Diagnostics - mezenteric nespecifice lymphadenitis la copii

Video: parasternal ganglionilor limfatici biopsie la pisici, toracoscopie

Diagnosticul mezenteric nespecifice Limfadenita set cu o serie de trăsături caracteristice.
Mai întâi de toate, suferă de boala în special copii și tineri.
În al doilea rând, istoria acestor pacienți există indicii apar periodic în trecut, durerea paroxistică zhivote- prezența focarelor cronice de infecție în organism (amigdalite, sinuzite, proces bronhopulmonar) - transferat recent la o boală infecțioasă a tractului respirator superior.
În al treilea rând, boala începe de obicei brusc: dureri abdominale acolo paroxistice, cea mai pronunțată în fosa iliacă ombilicală și dreaptă, fără iradiere.
În al patrulea rând, tensiunea mușchilor peretelui abdominal anterior și simptome Shchetkina-Blumberg slab vyrazheny- există o serie de simptome palparea (Sternberg, McFadden, Klein, Tkachenko).
În al cincilea rând, palparea abdomenului determinat noduri extinse, dureroase mezenterice limfatici.
A șasea, există semne de infecție (temperatura corpului este ridicată, pierderea apetitului, greață, vărsături, herpes, în sânge este determinată de cantitatea crescută leykotsitov- starea generală a pacientului, cu toate acestea, rămâne relativ satisfăcătoare).
In limfadenitå cronice nespecifice pacient mezenteric a remarcat o putere redusă, slăbiciune, oboseală, sânge - hipocroma anemie, număr crescut de eozinofile, limfocite și monocite.
Cele mai multe dintre aceste simptome nu sunt specifice limfadenitå mezenterice nespecifice. Ele pot fi observate și în alte boli ale cavității abdominale. De aceea, diagnosticul corect al acestei boli nu se bazează numai pe istoria și rezultatele examinării cu multiple fațete a pacientului, dar, de asemenea, de capacitatea medicului de a da interpretarea corectă a informațiilor primite.
Unii autori (NS Triumfova, 1957, și altele.) Crede că diagnosticul de mezenteric nespecifice limfadenitei fără o intervenție chirurgicală este foarte dificil sau chiar imposibil. În contrast, Slutskaja R. S. (1957) a pus diagnosticul corect al bolii pe baza
doar datele clinice în 15,4% din cazuri, A, animalele F. (1961) - în 48,5%, PK Mazurova (1966)%. Vuori (1945) - 97%.
În opinia noastră, recunoașterea cea mai valoroasă a limfadenitei mezenterice nespecifice si palparea sunt simptome locale: zonele definitorii ale durerii maxime în cursul rădăcinii intestinului mezenter cuptorului (Sternberg simptom), și o creștere certă, boala a ganglionilor limfatici mezenterici.
În cazurile ambigue în care este dificil, pe baza rezultatelor clinice și de laborator diferenția limfadenita mezenterica nespecifice de alte afecțiuni ale cavității abdominale, folosind laparoscopie.