Examinarea Etapele pacientului cu boală hepatică cronică difuză

Cele mai frecvente sindroame clinice observate în hepatopatii cronice

plângeri
slăbiciune generală, oboseală, greață a scăzut rabotosposobnosti-, vărsături, o senzație de uscăciune și amărăciune în gură, pierderea poftei de mâncare, scaun instabil, balonare, scădere în greutate;

astenică
dyspepsial

Etapele și rezultatele studiului

Cele mai frecvente sindroame clinice observate în hepatopatii cronice

durere - prelungită sau severă în cadranul din dreapta sus sau regiunea epigastrică, o senzație de greutate la nivelul abdomenului superior dupa masa cu iradiere (în talie, spate) sau fără ea;

abdominally
dureros

instabilitatea psiho-emoțională, insomnie, dureri de cap, kardialgiya;

Vegetodi-
stonichesky

dureri articulare, continuu sau intermitent, fără ca acestea să

articular

febră deformatsii- de origine necunoscută, continuă sau intermitentă;

febril

sângerare din nas și gingiilor, vânătăi, hematemeza menorragii-, scaune zăbovi;

hemoragică

dismenoree sau amenoree, infertilitate, impotenta, caderea parului;

endocrin

mâncărimi ale pielii, urină închisă la culoare, scaun trasnet, ingalbenire persistent sau intermitent;

icteric

retenția de lichide, crește în dimensiunea stomacului, umflarea picioarelor;

ascitic edematoasă

Video: Revizuirea pacientului. Alergia a început aproape deloc. Motivul - opisthorchiasis

pierderi de memorie, somnolență, perioadele de dezorientare în timp și spațiu, comportament neadecvat

encefalopatie

istorie

GPB, in special corticosteroizi, sau icter de etiologie necunoscută, contactul cu transfuzie bolnav OVG- de sânge sau prin contact komponentov- de sânge cu sânge (personalul medical), chirurgie mare, o parte din injecția sau terapie de perfuzie, un tatuaj extinsă, de lungă ședere în colectivele închise, boli cronice ale polosti- abdominale
infecții cronice, boli sistemice si mieloproliferative, starea după transplant de rinichi și alte organe, chimioterapie si radiatii terapii- abuzul de alcool, administrarea sistemică de droguri, dependența de droguri, promiscuitate sexuală, perversiune sexuală, igienă expunere prelungită uroven- scăzută la otrăvuri industriale sau insecticide, prezenţa bolii hepatice cronice în familie imediată

Obiectivul de date clinice și de laborator
Modificări în piele și mucoase obolochek- pal nuanță gri sau difuze hiperpigmentarea alopeciei ingalbenire (melasma), urme de zgâriere, telangiectazia și xantelasma xantoma, peteșii și echimoze, eritem hemoragic vaskulit- și palmare elevații degetelor se întinde benzi, cianoză, clubbing degetele, ginecomastie, hipertrofia glandelor parotidă, contractura Dupuytren, atrofie testiculara „zmeură“ papile limba cu expansiune netedă a venelor subcutanate ale peretelui abdominal, hernie ombilicală, Atro mușchii FFL ai brâu umăr, limfadenopatiya- umflarea creștere nog- în mărime abdominale;

Etapele și rezultatele studiului

Cele mai frecvente sindroame clinice observate în hepatopatii cronice

durere în reducerea drept hepatomegalie sau dimensiune podreberya- pecheni- zgomote vasculare splenomegaliya- în jumătatea superioară zhivota- fețe hidrotoraxul, tahicardie, cianoză, dispnee, creșterea amplitudinii tensiunii arteriale (sindromul hyperdynamic) -
VSH crescut, sau anemie trombocitopenie geneza- necunoscută, tendința de leykopenii- urobilinuria, bilirubinemie (reacție calitativă)
screening-ul biochimic initiala
Bilirubina totală și conjugată, AST, ALT, fosfataza alcalină, și (sau) GTP, proteinelor totale și a proteinelor sanguine fracțiuni, testul timol
studiu aprofundat
În identificarea simptomelor obiective ale bolii hepatice cronice în stadii incipiente

Video: Infecția cu hepatită. Cinci moduri de transmitere a hepatitei B!