Duplicarea ureterului la copii

Video: Adresa oamenilor din fata mea

Duplicarea ureterului la copii este una dintre cele mai frecvente anomalii si apare cu o frecvență de 1: 150 de nașteri. Fetele se îmbolnăvesc de 5 ori mai des.

Duplicarea ureterului la copii are loc atunci când doi muguri uretrale în curs de dezvoltare dintr-o conductă Wolffian. În acest sens, ureterelor poate fi deschis în două guri ale vezicii urinare (dublare completă) sau una cu o gura bifurcată în sus ureterului (dublare parțială).

Încălcarea urodynamics la dublarea incompletă din cauza lipsei de promovare sincronicitatea urina pe ambele uretere lăsând pelvisul și pericolul de reflux ureterouretralnogo.

Video: Anomaliya_ureter stone_UT

Posibilitatea de reflux vezico-ureteral la dublarea deplină în gură situat proximal. La dublarea deplină a gurii distal al bazinului corespunzătoare ureterului superioare, proximal - pelvis inferioare (Act Weigert-Meier). Ureterului proximally dispus cu gura cuprinde un scurt intravezicale separat, nu este suficient traiectorie oblică, slab dezvoltat muscularis tunica, toate ceea ce duce la defectarea capacității de închidere și refluxul său de dezvoltare.

probabilitate mare de orificiu ureteral ectopică în dublarea completă. Se remarcă relația dintre severitatea orificiului ureteral ectopic și modificări ale parenchimului renal.

Simptomele de dublarea ureteral

Manifestările clinice datorate prezenței sau absenței unor complicații. forma necomplicat de dublare asimptomatice. forme complicate sunt observate la 80% dintre pacienți și sunt însoțite de dezvoltarea pielonefrita, hidronefroza, reflux vezico-ureteral, ectopia extracystic orificiului ureteral, care se manifestă la fete incontinenta urinara permanenta cu o urinare normala.

diagnosticare

Ultrasunete si urografie excretor permite diagnosticarea bolii prin definiție dublat sistemele pyelocaliceal transformare hidronefroză.

Tratamentul renal - Cum de a trata boli renale cronice: Video

Voiding cystourethrography. relevă prezența reflux vezico-ureteral.

Sunt necesare metode de diagnostic radioizotop pentru determinarea funcției renale în cazurile de determinare a strategiei de tratament.

tratament

Video: Cum să se uite de doua ori la ecografie rinichi

Principiile de bază de tratament al dublarea ureter la copii depind de prezența și severitatea complicațiilor. Tratamentul chirurgical, principiul tactici organosohranyayushey care vizează punerea în aplicare a antireflux operațiuni, crearea de ureteroureteral de anastomozele, ureteropelvic anastomoza. Rezecția unei segmente renale (geminefrureteroektomiya) este efectuată în mod drastic afectată funcția.