Strephopodia

picior cal - pes equin - caracterizat printr-o extensie limitată a articulației gleznei, pacienții nu se încarcă călcâiul, vin la partea din față a departamentului de picior sau doar degetele.

Strephopodia are de multe ori consecința pareza extensorii piciorului după frontul poliomielita. Același tip de deformare are loc în hemiplegie spastică, prejudiciu sciatic, peronieră extensorii cicatrizare nerv ale piciorului. formă congenitală deformare apare, de exemplu prin scurtarea membrelor.

Clinic distinge forme ușoare de deformare atunci când există extensie mică limită a piciorului și formele exprimate un obiect ascuțit longitudinal arc cavitate, deformarea arcului transversal.

Tratamentul de picior ecvină

Strephopodia elimina conservatoare sau operative. In cazurile usoare, este suficient de gimnastica pasiva excreție fortata a piciorului la un unghi drept sau ascuțit în raport cu piciorul și fixarea ulterioară a piciorului și a ipsosului inferioare a piciorului sau a pneurilor din plastic. În anvelopa, pacienții ar trebui să fie zi și noapte. Se recomandă utilizarea pantofi ortopedici cu fundal dur de mare, sau un dispozitiv ortopedic, cu limitarea flexiei în articulația gleznei.

Mai stabil la picior contractura cal, dar măsurabil îndreptare îndoit la genunchi, pot fi eliminate bandaje piatra de hotar ipsos. Ei au aplicat la poziția pacientului pe burtă, cu un picior îndoit la articulația genunchiului. Pacientul, de la a merge la aceste benzi de cap, experiențele unor mușchi tensiune sub genunchi, dar apoi dispare. Bandaje din ghips modificați mai întâi la fiecare 10 zile, stabilind un picior cu o extensie tot mai mare. Când opritorul formează un unghi drept cu partea inferioară a piciorului, pansament gipsat incepe sa se schimbe la fiecare 15-20 zile și dressing ulterior schimbă piciorul montat la un unghi ascuțit al tibiei în poziția călcâiului.

Pentru tratamentul chirurgical al piciorului ecvine căutat în forme stabile ale acestei deformare. operație este lungirea a tendonului lui Ahile, care se face de Bayer sau subcutanat, sau un mod deschis.

Echipamentul închis lungirea a tendonului lui Ahile. Pacientul este plasat cu fața în jos, sub rola tibiei ingrosata pentru a opri-l atârne liber. Face anestezie locală. Asistent trage presiunea tendonul lui Ahile mana pe talpa piciorului pacientului. Tenoten introdus direct în tendonul lui Ahile la tuberozitatea calcaneu, apoi rândul său, la marginea interioară a piciorului și traversează această jumătate tendon. Al doilea tenotomia vkoly alcătuiesc primul 2-3 cm, în care este rotit la suprafața exterioară a tibiei și le disecate la jumătatea exterioară a tendonului lui Ahile. Asistent unic picior de presiune sparge acele fibre tendinoase care rămân netăiat. Impune ghips timp de 3-4 săptămâni, piciorul este atașat la poziția călcâiului ușor.

Tehnica lungirea deschisa a tendonului lui Ahile. Incizia la marginea interioară a tendonului lui Ahile, fascia placa de reținere sale de acoperire. Două tenotomia puncție disec prima jumătate a internă direct de la tuberozitatea calcaneu, apoi - pe exterior 2-4-6 cm deasupra primei puncție, poate prelungi tendonul lui Ahile și planul frontal. Impose 2-3 catgut sutura, sutura pielea obosita, o ipsosul până la jumătatea coapsei.

După eliminarea tulpinii la unii pacienți foarte curând un echilibru între extensor și flexor al piciorului, adică. E. Vine o vreme când paralizie extensor false cauzate de întindere să dispară. În viitor, tratamentul acestor pacienți și include masaj, gimnastica medicala si extensori faradization ritmice ale piciorului și degetele de la picioare.

La unii pacienți, în ciuda eliminarea contracturi, a constatat paralizia completă a extensors. extensie activă a piciorului poate fi obținut prin producerea dislocare anterioara a tendonului posterior tibial, longus peroneus lung.