Deteriorarea rect

Deteriorarea rect sunt cunoscute din cele mai vechi timpuri la natura pe scară largă a pedepsei - tragere în țeapă. In 1904, Piatra descris ruptura colonului sub influența aerului comprimat.

Provoacă leziuni la rect.

Deteriorarea rect apar ca urmare a unor factori externi și interni. Primul grup include leziuni provocate de gloanțe, răni, leziuni în toamna pe obiecte proeminente, instrumente medicale, de la introducerea de aer. Al doilea grup include daune din cauza unei creșteri semnificative a presiunii intra-abdominale (greutate de ridicare, defecare, într-o oarecare măsură la naștere). Prin baza anatomice distinge un prejudiciu perianal si tesutul diafragmei inferior adrectal și deasupra bazinului daune nee- rectal și ale țesutului adrectal deasupra și sub rănile anorectale Ring- cu un prejudiciu sau deteriorare fără sfincterelor. De multe ori, mai ales în accidente rutiere, deteriorarea rect combinat cu leziuni la nivelul osului pelvian, vezica urinara înmuiate si alte organe.

Video: Cum de a vindeca fisuri anale fisuri anale

Simptomele de deteriorare a rect.

În cazul în care afectarea mucoaselor și prezent de sânge musculare în scaun. În cazul unui perete complet de rupere par imperioasa false de a defeca, excreția de scaun are loc și gazele prin deschiderea canalului plăgii. Pacienții cu ruptură simultană a sfincterului extern spune scoracratia și gazele. Deteriorarea părții intraperitoneală a intestinului însoțită de dezvoltarea peritonitei. Absența specialistului în intestin ingrijire trauma conduce la progresia procesului inflamator supurativ în țesutul adrectal și cavitatea abdominală, care este principala cauză a deceselor.

Diagnosticul leziunilor rectului.

Stabilirea unor daune bazate pe anamneza, examinarea regiunii exterioare a perineu si anus, rezultatele unui examen digital rectal, examinarea rectala folosind oglinzi, anoscop, sigmoidoscopie. Suspecte intraperitoneală vătămate o parte a colonului este indicația de a pune în aplicare cu ultrasunete și raze X observarea cavității abdominale (prezența gazului liber), proceduri laparoscopice folosi un cateter bâjbâială.

Tratamentul leziunilor de rect.

Pacienții cu perete prejudiciu părții inferioare a canalului anal fara inflamatie supurativa in tesutul sunt efectuate debridare primar adrectal si suturile sale de sutură rare cu introducerea în turundy tifon unguent intestin. În caz de contaminare semnificativă tamponiruyut țesut înfășurată vag și cu simptome de inflamație purulentă în țesutul din jur a recurs la overlay sigmoidostoma drenaj adrectal și fibră cu spălare sale active și aspirație postoperator. La pacienții cu o rană la nivelul mucoasei si stratul muscular departament extraperitoneal intestin fara semne de inflamatie in tesutul adrectal efectuat un tratament conservator (repaus la pat timp de 5-6 zile, scaun întârziat, microclysters cu antiseptice, antibiotice, ulei de măceșe, cătină). Odată cu dezvoltarea sau prezența inflamației în sigmoidostoma suprapuse adrectal țesut, fibre adrectal este drenat. sigmoidostoma Mai târziu, poate fi închisă în termen de 1,5-2 luni.

Față și deteriorarea peretelui intestinal este o indicație pentru defect de sutură cu perete dublu, în linie cusătură de acces între picioare de drenaj fibra adrectal de acoperire sigmoidostoma. produc un prejudiciu intraperitoneală laparotomie, igieniza cavitatea abdominală a intestinului suturată perete defect dublu inline cusătură și formă sigmostomu.

Decese constituie la 20-50%.