Tendoanele capse

Video: Restaurarea tendoanele flexoare profunde 3 4-5 degete în zona II

Tendonul reticulabil indicatie (tenosuture) este incizia sa complet deschisă sau închisă sau daune mai mult de 2/3 din diametrul tulpinii sale.

Sutura tendon primar este aplicat în primele zile după întreruperea de deteriorare a coincide cu rănile PECVD. Sigiliul secundar funcționează în cazul unor răni semnificative de contaminare, zdrobiți țesuturile, formarea unor defecte sau tratament tardiv afectat îngrijiri medicale după închiderea rănilor (2-4 săptămâni după rănire). Politica de tratament în două etape previne răni purulente și inflamație a tendonului de topire.

tehnica de sutură tendon

tendoanelor capse efectuate pe membrele fără vărsare de sânge după garou. În timpul abordarea chirurgicală nu se poate tăia pielea se pliază perpendicular pe liniile. Disec straturi de țesut cu un bisturiu ascuțit, evitând separarea lor bont. Realizați toate elementele de țesut neviabil PECVD rany- excizată, se spală cu suprafața plăgii, iar dacă este necesar, efectuarea de nervi osteosinteză suturate, vase de sânge, defecte ale pielii substituite.

Capătul proximal al unui tendon deteriorat ca urmare a contracției musculare este adesea mutat de la o distanță considerabilă de rana. Pentru a găsi că este necesar să efectueze reduceri suplimentare prin menținerea integrității ligamentului inelar.

După aceea, ambele capete ale rănii tendoanelor deteriorate suturată folosind fire scoase ac atraumatic non-absorbabile.

Metode suturi tendon: 1- Bunnell- pentru 2 - 3, prin Tajima- - la Pulvertaft

Cerințe pentru reticulare tendoane tehnica în teci sinoviale

• cusătură trebuie să fie puternic și să nu erupe între fibrele elastice longitudinale. În acest scop, tendonul este cusută în diagonală de mai multe ori, deoarece oferă Bunnells, sau arunca o buclă într-un mod Tajima;
• tendon suprafață reticulată trebuie să fie netede și nu formează noduli sau neregularități care pot împiedica sau bloca mișcarea tendoanelor într-un canal îngust în timp ce este glisant între pereții ligamentului inelar. Pentru a preveni aceste complicatii impun adaptarea suturi microchirurgicale suplimentare pe marginea tendonului netezirea proeminențe care formează adesea între marginile sale după legarea firelor. O altă complicație tehnică - formarea de „cablat“ (canelurile) după capetele excesive de strângere cu filet. Această suprafață neuniformă a tendonului împiedică libera circulație a acestora prin deschiderea ligamentului inelar. Mai mult, tendoane de reticulare diametru diferit poate duce la formarea de proeminențe pe suprafața sa. O cusătură conform metodei Pulvertaft permite tranziție lină de la o grosime de la tendon subțire;
• După coaserea lungimea tendonul nu trebuie schimbat. Scurtarea sau lungirea conduce la restricții de circulație;
• sutura trebuie să fie biologic inert la țesuturile înconjurătoare, nu induc un răspuns inflamator și promovează cicatrizarea;
• tendon sutura nu ar trebui să întrerupă alimentarea cu sânge. În consecință, numărul penelor ar trebui să fie minimul necesar pentru a asigura un anastomoza durabil;
• trebuie obligatoriu de recuperare sinovial vagin, ligamentul inelar și a pielii pentru a preveni aderențele tendon cu țesutul înconjurător și asigurarea alunecare efectivă a acesteia;
• mobilizarea precoce după operațiuni printr-o tehnică specială pentru a preveni blocarea rumen sale.

Video: Se taie tendonul degetul flexor. | © 2014