Supradoză cronică de insulina - diabet zaharat pentru copii

supradoză cronică la insulină (sindromul Somogyi)

Introducerea unor doze excesive de insulină pentru copii, diabetici, duce la o deteriorare semnificativă a bolii, dezvoltarea sindromului Somogyi. supradoză de insulină cauzează multiple reacții hipoglicemice la pacienți. Există o reacție de protecție la hipoglicemie, cu activarea simpatic-adrenalovoy și sistemul hipotalamo-hipofizo-suprarenalian. Creșterea hormoni contrainsular contribuie la postgipoglikemicheskoy hiperglicemie.
Tabloul clinic al supradozajului cu insulină cronică include o serie de semne subiective și obiective. Cel mai important dintre ele sunt frecvente hipoglicemie urmate de o hiperglicemie semnificativă și prelungită. La pacienții cu apetit crescut (aproape constantă senzație de foame), crește greutatea corporală. În urma unei examinări a relevat hiperglicemie, cetonemii, glucozuria mare, cetonuriei, mai ales în primele ore ale dimineții, în ciuda unei doze mari de insulină.
Un copil bolnav nu plătește întotdeauna o atenție la hipoglicemie nocturne. Părinții trebuie să știe că starea de neliniște hipoglicemic este echivalent in timpul somnului, respirație zgomotoasă, transpirații, vise anxietate, o trezire dificilă și dureri de cap în dimineața. Odată cu progresia bolii apare stare depresivă, confuzie de memorie.
Una dintre trăsăturile caracteristice Somogyi fenomenului este de a îmbunătăți starea de sănătate a pacientului, atunci când atașarea boli intercurente în cazul în care creșterea nevoie de insulină administrată exogen.
tratament cronic supradoză de insulină implică o reducere treptată a dozei de insulină pentru a controlat în mod adecvat și glyukozuricheskogo profilurile glicemic distribuția rațională a carbohidraților în timpul orelor de zi, respectiv, activitatea maximă a insulinei, raportul corect de zi si doze nocturne de insulină.