Clasificare - nespecifice mezenteric limfadenită la copii

Există mai multe clasificări ale limfadenitå mezenterice nespecifice. Unele dintre ele sunt construite pe constatările de la principiul, celălalt - pe clinice. O varietate de modificări patologice în ganglionii limfatici mezenterici, polimorfismul manifestărilor clinice, opiniile contradictorii cu privire la etiologia și patogeneza acestei boli - toate acestea se reflectă în natura acestor clasificări.
Prima clasificare a limfadenitei mezenterice de origine non-specifică a fost propusă în 1926, Wilensky și Hahn. Autorii disting între inflamația non-specifice (simplu mezenterice limfadenitelor și mezenterice purulentă limfadenită) și inflamația tuberculoasă specifică a ganglionilor limfatici mezenterici.
Brown (1929) completează această descriere de clasificare subacută și forme recurente nespecifice mezenterice limfadenitå.
Rosenburg (1937), recunoscând existența unor stadii acute și cronice ale bolii, a introdus conceptul de formă de trăsnet mezenterice nespecifice lymphadenitis.
În 1955, NG Dame a oferit clasificarea mezenteric nespecifice limfadenitei sale:

1. infecții nespecifica: mezenterice acută limfadenit- mezenteric exacerbarea limfadenit- cronică a mezenterice cronice limfadenita- purulentă mezenterice limfadenitå.
2. infecția TB: exacerbarea limfadenit- tuberculoasă cronice limfadenitå mezenterice tuberculoasă.

Considerăm că această clasificare incompletă. De asemenea, nici o separare mezenteric nespecifice limfadenitelor acute și cronice, precum și o formă de inflamație acută (purulentă lymphadenitis) eronat separat in stadiul independent al bolii.
Observațiile noastre clinice și date din literatura de specialitate indică faptul că niciuna dintre clasificările existente nu reflectă pe deplin diversitatea manifestărilor clinice ale limfadenitelor mezenterice nespecifice și modificările patologice în ganglionii limfatici mezenterici. Prin urmare, noi credem că cea mai completă și convenabilă pentru aplicarea practică va fi oferit de noi de clasificare:

1. Acută lymphadenitis mezenteric nespecifice: prostoy- distructive (purulent și necrotic).
2. Cronice nespecifice mezenteric lymphadenitis: primar-secundar-cronic (stadiu acut rezidual și recurent sau în remisie) hronicheskiy-.

Trebuie remarcat faptul că diagnosticul este simplu, purulenta sau purulente necrotice limfadenita acuta mezenterica nespecifice trebuie puse numai după o intervenție chirurgicală.
Diagnosticul de mezenterice cronice nespecifice Limfadenita instalate în cazurile în care manifestările clinice ale bolii durată de cel puțin 3 luni. Primar lymphadenitis mezenterice cronice nespecifice apare progresiv fără debut acut si apare cu simptome generale și locale exprimate blânde. În istorie nu există nici un indiciu de atacuri acute ale bolii, care ar fi forțat părinții copilului să caute ajutor medical de urgență. Secundar lymphadenitis mezenterice cronice nespecifice este o complicație a procesului acut. Boala începe brusc și se caracterizează prin durere severă la nivelul abdomenului, febră mare, greață, vărsături. Ulterior, este nevoie de un curs cronic cu simptome șterse. Dacă în nu va mai avea loc agravări viitor, ne referim la astfel de cazuri vtorichnohronicheskomu reziduale limfadenitå mezenterice nespecifice. Dacă exacerbate ulterior periodic boala, pacientul este diagnosticat cu recăderi nespecifică lymphadenitis mezenteric secundar cronice în faza acută sau în remisie, deoarece afectează volumul de tactici și li se atribuie un tratament conservator.