Diagnosticul de peritonita

Video: peritonită, pancreatic, adeziuni, laparoscopie

De obicei, analiza plângerilor și anamneza, natura bolii, examenul fizic, și mai presus de toate prezența simptom Shchetkina-Blumberg permite un diagnostic de peritonită. În cazuri îndoielnice, prezintă o vaginală și rectală de examinare digitala, ecografie abdominala Ecoul Radiografia neteda a spatiilor abdomenului si subdiafragmatică, laparoscopie sau paracenteza.

Când studiul vaginal a determinat arcele ulcerație, iar la un rectal - durere și consola peretelui frontal al rectului. Atunci când acumularea de lichid notă Ultrasonografie în cavitatea abdominală înclinată la sol, bucle intestinale umflate sau subțierea pereților. Pentru semne radiologice de peritonită includ nivelurile de gaz lichefiat în buclele intestinale (castron Klojber), intestin umflat bucle gaz adiacente la locul inflamației, eminente și mobilitate limitată a diafragmei cupole gaz liber sub diafragma dom.

În timpul laparoscopie sub peritonită purulentă difuză sunt exudat fibropurulent în cavitatea abdominală, modificări inflamatorii în parietal și peritoneul visceral peste două etaje ale cavității abdominale.

Atunci când se efectuează un semn paracenteză peritonitei este aportul de buruieni introdusă în cateter peritoneal exudate peritoneale, sânge, puroi bilă.

La pacienții cu peritonită, este important să se stabilească natura l-au determinat microfloră, sensibilitatea sa la antibiotice, precum și pentru a determina severitatea intoxicației.

În plus față de metodele convenționale de diagnostic peritonitei bacteriene în ultimii ani rol important metode expres: fluorescente microscopie cu contrast de fază permite culturi produc identificare în 6-12 ore de la materialul de gard și de testare clorura tetrozolil (TTC).

Video: infecție coronavirus de pisici patogeneza și diagnosticul de nuanțe

Gravitatea toxicității în peritonită exprimată prin:

?  parametsiynomu pentru testul - pe gradul de intoxicare este judecat de activitatea parameciu plasată în exudatul;

? la nivelul plasmatic mediu al greutății moleculare, care sunt considerate ca substanțe toxice neidentificate de origine proteine, facilitând de sânge hemolizat, inhibarea eritropoiezei și imunității celulare de rupere sinteza proteinelor, respirația tisulară și fosforilării oxidative. În sănătoși cantitatea lor este de 290 mg / ml de ser. La nivel peritonita reactiv pas cu greutate moleculară medie a crescut până la 600 mg / ml, în toxice - până la 1500 mg / ml, în terminal - până la 17.000 mg / ml;

Video: peritonită virale (FIP) pisici. Sfaturi veterinar

?  indicele de leucocite de intoxicare. La indivizii sănătoși indicele de leucocite de intoxicare este egal cu 1,0 ± 0,5 și crește odată cu progresia modificărilor inflamatorii în organism;

?   prin leucocitoză;

Video: FIP Rivalta testa Traducere în rusă

?  proteinuriei;

? prin activitatea bacteriană a serului;

?  de monotsitopeniya.

Slaba semn de prognostic leucopenia luate în considerare împreună cu schimbare semnificativă de leucocite din stânga, granulatie toxice (indicând inhibarea de apărare al organismului) sau prezența modificărilor toxice în urină: proteine, celule roșii din sânge, epiteliului renal.

Severitatea peritonită purulentă pe scară largă poate fi determinată de rating-ul de sistem-II (acută Fiziologie Assesment și evaluarea cronică de sănătate). Acest sistem face posibilă evaluarea obiectivă a eficacității tratamentului și prognosticul probabil celor mai buni dintre tulburările acute și fiziologice studiate, in boli cronice si varsta. Cu cat mai multe puncte de tastat la un pacient, cu atât mai rău rezultatul.