Tratamentul nefropatiei diabetice - diabet zaharat copii

Nefropatia diabetica apare la copii este rar. Potrivit majoritatea autorilor, această complicație apare la pacienții cu diabet zaharat de durata de cel puțin 10-15 ani. Cu toate acestea, lucrările recente bazate pe specimene biopsie renală arată că modificările în membrana bazală la pacienții diabetici apar mai devreme.
Spitalul de Copii din AIE și al Academiei Ruse de Stiinte Medicale de hCG au fost studiate funcției renale în diabetul zaharat la copii, în scopul de a dezvolta metode de diagnostic precoce. Au fost utilizate metode de cercetare sigure și sensibile: scanare cu ultrasunete scintigrafiei dinamice renale, determinarea p2-microglobulină în urină.
Dintre cei 120 de copii studiate prin metode clinice și de laborator convenționale, funcția renală a fost găsită la 9 pacienți, dintre care 6 diagnosticate pielonefrită cronică, y 3 - nefropatia diabetică. 80% dintre copii au constatat o creștere a ratei de filtrare glomerulară cu 30-40%, în mod independent de severitatea și durata bolii, care este una dintre primele semne care indică implicarea rinichilor în procesul patologic. O relație semnificativă statistic între încălcarea duratei funcției renale secretorie-excretor si boala. tulburări severe ale funcției renale secretorii-excretor la copiii care suferă de mai mult de 7 ani, arată o scădere a mecanismelor compensatorii în rinichi și dezvoltarea de modificări morfologice. Rata fluxului sanguin renal la copii depind de severitatea și durata bolii, iar media a fost redus cu 17%. Proteinuria in diabet pot fi cauzate de două mecanisme principale: hiperpermeabilitatea bazale glomerulare membranei capilare si afectarea reabsorbție proteinelor în tubul proximal. Determinarea simultană a copiilor din proteina totală de urină și beta 2-microglobulina face posibilă stabilirea tipului proteinuriei și pentru a identifica bolile inflamatorii asociate ale rinichilor.
Trebuie remarcat faptul că copiii cu diabet zaharat sunt deosebit de sensibili la o varietate de tulburări renale. Ei au detectat adesea bacteriurie asimptomatică. Diagnosticul și tratamentul bolii renale legate de diabet, într-o anumită măsură, poate fi considerată ca o măsură de prevenire a nefropatiei.
Singura posibilitate de a preveni nefropatie diabetica este o compensare bună a diabetului zaharat. Tratamentul nefropatiei diabetice este diferit de tratamentul insuficienței renale cronice de orice alt etiologie.