Fractura de glezna interior

Video: Fractura de glezna. La un an dupa prejudiciu.

Când expus direct forța pauze interior glezna, de obicei, la baza sa. Pauza de linie este inegală. Deplasarea fragmentelor este de obicei neglijabilă. Aproape complet, o schimbare a talus. În cazul fracturilor transversale otlomok poate fi mai mică decât atunci când oblic.

Ar trebui să subliniem un tip special de fractura de glezna interior - asa-numita „fractura lacrima“, care se explică prin anatomia articulației gleznei. Ligamentului deltoideum atașat pe de o parte în interiorul osului, pe de altă parte - este țesut în fibrele sale dense în containere, navicular și calcaneu. La răpire picior este extrem de puternic buchet menține un grad semnificativ de stres și vine off cu vârful osului interior.

Următorul fapt are implicații practice: pentru fracturi de glezna interior este aproape niciodată observată deplasarea talus și întregul picior, în fracturile de deplasarea exterioară a astragalului spre exterior, împreună cu piciorul - un fenomen destul de comun.

Video: Fractura de glezna interior, fără a smezheniya două săptămâni după un prejudiciu

Acest lucru este în mare parte atribuită termenilor staticii și mecanicii de mișcare în glezna.

Subluxație a piciorului spre exterior, nu este întotdeauna determinat de ruperea syndesmosis tibiofibular. Acestea din urmă pot rămâne întregi, și totuși, ca urmare a diastazei în locul unei fracturi a gleznei și rotirea fragmentului distal, condițiile de subluxație a piciorului, deși într-o măsură mai mică decât la rupere syndesmosis tibiofibularis.

Video: Fractura de glezna. A trecut o lună de la data operațiunii.

Deplasarea astragalului spre exterior, datorită expansiunii furcii glezna, poate provoca tulburări funcționale în continuare gravă, în cazul în care nu a făcut corecție în timp util. Pentru mecanismul normal al mișcării în glezna este foarte important în contact strâns cu furca talus glezna.

Închide relația glezna furculiță și astragal crea condiții de stabilitate în articulația gleznei.

O altă complicație cu lateralis maleola fractura - subluxație posterioară a piciorului - apare mai rar, dar este nici o semnificație mai puțin practică.

Simptomele de fractura glezna interior

Distinctă interioară umflarea fractura a gleznei este notat în diviziunea antero internă a articulației gleznei, hemoragie, în principal, din suprafața exterioară a îmbinării.

durere atunci când este apăsat într-o deosebit de accentuată la baza osului interior sau un pic mai mare. Pe de altă parte, în cazul în care baza de sensibil la presiune, la glezna este o durere ușoară, și coborâți partea de sus și în partea din față a departamentului comun - o durere ascuțită, puteți presupune ligamente rupte. În astfel de cazuri, este, de asemenea, de multe ori observă durere sub vârfurile de fracturi osoase interne datorită deltoideum ligamentului parțiale.

Mobilitatea glezna inferioare a fragmentelor este uneori posibilă determinarea, capturarea acestuia între degetul mare și arătător și mișcare producând în direcția anteroposterior. De multe ori într-un astfel de studiu poate prinde crepitus mici.

De asemenea, a marcat umflarea, sângerare, piciorul în poziția de varus.

Nu trebuie să uităm să controleze zona osului intern și peroneu peste tot, mai ales în treimea superioară, acolo unde este posibil fractură.