Febra cu febră tifoidă - febră de origine necunoscută

Video: radiculite, nevrite, Kudryavtseva 07.31.2014

Febra tifoida incepe cu o febra, cauza care la început au rămas neclare. oh febră tifoidă Acesta poate fi gândit în toate cazurile în care o persoană sănătoasă începe febra progresivă, care în prima săptămână crește treptat, însoțită de o durere de cap ascuțit și slăbiciune. O caracteristică este bradicardia relativă. Creșterea în febra nu este însoțită de o creștere adecvată a ratei de contracții cardiace. La două săptămâni de tip set boală febră, dureri de cap constante si brusc scadea la a treia săptămână poate chiar să dispară complet. Febra în a treia săptămână este redus treptat, iar pe data de 4 - poate opri complet.

După o perioadă de afebrilå scurtă durată de aproximativ o săptămână o recurență. Începe din nou „lestnitseobrazny creștere» a temperaturii, dar lungimea totală a perioadei febrile semnificativ mai scurtă decât prima. Ocazional, există un al treilea și chiar un sfert de recidivă. Uneori recidiva se produce imediat după încetarea febrei. În timpul perioadei agitate a cazurilor există diaree cu un scaun ca o „supă de mazăre“, și, uneori, există încuietori.

In timpul primelor 10 de zile de boală din sânge poate fi patogen izolat. culturi de sânge la o dată ulterioară, dau rezultate negative. Agentul cauzal poate fi semănate de sânge este, de asemenea, la începutul recurența. Splina a crescut în prima săptămână de boală, și a rămas ridicată până la sfârșitul perioadei febril. La momentul de recidiva este crescut din nou. La începutul bolii in plamani auscultated uscat wheezing, febra, astfel încât la începutul tifoidă este explicat, uneori, bronșită. În cazuri rare, dezvolta forma pneumonică de febră tifoidă. erupție cutanată tipică Roseolous apare în prima săptămână a bolii este de obicei în pielea de pe abdomen, cel puțin pe piept și spate piele. În cazuri rare de rujeolă găsite pe coapse.

Reacție Vidal devine pozitivă sau după a 2-a săptămână de boală și, de obicei, după a 10-a zi. Uneori se dovedește a fi negativ, chiar și în a treia săptămână de boală. In cazuri rare, reacția Vidal rămâne negativ timp de 4 săptămâni. Din aceste date rezultă că diagnosticul de febră tifoidă în faza acută a bolii nu poate fi exclusă pe baza reacției Widal un singur rezultat negativ.

În cazurile necomplicate de febră tifoidă a numărului de celule albe din sânge scade sau rămâne normală, relativ crescut numărul de limfocite. numărului absolut de neutrofile redus în mod tipic. În ciuda febră leagăne semnificative, frisoane, lipsesc în general, ceea ce face mai ușoară Spre deosebire de sepsis tifoidă, abcese, malarie.
febră tifoidă la pacienții imunizate este considerabil mai ușor. Perioada febrilă este scurtat. Pacienții se plâng de dureri de cap, uneori, și pe tot parcursul bolii rămân în picioare. reacția Vidal la acești pacienți poate fi pozitiv în tifoidă și alte boli febrile.