Încălcările rotației intestinului - boli ale aparatului digestiv la copii

Video: tulburări digestive la copii. Simptomele de anxietate.

12.27. ÎNCĂLCAREA TRANSFORMAREA COLON
Partea girație are loc în încălcarea rotației normale a intestinului și fixarea acestuia în cavitatea abdominală. În condiții normale, rotația prin următoarele etape: 1) dintr-o poziție în mijlocul cavității abdominale (pentru stomac) cecum este mutat în cadranul din dreapta jos a abdomenului, rotirea în sens antiorar în jurul arterei mezenterice superioare ca in jurul OSI 2), situate pe secțiunile rămase din stânga ale colonului urmați orb, se deplasează inițial la cadranul din dreapta sus, apoi la kvadrant- dreapta jos 3) după terminarea rotației și coborându colonului ascendent este fixat pe peretele posterior al cavității abdominale prin mezenterul Treyts ligament oblic în jos la cecum. În unele cazuri, rotația este completat în întregime, dar mezenterul este slab dezvoltată, având ca rezultat o mobilitate defectuoasa a intestinului subțire și gros.
Cea mai frecventă încălcare de rotație este faptul că cecului nu se mișcă în cadranul din dreapta jos a abdomenului, și de fixare a ligamentelor ei ciupesc duoden, provocând obstrucția (fig. 12-13). Din cauza scurtarea mezenter în vasele mezenterice superioare se produce volvulus, care se manifestă ca o ileus acută sau tranzitorie, care trece uneori strangularea.

Fig. 12-13. Mecanismul de obstrucție cu îndoire intestinală incompletă. Linia punctată indică poziția corectă a cecului. Incomplet ligamentului rotație comprima dvevadtsatiperstpuyu intestinului și mezenterului contribuie trunchiat de torsiune porțiunea de mijloc a intestinului. (De la: Nixon NN, ODonnel B:. Essentials de chirurgie pediatrică Philadelphia, J. B. Lippincott 1961 ..)

Video: boli ale tractului gastro-intestinal la câini

Obstrucția începe în partea de sus a duodenului, și apoi capturează o buclă de capăt inferior. Volvulus se gaseste in aproximativ jumatate din pacienti, operat pe obstrucție, în cazul în care cecum-le în cadranul din dreapta sus a abdomenului. La aceasta boala simptomele de obstrucție intestinală acută sau tranzitorie pot fi observate la naștere sau în primul an de viață. În unele cazuri, un intestin viraj greșit punct de vedere clinic ca boala celiaca, care este cedat la corecție chirurgicală. În absența completă a rotației poate fi observată volvulus al intestinului subțire, divizat stomac, hernie ombilicala, hernie diafragmatică Bochdalek. Greșit: rotația este însoțită de pancreas inelar, atrezia si stenoza duodenală.
pe Radiografiile natura neobișnuită vizibilă a distribuției de gaze în irigoscopie kishechnike- confirmat anormale cecului situație. În obstrucția acută a diagnosticului se face în timpul laparotomii- de urgență numai suplimentare de cercetare - radiografie sondaj în poziție verticală a pacientului, care permite pentru a vedea nivelul de lichid și gaz.
La laparotomie elimina volvulus, benzi incizate, foarfece duoden, de colon îndreptate și fixat în jumătatea stângă a cavității abdominale și intestinului subtire - pe dreapta. După operația efectuată de tratament activ, pentru a preveni șocul și de a restabili echilibrul de apă cu sare.