Tratamentul colapsului

Când se tratează colaps administrat cafeină, efedrină, kordiamin, tauremizin alte mijloace vasotonic de acțiune, intravenos - 40% glucoză.

Datorită scăderii semnificative a cantității de sânge circulant, în special atunci când condițiile collaptoid, cauzate intoxicație severă sau hemoragie, în absența unui efect rapid asupra aplicării agenților de mai sus pentru tratarea colaps transfuzie a plasmei din sânge sau soluții înlocuind plasmă (polyglukin dextran). Soluțiile au fost administrate prin pulverizare sau metoda de scurgere (metoda cădere este acceptabilă atunci când administrarea dacă controlul necesar și adecvat pentru 800-1000 ml de plasmă sau de soluție).

Cu colaps profund și prelungit în legătură cu dezvoltarea acidozei metabolice, se recomandă, de asemenea, intravenos bicarbonat de sodiu prin picurare (4 sau 8% 250 ml).

In bolile cardiovasculare severe (în special în tratamentul solului să se prăbușească infarct miocardic) prezintă utilizarea aminelor vasopresoare - metazona, noradrenalina, precum și alte mijloace de acțiune vasopresoare - glucocorticoizi.

colaps tratarea aminelor presoare

Luați în considerare pe scurt procedura intravenoasa aminele picurare vasopresoare în prăbușiri. Norepinefrină (soluție fiolă 2-4 ml, adică 4-5-8 mg) a fost dizolvat în 1 litru de soluție salină. Viteza de perfuzare inițială - 30 picături pe minut. În timpul perfuziei monitorizate în mod sistematic și cu atenție a tensiunii arteriale. perfuzie Temp norepinefrinei (sau mezatona) este ales, astfel încât presiunea maximă a fost menținută la 100-120 mm Hg. v .. Prin urmare, atunci când tensiunea arterială a început la scurt timp după perfuzie (timp de 10 min.) nu atinge acest nivel, rata de soluție de intrare a crescut de două ori sau mai mult (până la 100 picături pe minut). Dimpotrivă, atunci când tensiunea arterială mai mare de 120 mmHg. Art. Rata de perfuzare poate fi redusă (și astfel metoda de, presiune controlată sau gestionate).

Video: Hepatoprotectoare. boli hepatice. tratament

Durata perfuziei picurare în tratamentul colaps, pacient definit. Aminele Introducere presoare sub colaps sever (în special infarctul miocardic) continuă până când toate manifestările de colaps (Mananca rata medie de inserție 40 picături pe minut soluție. 1L administrat intravenos timp de 8 ore- dacă este necesar să se continue infuzie timp de 10-12 ore și mai mult - necesită adesea repetate aminelor administrare prin picurare presoare). În severe, unresponsiveness, cazuri cardiogenice recomanda colaps în timpul noradrenalină perfuzie intravenoasă mezaton administrate intramuscular (1 ml) la fiecare 3-4 ore sub controlul tensiunii arteriale.

Mezaton sub formă de perfuzie intravenoasă pentru tratamentul ratei colaps prescris de 60-80 mg (adică 6-8 ml soluție fiolă) per litru de soluție izotonică. Rata inițială de administrare de 20-40 picături pe minut. Având în vedere lungimea considerabilă de picurare, se recomandă să adăugați UI heparină per 10000 la 15000 3 litri de soluție.

Video: colaps traheal la câini. Diagnostic si tratament

Alte tratamente colaps

Cu șoc cardiogen profundă (colaps) se observă un efect pozitiv al hormonului steroid administrat pe cale intravenoasă (utilizate formulări speciale). S-a adăugat în picături o soluție de hidrocortizon (100-250 mg per 200 ml), la un debit de 50 până la 60 ml per 1 clorhidrat de prednisolon chas- în fiole de 30 mg de medicament poate fi administrat prin infuzie sau bolus mg 30-60-90 simultan. medicii au recomandat recent Near în special atunci când dozele mari de glucocorticoizi șoc cardiogen (300-500 mg de hidrocortizon sau mai mare la 120-150 mg prednisolon în mod repetat).

In cazurile severe, colaps nesensibilitate poate fi folosit de sânge metoda kontrapulsatsii prin injectare intra-arterial într-o cantitate de 100-200 ml. În șoc cardiogen severă (colaps) ar trebui să se aplice măsuri speciale pentru a face față microcirculația depreciate și modificări reologice de sânge (aspectul de agregare intravasculară de trombocite și a celulelor roșii din sânge). În acest scop, în colaps sever trebuie utilizat ca digidrobenzperidol soft-blocant (droperidol), heparină, dextran cu greutate moleculară mică.

Recent, cu colaps profund pe baza pierderii de sânge, infecții severe, infarct miocardic recomanda oksigenobaroterapiyu (introducerea de oxigen sub presiune sau camere utilizând un aparat sub presiune).

patogenia complex de insuficienta circulatorie acuta cu inima severa (centru) și vasculare (periferice) componente care trebuie să lucreze la starea pacientului, cât mai curând posibil și, în același timp, pe diferite canale patogenice în cele din urmă potențate sinergism în seria de acțiune farmakopreparatov face justificată în tratamentul de colaps și insuficiență circulatorie acută ( în special, pe baza infarctului miocardic) combinaţii picurare droguri, amestecuri, „cocktail-uri“ (de exemplu, o combinație de ce glicozide rdechnyh, cocarboxylase, heparina, prednisolon, norepinefrina introdusă prin picurare la polyglucin sau dextran cu greutate moleculară mică în cardiogenic dimedrolom shoke- ouabain cuplare, talamonalom, Lasix și perfuzie arfonad edem pulmonar acut).

În urma măsurilor de urgență pentru tratamentul unui desemnat colaps pacient „descărcare“ modul de putere (de exemplu, 700-800 grame de lapte cu 150-200 g de zahăr) în dalneyshem- tabel № 7 (în cazul în care condiția este îmbunătățită, este posibil № tabelul 10). Conform mărturiei introducerea continuă a glicozide cardiace, diuretice. Un efect bun în insuficiența circulatorie cronică după redarea pacientului la colapsul de urgență realizat prin aplicarea schimbului de anumite combinații de medicamente pe baza glicozidelor cardiace (glicozide cardiace și combinații de steroizi anabolizanți - Nerobolum 5 mg de 3 ori pe zi, metiluracil, orotat de potasiu, ATP cocarboxylase, vitamine B). insuficienta circulatorie acuta este un sindrom care apar pe baza unei anumite boli, și, prin urmare, tratamentul necesită detectare colaps în timp util și terapia de persistente care stau la baza bolii - infecție sau intoxicație, criză hipertensivă.