Febra cu bruceloză - febră de origine necunoscută

Video: Febra la copii

La centrul de febră prelungită poate minți bruceloză. El poate începe acut sau treptat. Perioada prodromala observate artralgii, dureri de spate, febra, dureri de cap. Febra crește treptat, și de multe ori devine unduitoare. Creșterea temperaturii corpului este însoțită de frisoane, urmate de transpirație abundentă. Starea generală a pacienților, în ciuda febră mare, în cele mai multe cazuri, rămâne satisfăcătoare. Ei au păstrat conștiința, ele sunt active, și chiar oarecum euforic.

Caracterizat prin asocierea cu febră și limfadenitå artralgii. Precoce și de multe ori altele umflate ganglionilor limfatici de la nivelul gâtului. Axilară și inghinali sunt afectate mult mai puțin frecvent. În unele cazuri, există umflarea ganglionilor limfatici mediastinului și mezenterului. Spre deosebire de nodulii limfatici din lymphogranulomatosis bruceloza nu au nici o tendință de creștere rapidă. Artralgia sau artrita în perioada acută de bruceloză apar mai mult de jumătate din cazuri. De obicei, afectează articulațiile mari: umăr, cot, șold, genunchi, glezna. Fibrositis si celulita sunt observate în 10-15% din cazuri, cel mai adesea acestea sunt situate în zona lombosacrală. În faza acută a bolii, în aproximativ 80% din cazuri, există o extindere moderată a ficatului și splinei. Icterul apare numai în cazuri rare.

Bacteriemie în faza acută a bolii poate fi confirmată prin inoculare de sânge, măduvă osoasă sau urină. Având în vedere pericolul de infecție, această metodă nu este adoptată în fiecare laborator. Prin cele mai comune metode de diagnosticare de laborator ale brucelozei includ reacția Wright și Heddlsona. Rezultatul pozitiv al acestor reacții a fost sărbătorită de a 5-a zi de boală. Creșterea titrurile acestor reacții în cursul bolii este printre caracteristicile foarte solide care confirmă diagnosticul de bruceloză. Un rezultat negativ nu exclude aceste reacții bruceloza. eșantion de piele Burne nu este de mare valoare de diagnostic, poate fi pozitiv chiar și la persoanele sănătoase.

În perioada febrila acută de bruceloză este uneori necesar să se facă distincție între febra tifoidă. Boala Comparativ difera una de alta pe istoria epidemiologică și rezultatele testelor imunologice. La examenul fizic ar trebui să acorde o atenție deosebită detectarea erupții cutanate caracteristice Bradicardia roseolous și relativă, care are loc numai în febra tifoidă și nu se dezvoltă cu bruceloza. Limfadenopatie, mialgii, artralgii si artrita sunt adesea observate cu bruceloză și nu sunt caracteristice febra tifoidă. Starea generală a bruceloza pacientului chiar și la o temperatură ridicată este adesea satisfăcătoare. febră tifoidă chiar și la pacienții vaccinați provoacă deseori un anumit grad de inhibare și uimitoare.

Video: Leptospiroza-Baranova-02/03/2015