Boala lui Bowen

Video: Acnee pe cap

Boala lui Bowen - Neoplasm intraepidermal, care, în cele mai multe cazuri, este un cancer in situ.

Video: Tratamentul negilor și a papiloamelor

epidemiologie

De obicei apare la vârstnici cu frecvență egală la bărbați și femei.

clasificare

A identificat următoarele variante clinice:
• anulyarnaya-
• verrukoznaya-
• pigmentnaya-
• boala patului unghial Bowen.

Etiologia și patogeneza

Boala lui Bowen apare mai des în zonele de piele expuse la radiații solare. cu excepția factorul actinica considerate drept compuși și hidrocarburi carcinogeni arsenic, gazul muștar.

semne și simptome ale bolii Bowen clinice

De obicei, caracterizate prin prezența leziunii blyashkovidnogo limitate brusc, crescând încet la periferie prin creșterea marginile ușor ridicate, sub formă de fulgi sau cruste, formă rotundă sau ovală, cel puțin - o formă neregulată. Suprafața este neuniformă, granular, poate fi ușor verucoase. Suprafața erozirovanie Observat, pentru a forma o ulcerație parțial și cicatrizarea în același timp, mărind suprafața ulcerului.
Cea mai frecventă localizare - trunchi, membrele superioare, perineu.

Diagnosticul și studiile clinice recomandate

Pentru a confirma diagnosticul necesită o biopsie.
Pentru imagine patologică a bolii Bowen se caracterizează prin acantosis cu alungire și îngroșare apendicelor epidermice, Hipercheratoza, paracheratoza focal. Celulele spinoase sunt aranjate aleatoriu, multe dintre ele cu atipii severe cu nuclei hipercromatici mari. De multe ori există figuri mitotice. diskeratoza focală sub formă de stratificari concentrice celule asemănătoare keratinizing „perle excitat.“ Unele celule au fost extrem de vacuolizate, seamănă cu celulele Paget, dar în cele din urmă nu există nici punți intercelulare. În tranziția bolii în carcinomul cu celule scuamoase de creștere se întâmplă scufundat Bowen în dermă akantoticheskih toroane în încălcarea membranei bazale și polimorfismului pronunțat în aceste celule tyazhah.

diagnostic diferențial

Boala verucos Bowen poate imita veruci vulgare, keratozele seboreice cu simptome de inflamație.
Odată cu localizarea pielii bolii de san Bowen trebuie diferentiata de boala Paget.
formă pigmentară Boala Bowen poate fi similar cu carcinomul cu celule bazale pigmentate sau pagetoid melanom in situ.
Boala unghiilor Bowen trebuie diferențiată de infecții fungice, paronychia, pyogenic granulom tuberculoza verucos, tumora glomus, keratoacantom, carcinom cu celule scuamoase.

Principii generale de tratament al bolii Bowen

excizia chirurgicala folosit, vaporizarea cu laser, crioterapie, citostaticele:
Fluorouracil, 1-2-5% unguent topic p 2 / zi, de 1 săptămână, 1 săptămâni apoi pauza și cursuri repetate (de 4-6).

perspectivă

frecvență de transformare a bolii Bowen la carcinom cu celule scuamoase invazive, în funcție de diferiți autori, variază de la 11 la 80%.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit