Actrapid hm

Actrapid HM - insulină umană de acțiune scurtă.

formă de eliberare și compoziție

Dozare formă - injecție: un lichid transparent, incolor (în flacoane de sticlă cu 10 ml, într-un teanc de flacon din carton 1).

În 1 ml de soluție conține:

• Substanță activă: insulină solubilă (umană prin inginerie genetică) - 100 UI (Unități Internaționale), corespunzând la 3,5 mg insulină umană anhidră;
• Componente suplimentare: apă pentru injecție, m-crezol, glicerol, clorură de zinc, acid clorhidric și / sau hidroxid de sodiu.

indicaţii

Actrapid HM - un medicament pentru tratamentul diabetului zaharat, inclusiv condițiile de urgență asociate cu un control glicemic afectata.

Contraindicații

• hipoglicemie;
• Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

Doze si mod de administrare

Actrapid HM administrat intravenos (w / w) sau subcutanat (s / c) 30 de minute înainte de o recepție masă sau o gustare care conține carbohidrați.

Medicul de zi cu zi Doza se selectează individual în funcție de cerințele pacientului, acesta variază de obicei între 0,3-1 UI / kg. Necesarul zilnic de insulină poate fi mai scăzută la pacienții cu producție reziduală insulină endogenă și peste - la pacienții cu rezistență la insulină (de exemplu, în obezitate sau pubertate).

Pacienți cu insuficiență renală sau hepatică este redusă doza Actrapid HM.

După realizarea complicațiilor optime de control glicemic de diabet, de obicei, se dezvolta mai tarziu, deci ar trebui să vizeze optimizarea controlului metabolic, în special, urmărirea îndeaproape nivelul de glucoză în sânge.

Dacă este necesar Actrapid HM poate fi administrat în asociere cu insulină cu acțiune prelungită.

medicament intravenos trebuie administrat numai de către un medic specialist. În acest scop, sistemul de perfuzie care conține insulină umană la concentrații de 0,05-1 UI / ml în soluții perfuzabile, cum ar fi clorura de sodiu 0,9%, dextroză 5% și 10%, care cuprinde clorură de potasiu, într-o concentrație de 40 mmol / l. Într-un sistem pentru saci utilizare polipropilenă perfuzie intravenoasă. În timpul perfuziei este necesară pentru a controla nivelul de glucoza din sange.

Se administrează subcutanat, sunt, de obicei, în regiunea frontală a peretelui abdominal este de asemenea posibil să se injecteze în regiunea gluteală, coapsă sau regiunea deltoidiană a mușchilor umerilor. In primul caz se obține o absorbție mai rapidă în comparație cu administrarea de alte locuri.

Introducerea medicamentului în piele ori a soluției reduce riscul de a cădea în mușchi.

Pentru a preveni dezvoltarea lipodistrofie, se recomanda locuri de injectare alternative în cadrul regiunii anatomice.

Video: NovoPen 4

Administrat de droguri n / k trebuie doar printr-o seringă de insulină la care se aplică o scală de doză pentru măsurarea în unități. Flacoanele sunt destinate uzului personal.

Înainte de introducerea Actrapid HM, verificați eticheta pentru a vă asigura că pentru a selecta tipul corect de insulină, precum și dezinfectat dopul de cauciuc cu un tampon de bumbac.

Este interzisă utilizarea Actrapid HM în următoarele cazuri:

• Pierderea de transparență, schimbare a culorii soluției;
• Depozitare fără respectarea acestor condiții, înghețarea soluției;
• Utilizarea pompelor de insulină;
• Lipsa unor capace de sticlă de protecție sau plafonarea vrac.

Tehnica de injectare folosind numai Actrapid HM:

1. Dial seringa în aer într-o cantitate corespunzătoare doza necesară de insulină;
2. Air intra în flacon, acest ac pentru a străpunge dopul de cauciuc și împingeți pistonul;
3. Întoarceți flaconul cu susul în jos;
4. Tipul în doza dorită de seringă de insulină;
5. Se scoate acul din flacon;
6. Scoateți aerul din seringă;
7. Verificați corectitudinea dozei selectate de medicament;
8. face imediat o injecție.

Tehnica de injectare folosind Actrapid HM în combinație cu acțiune prelungită insulină:

1. Flacon plimbare cu insulină cu acțiune mai lungă (IAA) între palme până când soluția devine tulbure și alb uniform;
2. Tastați în seringă în aer într-o cantitate ce corespunde unei doze de DID, să-l introducă într-un flacon adecvat și acul îndepărtat;
3. Dial seringa în aer într-o cantitate ce corespunde unei doze de Actrapid HM și introduceți aerul corespunzător din flacon;
4. Seringa, rotiți flaconul cu capul în jos și formați doza corectă de Actrapid HM, scoateți acul și îndepărtați aerul din seringă, verificați doza corectă format;
5. Se introduce acul în flaconul cu IDD;
6. Întoarceți flaconul cu susul în jos și formați doza corectă de IDD;
7. Se scoate acul din flacon și aerul din seringă, verificați doza corectă format;
8. Imediat a face injecții cu insulină amestec tastate de scurt și
   Acțiune de lungă durată.

Insuline scurte și lungi care acționează întotdeauna formate în secvența descrisă mai sus.

Reguli de administrare:

1. Două degete pentru a lua un pliu al pielii;
2. Se introduce acul în baza pliului la un unghi de aproximativ 45 și injectați insulina sub piele;
3. În termen de 6 secunde, nu se scoate acul pentru a vă asigura doza completă.

efecte secundare

Cel mai frecvent efect secundar al medicamentului este de hipoglicemie, care se dezvolta atunci cand insulina doza considerabil mai mare decât nevoia pacientului pentru ea. Când hipoglicemie severă pot apărea convulsii și / sau pierderea conștienței, poate afecta functionarea creierului sau chiar moartea.

Alte posibile reacții adverse:

• Sistemul imunitar: Rar (> 1/1000, < 1/100) – сыпь, крапивница- очень редко (< 1/10000, включая отдельные спонтанные случаи) – анафилактические реакции, генерализованная гиперчувствительность, представляющая угрозу для жизни пациента (генерализованная кожная сыпь, потливость, зуд, ангионевротический отек, нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта, снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, обморок/потеря сознания);
• Din sistemul nervos: foarte rar - neuropatie periferică;
• În partea a organului vizual: rar - tulburări de refracție (apar de obicei la începutul tratamentului și sunt, de obicei reversibile) - foarte rar - retinopatie diabetică;
• Pe partea din țesutul subcutanat și pielea: rar - lipodistrofie la locul injectării (în cazurile în care medicamentul este administrat în mod continuu în aceeași zonă);
• Reacții locale la locul injectării: edem, eritem, durere, prurit, echimoze (aceste reacții sunt de obicei tranzitorii și dispar cu continuarea tratamentului).

Măsuri de precauție

Dacă incorect doza selectată sau de a elimina medicamentul are un risc de hiperglicemie, în special la pacienții cu diabet zaharat de tip I. Primele simptome de complicatii apar de obicei, treptat, pe parcursul mai multor ore sau zile: greață, marcate somnolență, uscăciunea gurii, vărsături, piele uscată și curățate periodic, pierderea poftei de mâncare, sete, acetonă respirație miros, diureză crescută.

Daca este lasata netratata hiperglicemiei la pacienții cu diabet zaharat de tip I poate dezvolta o cetoacidoză diabetică pune viața în pericol. Cu o îmbunătățire semnificativă a controlului glicemic (de exemplu, ca urmare a tratamentului intensiv cu insulină), precursorii de obicei simptomele hipoglicemiei pot fi modificate, ceea ce este absolut necesar pentru a avertiza pacienții. Rețineți că precursorii de hipoglicemie pot deveni mai puțin pronunțate la pacienții care sunt transferați de la unul la un alt tip de insulină.

Pacienții, care intenționează să călătorească cu fusurile orare de trecere, ar trebui să se consulte cu medicul dumneavoastră despre regim de Actrapid HM, deoarece acestea vor trebui să schimbe timpul de ingestie și injectare.

In caz de schimbare de tip insulină (umană, animală sau analog uman), un tip de activitate biologică a producătorului și / sau metoda de fabricație poate fi necesar pentru a schimba regimul de dozare de droguri. Din acest motiv, transferarea pacienților la un alt tip de insulină sau insulină fabricat de o alta companie farmaceutica, aceasta trebuie efectuată sub supravegherea atentă a unui medic.

Dacă este necesar, ajustarea dozei se poate face la fel ca în prima doză și în primele săptămâni primele / luni de tratament.

Nevoia de insulină crește, în general, la pacienții cu boli concomitente, in special cu afectiuni febrile și infecții.

Cand sari peste mese sau activități fizice grele neplanificate pot dezvolta hipoglicemie.

Actrapid HM nu trebuie utilizat pentru perfuzie subcutanată cu insulină prelungită (PCSI) în pompe pentru insulină, deoarece este imposibil de prezis ce cantitatea de insulină absorbită de sistem de perfuzie.

Metacrezol, o parte din medicament poate provoca reacții alergice.

Video: Cum se pronunță Actrapid

Insulina nu traversează bariera placentară, astfel încât restricțiile cu privire la utilizarea sa în timpul sarcinii nu este. Bole plus, în cazul în care o femeie gravidă nu vindecă diabetul, există un risc pentru făt. Cu aceasta în minte, terapia bolii în timpul sarcinii ar trebui să continue. Dar femeile, inclusiv planificarea unei sarcini ar trebui să fie sub supraveghere medicală constantă, cu un control strict al nivelului de glucoză din sânge, deoarece hiperglicemie și hipoglicemie, care se pot dezvolta în doză selectată în mod necorespunzător de insulină, crește riscul de formare a malformațiilor fetale si moartea fatului. Trebuie avut în vedere faptul că Trimestrul I Necesarul de insulină este de obicei redusă, în timp ce II și III - este crescută treptat. După naștere, nevoia de insulină revine rapid la nivelul la care a fost inainte de sarcina.

În mod similar, nu există nici o limitare la utilizarea Actrapid HM în timpul alăptării, deoarece medicamentul nu este periculos pentru copil. Cu toate acestea, femeia poate necesita ajustarea dozei de insulină și / sau dieta.

Hiperglicemia și Hipoglicemia poate perturba viteza de reacție și abilitatea pacientului cu diabet zaharat de concentrare, este periculos atunci când sunt necesare aceste reacții, de exemplu atunci când conduceți o mașină sau mașini de operare. Pacienții trebuie sfătuiți să ia măsuri pentru a preveni dezvoltarea de hiperglicemie / hipoglicemie. Acest lucru este important mai ales pentru persoanele care sufera de episoade frecvente de hipoglicemie, în care nu există sau doar ușor exprimate Harbinger în curs de dezvoltare simptome de hipoglicemie. În aceste cazuri, caracterul adecvat al performanței estimate a activităților potențial periculoase.

interacțiuni medicamentoase

efectul hipoglicemiant al insulinei spori piridoxinei-inhibitorilor enzimei de conversie, inhibitori de monoaminoxidază, steroizi anabolizanți, beta-blocante selective, inhibitori ai anhidrazei carbonice, medicamente cu litiu, medicamente antidiabetice orale, tetracicline, sulfonamide, ciclofosfamida, teofilină, fenfluramină, ketoconazol, clofibrat, mebendazol, bromocriptină, , formulările care conțin etanol.

efectul hipoglicemiant al insulinei afectarea hormonilor tiroidieni, contraceptivele orale, antidepresive triciclice, blocante ale canalelor de calciu, simpatomimetice, diuretice tiazide, steroizi, morfină, diazoxid, fenitoina, danazol, heparina, clonidina, nicotină.

Salicilați, rezerpina, lanreotida, octreotid ambele pot atenua sau spori efectul Actrapid HM.

În același timp, beta-blocante utilizate pot masca simptomele hipoglicemiei și împiedică eliminarea acestuia.

Alcoolul poate intensifica și prelungi efectul hipoglicemiant al Actrapid HM.

Mai multe medicamente (de exemplu, care conțin sulfiți sau tioli) atunci când sunt adăugate la soluția de insulină pot produce degradarea acesteia, astfel încât Actrapid HM poate fi combinat doar cu acele medicamente cu care este fiabil stabilit compatibil.

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor, protejat de expunerea la soare și la fața locului de căldură, într-un pachet de carton la 2-8 C (la frigider, nu prea aproape de congelator). A nu se congela.

Perioada de valabilitate - 30 luni.

După deschidere, flaconul poate fi păstrat timp de 6 săptămâni, la temperaturi de până la 25 ° C, într-un pachet de carton (protecție contra luminii). Nu este recomandat pentru a stoca o sticlă deschisă în frigider.

soluție intravenoasă gătită este stabilă timp de 24 ore la temperatura camerei.