Tratamentul diabetului zaharat în timpul intervenției chirurgicale - diabet pentru copii

pacient revizuire după o intervenție chirurgicală metabolice pentru tratamentul diabetului zaharat in Singapore: Video

Video: Produse Huashen pentru tratamentul diabetului zaharat

Diabetul nu este o contraindicație pentru o intervenție chirurgicală. Ei nu au loc numai la persoane într-o stare de comă diabetică, pentru a obține de la această stare critică. comă Copiii ketoatsidoticheskaya de multe ori incepe cu o durere bruscă în abdomen, poziție forțată, tensiunea peretelui abdominal, vărsături incontrolabile. În sânge a arătat leucocitoza. Toate acestea duc la o idee falsă de „abdomen acut“. Inainte de interventia chirurgicala necesara copilului studiu atent al istoriei, un studiu de urgență de zahăr din sânge, urină de zahăr și acetonă. Dacă suspectați că diabetul ar trebui să lanseze de urgență o terapie cuprinzătoare pentru eliminarea comă. Tratamentul adecvat în următoarele câteva ore îmbunătățește starea pacientului, astfel încât este eliminat diagnosticul de „abdomen acut“.
o intervenție chirurgicală electivă poate fi efectuată numai după diabet zaharat de compensare completă. În pregătirea pentru operațiunile planificate includ centre de reabilitare a unei infecții cronice. Tipul și doza de insulină și regimul alimentar sunt stabilite în starea pacientului și de tipul de intervenție chirurgicală.
Pentru intervenții chirurgicale mici pentru copii cu stare de bine compensată, de regulă, nu necesită modificări de obicei, primesc tratament. În cazul în care creșterea glicemiei postoperatorii, glicozurie pacient administrat injecții suplimentare - „podkoly“ 4-6 unități de insulină indicatori glicemie cu acțiune scurtă, în conformitate cu anularea ulterioară cu o îmbunătățire a stării și de compensare a diabetului zaharat.
În cazul în care copilul este de a fi o operațiune de mare, este recomandabil să se traducă introducerea fracționată a insulinei simplu din cauza nevoii de mai multe schimbări rapide în doze de insulină pe zi de funcționare. Este posibil să se lase o insulină prelungită, dar ziua intervenției chirurgicale dimineață intră jumătate din modelul totală a dozei de insulină adoptate înainte, și pentru a ajusta administrarea intravenoasă prin picurare de soluție de glucoză 5%. În timpul și după operație necesită un control atent al indicatorilor și glicozurie glicemie. Cu o creștere a glicemiei în timpul intervenției chirurgicale și glicozurie, pare necesar să se introducă suplimentar cetoacidoza o mică doză de insulină cu acțiune scurtă. Frecvența de dozare suplimentară de injecții cu insulină, și sunt stabilite în mod individual, în funcție de datele de laborator. În cazul în care aportul alimentar după o intervenție chirurgicală este dificilă sau imposibilă (natura operației), iar perfuzia postoperatorie continuă a soluției de glucoză 5% pentru fond insulină fracționată în funcție de parametrii de zahăr din sânge și urină. În viitor, puterea este determinată de natura operațiunii și starea copilului.
Purulent boli chirurgicale chirurgicale efectuate imediat, indiferent de prezența și acetonă în glicemie urină, deoarece eliminarea focus purulent promovează compensare rapida a diabetului zaharat. pentru a da orice regim de tratament al pacienților care nu pot fi în operațiunile de urgență. Insulina determinată în mod individual prin controlul atent al indicatorilor și glicozurie glicemie.
La copii cu diabet zaharat, de multe ori dezvaluie amigdalite cronice si vegetatiilor adenoide, care necesita tratament chirurgical. Amigdalectomie și adenozktomiya a avut loc numai într-o stare de compensare clinică. În ziua intervenției chirurgicale copilului poate fi tradus în administrarea fracționată de insulină cu acțiune scurtă sau insulină rămâne în prelungit.
doza de insulină în ziua intervenției chirurgicale este redus la jumătate, precum și valoarea de zahăr a alimentelor. In ziua operatiei copilul primește un mic dejun ușor (grișul) și o jumătate de doză de insulină. Următoarea masă atribuită nu mai devreme decât după 2-2,5 ore după operație (înghețată, iaurt dulce). Apoi da mâncarea după 3 ore - iaurt dulce, budinca, terci, suc. În a doua zi, după o intervenție chirurgicală dieta se extinde și crește doza de insulină administrată.
Perioadele preoperatorii și postoperatorii ale copilului trebuie să fie sub supravegherea atat chirurg si endocrinolog.

Video: Diabet: consecințe grave pentru bărbați