacient. Prin urmare, folosind fire de derulare în circuitele medicale, deosebim 4 tipuri de muncă medicale: o relaxare fire cu dinți pini pe bile de o anumită dimensiune, relaxare cu pini dinți fire în sculuri, ajungând în pata, unwinding vopsite în diferite culori de fire în bile și în cele din urmă silitor relaxare pryazhi- cu legarea resturile de deșeuri fir de ață. În plus, fiecare tip de depanare Acest lucru necesită o mână mișcări complet diferite și alternanță lor. Toate cele 4 tipuri de fire de muncă în derulare acest departament sunt atribuite aceluiași pacient, în scopul de a atinge succesul terapeutic.
Cu această recepție metodologică fir cu motor-inhibat unwinding bolnav cronic, la începutul procesului de lucru (cu dinți fire de depanare pin în incurcaturile fabrică) la un pacient apare somnolență. Mișcarea mâinilor sale deja mai lent devin chiar mai lent, iar uneori acestea sunt complet oprite și mâinile ca și în cazul înghețat într-o poziție forțată. Apoi, activitatea de instructor pune imediat pacientul la al doilea tip de fire în sculuri unwinding, folosind picioarele ridicate în sus un scaun. Pacientul incepe sa înfășurați firul pe 4 picioare de scaun, sau în cazul în care este dificil de a face aceste mișcări complexe, trage firul de pe partea din spate a unui scaun. Acest lucru se realizează prin desinhibare cu motor, și apoi comanda motorului. În același instructor ar trebui să explice munca pe care pacientul le colacului fierte dupa vopsire vor fi returnate la pacient pentru a vă relaxa și de vânt fire care trebuie să fie atent, în caz contrar va fi dificil să vă relaxați un scul pe bile.
fire Relaxarea, resturi de fire este indicat in special la pacientii iritabil, ușor iritat sau nerăbdător. De asemenea om bolnav, după ce a lucrat pentru ceva timp în această formă de muncă, devin treptat mai puțin iritabil, nerăbdarea lor dureroasă eliminarea treptată de muncă obositoare. Astfel de pacienți sunt dispuși să se ocupe de acest tip de lucru cu o atitudine terapeutică simpatic față de ea.