Diagnosticul și tratamentul nefrita ereditară la copii

Diagnosticul de nefrita ereditară se bazează pe:

1. antecedente familiale (prezența bolilor nefritopodobnyh familiei);
2. împovărat istoria obstetrică (prezența de avort spontan, nastere prematura, toxicoza sarcinii, și nefropatie);
3. dizembriogeneza stigmat multiple;
4. aleatoriu gaseste sindromul vezicii urinare la examenul clinic, după boli intercurente ca eritrotsiturii, microproteinuria;
5. nici edem, hipertensiune arterială;
6. funcția renală de tip tubular.

Planul de control al pacienților cu nefrită ereditară

În plus, examinarea unui copil cu plan de nefrită ereditar include:

diagnostic diferențial

Diagnosticul diferențial al glomerulonefrita acută, și nefrita ereditară.
Diagnosticul diferential cel mai dificil dintre nefrita ereditară și forma hematuric de glomerulonefrită cronică.

Diagnosticul diferențial al formelor nefrită și gematurineskoy ereditare ale glomerulonefritei cronice (pentru LA Skripkina, 1976)

Diagnosticul diferential se realizează prin adăugarea algebrică a coeficienților de diagnostic (DC), care corespund semnelor bolii pacientului. De exemplu, în cazul în care DC 23 și de mai sus se poate vorbi de ereditar
jad, și cu cantitatea de -23 și sub - formă aproximativ hematuric de glomerulonefrită cronică. În cazul în care cantitatea de curent continuu 22--22, este disponibil pentru a lua o decizie cu privire la aceste mici diagnostic și o extindere a metodelor de diagnosticare, inclusiv biopsie cu ac fin de rinichi.

terapie

Metode de terapie patogenetic absentă nefrita ereditară.
Principiile terapiei nefrita ereditară
regim

1. Când funcția renală este intactă. limitare moderată a activității fizice (ocupație „big sport“), oportunități de angajare în secțiunile de sport.
2. Atunci când deprecierea parțială a funcției renale. Clase Grupa terapie exercițiu.

dietă

1. Când funcția renală este intactă. Numit de nutritie completa si echilibrata pentru varsta. Este recomandabil să excluderea preparate extractive și condimentare. Reducerea unei proteine ​​animale și alimente bogate in vitamina C.
2. În cazul în care deprecierea parțială a funcției renale este folosită dieta antioksaluricheskaya și modul vysokozhidkostny.

terapie de droguri
A avut loc în decompensată.

1. Vitamina B6 într-o doză zilnică de 60-120 mg (2-3 mg / kg) în 3 doze divizate de 2-4 săptămâni;
2. Vitamina A este de 1000 de unități / an de viață / zi 1 recepție 10-14 zile;
3. Vitamina E 1 mg / kg / zi la 1 recepție 10-14 zile;
4. Adenozitrifosfata clorură de 1% sodiu (ATP) și 1 ml injecții intramusculare prin ziua 10-15;
5. O soluție de 50 mg injecții intramusculare cocarboxylase până în ziua 10-15.

efect temporar la unii pacienți poate fi realizată atribuirea seriei 4-aminohinolinovogo (delagil, Plaquenil) la o doză zilnică de 10 mg / kg, timp de 2 luni, urmat de 5 mg / kg de 4-10 luni.

Tratamentul Stadiile minge cu nefrita ereditară (pentru VA Tabolina și colab., rev modelul anului 1974).

Riscul de copii semne de boli de rinichi sau hematurie microscopice dacă părinții lor au Alport sindrom (pentru MPreus, F. Fraser, 1971)