Preparate plazmozameniteli

Prin de plasmă sintetice sunt preparate pe bază de dextran și PVP.

polyglukin

Sinonime: Dextran, Macrodex. Ea reprezintă o soluție coloidală 6% dintr-un polimer înalt de glucoză derivat din dextran. medicamente înrudite - Refortan, stabizol. Când introdus în polyglukin fluxul sanguin crește presiunea osmotică a sângelui și, astfel, crește fluxul de fluid de țesut în sânge crește tensiunea arterială, îmbunătățirea circulației sângelui. Datorită greutății ridicate polyglukin lung moleculare reținute în sânge și exercită un efect terapeutic prelungit. Poliglyukin efecte benefice asupra funcției postoperatorii urinare pochek- după poliglyukina transfuzie semnificativ mai mare decât în ​​aplicarea sânge, plasmă, soluție fiziologică de clorură de sodiu. Acest lucru se datorează îmbunătățirii diurezei osmotice și creșterea fluxului sanguin renal. Atunci când se compară saline transfuzie poliglyukina și sa constatat că, atunci când se utilizează volumul crește plasmatic polyglucin într-o măsură mai mare, presiunea arteriala creste mai devreme și mai sus, efectul este mai durabil. Hematocritul polyglucin redus atunci când se utilizează aceeași sau ser fiziologic. Poliglyukin utilizate în hemoragiile acute în cazurile când transfuzia de sânge este indezirabilă sau imposibilă (cum ar fi în absența odnogruppnoy sângelui la indicații anamnestici reacții de transfuzie grea la pacient). Transfuzie poliglyukina bine tolerat, acesta poate fi administrat în orice cantitate, la orice viteză de reacție, fără teama de transfuzie și incompatibilitate. Apariția unei febra, temperatura nu este în detrimentul reacției pacientului la substanța, dar din cauza încălcării regulilor de asepsie. Cu toate acestea, trebuie să ne amintim că în polyglukin hemoragie oferă o realimentarea cantitativă a fluidului circulant. În astfel de cazuri, este necesar să se combine utilizarea poliglyukina cu masă eritrocitar sau sânge. Transfuziile Polyglucin sunt contraindicate în cazurile în care, în general, contraindicată transfuzie de cantități mari de lichid: traumatism cranio cu presiune crescută intracraniene, hipertensiune, boli cardiace decompensate, încălcându rinichi și ficat.

Polivinilpirolidona (PVP)

Preparatul sintetic cu greutate moleculară mare care, atunci când este dizolvat creează o soluție coloidală având un proprietăți osmotice ridicate. Similare de plasmă medicamente - gelofusin, venofundin. Atunci când este administrat în PVP sânge duce aflux de fluid în sânge din țesuturi și circulă lungi în fluxul sanguin, oferind astfel o completare fiabilă și de lungă durată a volumului plasmatic. PVP este utilizat în stare de șoc și pierdere acută de sânge, rapid și persistent ridica tensiunea arteriala, mult timp o ține în număr mare. normalizarea tensiunii arteriale Mecanismul este de a umple un volum al fluidului circulant și pentru a îmbunătăți krevoobrascheniya. În funcție de PVP cu greutate moleculară schimbă proprietățile sale. Ca un substitut de sânge utilizat medicamente cu o greutate moleculară de 40 000. 20000- preparate cu greutate moleculară mai mică nu are o astfel de acțiune persistentă, ca high-molecular, dar au proprietăți de detoxifiere mai pronunțate. Excretată de rinichi, care le transporta cu ele toxine, care au fost conectați rapid și ferm. În pierderea acută de sânge este limitată la efectul terapeutic al PVP în același interval ca și poliglyukina: poate oferi doar o creștere a volumului de fluid circulant, dar nu poate înlocui eritrocitele calitative. Pentru a evita hipoxie, transfuzie de cantități mari de PVP pentru a fi combinate cu transfuzii de sânge sau celule roșii din sânge.