Îngrijire de urgență în pancreatita cronică

pancreatită cronică (exacerbare). Motivele pot fi pancreatita acută, colită ulcerativă, ateroscleroza, alcoolism, obezitate și altele. Această boală este natura distructivă inflamatorie sau degenerative cu dezvoltarea țesutului conjunctiv și eșecul progresivă a funcției endocrine pancreatice.
simptome. Boala clinică ocupă un loc important sindrom de durere caracterizată prin persistența, și cuplat cu mișcările de schimbare a poziției corpului (și lipsa conexiunii cu masa), localizarea în epigastru cu caracter de radiație zoster. De multe ori prezent sindrom dispeptic (greață, eructații, vărsături), pacienții își pierd în greutate, de multe ori nu pot tolera lapte integral. Atunci când sunt privite determinat de durere în proiecția pancreasului.
Simptomele palpatoare caracteristice: Mayo-Robson (durere în colțul costovertebrale stânga și la treimea inferioară a liniei: IX din stânga coaste-buricului) - Kacha (banda de hipersensibilitate a pielii în zona de inervare a VCO și sensibilitate la un punct de 4 cm la stânga mijloc line: xifoid buric) - o morbiditate simptom--stânga frenikus în zona Chauffard (unghiul bisector: navel IX-margine și procesul buric xifoid).
diagnostic. Ar trebui să se distingă de alte boli ale cavității abdominale (adesea o combinație), infarct miocardic, pleurezie exudativă.
complicațiiI: pancreatic diaree, diabet, cașexie, deficit de vitamina B12 anemie In timpul o exacerbare poate dezvolta coma hiperosmolara, pleurezie exudativă, infarct miocardic.
caz de urgență ajutor rece foamea pe stomacul lui. 5 ml baralgina în / e lentă sau e / m, sau 40 mg (40 mg / amp.) Shpy (drotaverină) in / m, sau papaverină sau 1 mg de atropină (1 mg / amp) n / k pentru severă promedola durere 20 mg (20 mg / amp.) - perfuzie cu ser până la 10 ml / kp în / e 05-1 mg / kg de furosemid (20 mg / amp.). Dropper este necesar să se adauge inhibitori progeaz: kontrikap 10 000-20 000 U (.. 10-20-50 mii UI / amp) sau gordoks 50 000 unități / h sau 100-125 IU pantripina răspândire (100000 UI / amp.) 20 ml soluție salină / încet, apoi se picură 25 unități (6, 12, 15, 20, 30 U / amp.). Odată cu excluderea procesului acut pacient de a părăsi casa, a recomandat medicamente polienzimnye: panzinorm, Praznicului, pancreatină, pankurmen și analogii lor.
spitalizare: Pe o targă din departamentul gastroenterologice.