Cum de a trata hiperprolactinemia?

Video: live sănătos! Hiperprolactinemia. De ce se scurgea din laptele matern. (08.30.2013)

Metoda principală și eficace pentru terapia tumorilor și hiperprolactinemiei funcționale au utilizarea de agoniști ai dopaminei. Medicamentele care scad secreția de prolactină, împărțite în trei grupe:

Video: Cum de a vindeca ciuperca unghiilor și picior oțet acasă

• - ergolinovye - derivați de alcaloizi de ergot scurt (bromocriptină) și acțiunile lungi (cabergolină);
• - neergolinovye - triciclice derivați de benzoguanolinov (norprolak);
• - preparate de somatostatin.

În cazul în care hiperprolactinemia este lasata netratata, aceasta va provoca o astfel de stare ca galactoree, după cum puteți afla mai multe detalii aici.

Video: Elena Malysheva. hiperprolactinemia

Dacă sarcina a apărut atunci când primesc bromocriptină, monitorizarea atenta a prolactinoma (un studiu al fundusului, definirea domeniilor de vedere, controlul prolactină în sânge). Sarcina de obicei, nu afectează în mod negativ mărimea și prolactinomul activității hormonale. Când sarcina este Microadenoamele confirmat și agoniști ai dopaminei răsturnat treptat. Cand tratamentul medicamentos macroprolactinoma bromocriptină continua pe tot parcursul sarcinii.

derivat ergoline cu o durată lungă de acțiune selectiv pentru activitatea receptorului 02 laktotrofov - Dostinex (cabergoline). Prepararea de 0,5 mg pe săptămână 4 săptămâni utilizată pentru a controla prolactină din sânge. Dacă este necesar, doza a fost crescută la 1 mg pe săptămână. Doza medie - 0,5-1 mg pe săptămână. Dostinex are mai puține efecte secundare în comparație cu bromocriptina.

Norprolak (hinogolid) - agonist al dopaminei neergolinovy ​​prelungit cu activitate selectivă pentru receptorii P2. Asociați 0,05-0, 15 mg / zi în hiperprolactinemie funcțională și .075-.3 mg / zi la prolaktinome. Reducerea prolactina observată în decurs de 24 de ore de la primirea norprolak, acesta poate fi folosit doar o singură dată în timpul zilei.

In 5-10% dintre pacienți receptorilor dopaminergici din tumora sunt absente, astfel încât terapia agonist al dopaminei este ineficient. În acest caz, este necesar să se recurgă la o intervenție chirurgicală, radioterapie.

Prognosticul pentru hyperprolactinemia funcțional favorabil. Când se arată prolaktinome observația comună a pacientului de către un ginecolog, endocrinolog si un neurochirurg. Managementul clinic al acestor pacienți depinde de amploarea și localizarea tumorii în vederea oftalmologică și simptome neurologice și nivelurile de prolactină.