Clopidogrel

Clopidogrel - medicament vasodilatig acțiune, un inhibitor specific al agregării plachetare.

formă de eliberare și compoziție

Clopidogrel este produs sub formă de tablete, filmate (14 bucăți în blistere într-un pachet de carton upakovki- 1 sau 2 la 14 sau 28 de unități în bănci, banca 1 cutie de carton).

Agent activ - sub formă de sulfat acid de clopidogrel (1 comprimat de 75 mg).

Componente auxiliare: lactoză anhidră, amidon pregelatinizat, stearat de magneziu, polietilenglicol 6000, ulei de ricin hidrogenat, celuloză microcristalină.

Film: hipromeloză, polietilenglicol 400 și 6000, dioxid de titan, colorant pe bază de lac de aluminiu ponceau 4 R.

indicaţii

Clopidogrel este utilizat pentru prevenirea evenimentelor trombotice la pacienții cu boală arterială periferică ocluzivă, accident vascular cerebral ischemic sau infarct miocardic.

În combinație cu preparare acid acetilsalicilic este prescris ca un mijloc de prevenire a complicațiilor trombotice ale sindroamelor coronariene acute fără supradenivelarea ST ST (infarct miocardic fără dinte Q, angina instabilă), inclusiv la pacientii supusi stentirovaniyu- supradenivelare de segment ST, unde există posibilitatea terapia trombolitică.

Contraindicații

Clopidogrel este contraindicat în timpul sângerărilor acute, incluzând hemoragie intracraniană și sângerare ulcer peptic, precum și hipersensibilitate la ingredientele principale sau auxiliare.

Doze si mod de administrare

Clopidogrel este destinat administrării pe cale orală, indiferent de masă.

Video: aterotromboza și Plavix (Clopidogrel)

Pornirea și doza de întreținere - 75 mg o dată pe zi. Doza de încărcare este de 300 mg pe zi.

clopidogrelul de conducere depinde de situația clinică și indicația.

efecte secundare

• Sistemul digestiv: foarte des - dureri abdominale, diaree, dispepsie, gastro-intestinale krovotechenie- rar - greață, vărsături, balonare, constipație, ulcer duodenal și stomach- rar - krovoizliyanie- retroperitoneale foarte rar - stomatita, hepatita, colita ( inclusiv limfocitară și ulcerativă), pancreatită, insuficiență hepatică acută, hemoragii retroperitoneale și hemoragie gastro-intestinală parametrii fatale laborator anormale ale funcției hepatice;
• Sistemul respirator: de multe ori - krovotechenie- nazale foarte rar - bronhospasm, hemoragie pulmonară, hemoptizie, pneumonie interstițială;
• Sistemul cardiovascular: foarte rar - o scădere a tensiunii arteriale, vasculita;
• Sistemul hematopoietic: nefrecventa - eozinofilie, leucopenie, trombotsitopeniya- rar - foarte rar neytropeniya- - anemie aplastică, agranulocitoză, purpură trombocitopenică trombotică, pancitopenie, anemie, granulocitopenie, trombocitopenie severă;
• Sistem de coagulare a sângelui: adesea - krovotecheniya- rare - sângerări prelungite;
• Sistemul nervos: rar - amețeli, dureri de cap, hemoragie intracraniană (pana la decese) paresteziya- foarte rare - confuzie, halucinații, tulburări ale percepției gustului;
• Sistemul imunitar: foarte rare - reacții anafilactice, boala serului;
• Sistemul musculo-scheletice: foarte rar - mialgii, artrită, artralgii, sângerări la nivelul articulațiilor și mușchilor;
• Sistem urinar: rar - gematuriya- foarte rar - creșterea concentrației creatininei în sânge, glomerulonefrita;
• Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat: adesea - krovopodteki- rar - prurit, erupții cutanate, purpura- foarte rar - angioedem, dermatită buloasă, urticarie, erupții cutanate eritematoase, lichenul plan, eczeme;
• Organe senzoriale: rar - ochi rar krovoizliyaniya- - vertij;
• Altele: de multe ori - sângerare la locul de injectare sosudov- foarte rare - febră.

Măsuri de precauție

Clopidogrel cu precauție se aplică la un risc crescut de sângerare, ca urmare a intervențiilor chirurgicale, leziuni și tulburări ale sistemului hemostatic. Dacă sunteți de planificare pentru o intervenție chirurgicală și antiplachetară efect este nedorit medicament trebuie întrerupt șapte zile înainte de intervenția chirurgicală.

Video: „Trăiește sănătos“, pe 16 mai 2014

Măsuri de precauție clopidogrel administrat la pacienții cu insuficiență hepatică severă, care pot dezvolta diateză hemoragică.

Atunci când simptomele apar sângerări excesive (menoragie, hematurie, sangerarea gingiilor), se recomandă investigarea sistemului hemostatic (numărul de trombocite, sângerare timp, testele funcției plachetare). De asemenea, indicat este un control al parametrilor obișnuiți ai activității funcționale a ficatului.

Clopidogrel este utilizat cu precauție în asociere cu heparina, warfarina, medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene, și pe termen lung - cu acid acetilsalicilic, deoarece siguranța acestor cereri până în prezent nu a fost stabilită în mod definitiv.

Intr-un studiu pilot a efectelor genotoxice și cancerigene ale clopidogrelului nu este dezvăluit. De asemenea, nu setați efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme.

interacțiuni medicamentoase

La o întâlnire comună cu medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene crește riscul de krovotecheniy- gastrointestinale cu acetilsalicilic Acid - acțiunea antiplachetară amplificare.

Deoarece clopidogrelul este capabil să inhibe activitatea CYP2C9 izoenzime, în cazul administrării concomitente cu medicamente care sunt metabolizate care implică acest izoenzimă (inclusiv tolbutaminom și fenitoina), nu putem exclude posibila creștere a concentrației lor în plasmă.

Termeni și condiții de depozitare

Se depozitează la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Păstrați departe de copii. Perioada de valabilitate - 2 ani.