Agalates

Agalates - medicament cu acțiune dopaminergică.

formă de eliberare și compoziție

Agalates produse sub formă de tablete: alb, plate, ovale, pe de o parte - riscul unei teșitură pe de o parte a riscurilor - gravura „0.5“, pe de altă parte - «CBG» (2 sau 8 bucăți în flacoane de sticlă de culoare închisă. , 1 sticlă într-un ambalaj de carton).

Compoziția unei tablete conține:

• Ingredient activ: cabergolina - 0,5 mg;
• Componente auxiliare: L-leucina - 3,6 mg Lactoză - 75,8 mg Stearat de magneziu (E572) - 0,1 mg.

indicaţii

• Tulburări asociate cu hiperprolactinemia (inclusiv amenoree, oligomenoree, anovulație, galaktoreyu);
• Suprimarea lactatiei: postpartum fiziologică sau deja stabilite (numai din motive medicale);
• hiperprolactinemie idiopatica;
• Prolactina secretoare adenom pituitar (macro- și mikroprolaktinomy).

Contraindicații

absolută:

• valvulopatie ca rezultat al tratamentului pe termen lung cu cabergolină, confirmată prin ecocardiografie;
• Hipertensiunea (sau postpartum necontrolate);
• Efectele adverse ale plămânului, inclusiv pleureziei sau fibroza (inclusiv istoricul indicațiilor prezenței) asociate cu primirea agoniști ai dopaminei;
• Funcția hepatică gravă;
• intoleranță la lactoză, deficit de lactază, un sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză;
• Psihozele (inclusiv indicațiile prezenței istorice) sau riscul apariției acestora;
• Utilizarea simultană a antibioticelor macrolide;
• Sarcina și de a dezvolta pre-eclampsie si eclampsie;
• alăptarea;
• Vârsta până la 16 ani;
• Hipersensibilitate la medicament sau la alți alcaloizi din ergot.

Relative (Agalates trebuie utilizat cu precauție în fundalul acestor boli / condiții):

Probleme de sănătate: video. prolaktinoma

• Boli ale sistemului cardiovascular;
• Hipotensiunea;
• Fenomenul Raynaud;
• ulcer gastro-duodenal sau hemoragie gastro-intestinală;
• Somnolență, atacuri bruște de somn;
• Stadiul final al bolii renale (incluzând pacienții cu dializă);
• Vârsta peste 65 de ani.

De asemenea, se recomandă precauție în cazul tratamentului prelungit Agalatesom.

Doze si mod de administrare

Agalates luate pe cale orala, este recomandabil - în timpul meselor.

Doza inițială recomandată pentru tratamentul tulburărilor asociate cu hiperprolactinemia - 1 comprimat pe săptămână, în 1 sau 2 doze divizate (de exemplu luni și joi). Dozarea pentru a obține efectul terapeutic optim ar trebui să crească treptat, de regulă, la 1 comprimat pe săptămână, la intervale de 30 de zile.

Doza zilnică maximă - 6 comprimate.

Doza de întreținere medie - 2 comprimate pe săptămână (de la 1/2 la 4 tabletok- în unele cazuri cu hiperprolactinemia administrate la 9 tablete pe săptămână).

La o doză de mai mult de 2 comprimate pe săptămână ar trebui să fie împărțită în două sau mai multe etape (în funcție de toleranța Agalatesa).

Doza recomandată pentru suprimarea lactației - 2 comprimate o dată în primele zile după naștere.

efecte secundare

Reacții adverse posibile (10% - 1% foarte frecventa, dar < 10% – часто- 0,1%, но <1% – нечасто- 0,01%, но <0,1% – редко- <0,01% с учетом единичных случаев – очень редко):

• Sistemul nervos: de multe ori - somnolență, tulburări de somn, halucinații, dureri de cap, confuzie, amețeli, dischinezie, creșterea libidoului, depressiya- rar - hemianopsia tranzitorie, hiperkinezie, tulburări psihotice, parestezii, lumina-headedness, obmorok- foarte rare - atracție patologică de jocuri de noroc atac bruscă a somnului;
• Sistemul digestiv: foarte frecvent - greață, dureri în zhivote- de multe ori - vărsături, dispepsie, gastrită, rar de închidere a conductei - durere în epigastric Area- foarte rar - fibroză retroperitoneală;
• Sistemul respirator: de multe ori - odyshka- rar - fibroză pulmonară, revărsat pleural, epistaxis;
• Sistemul cardiovascular: de multe ori - palpitații, angină pectorală, hipotensiune arterială ortostatică, valvulopatii (inclusiv regurgitare), pericardic, pericardita, înroșirea feței edeme, periferice;
• Sistemul hematopoietic: nefrecventa - rodonalgia;
• Sistemul imunitar: rare - erupție cutanată, reacții de hipersensibilitate;
• Altele: de multe ori - vedere încețoșată, slăbiciune, oboseală, dureri în piept, o încălcare pecheni- funcție foarte rar - activitate crescută a creatinfosfokinazei, crampe musculare ale extremităților inferioare.

Măsuri de precauție

Pentru a deschide flaconul mai întâi necesar să apăsați capacul, apoi porniți-l așa cum se arată pe coperta. Eliminat de sticlă și băutura din interiorul capsulei cu silicagel nu poate.

Efectul alcoolului asupra tolerabilității totală a substanței active - cabergoline a fost stabilită.

Aplicarea Agalatesa poate duce la dezvoltarea de hipotensiune arterială simptomatică, mai ales atunci când sunt combinate cu medicamente de admisie pentru scăderea tensiunii arteriale. În acest sens, în primele 3-4 zile de la inițierea tratamentului se recomandă măsurarea regulată a tensiunii arteriale.

Când tratamentul pe termen lung creste riscul de dezvoltare a bolilor sero-inflamatorii si fibrotice cum ar fi fibroză pulmonară, revărsat pleural, efuziunea pericardica, fibroză pleurală, fibroză retroperitoneală, pierderea unuia sau a mai multor valve cardiace (aortică, mitrală, tricuspidă). Anulează Agalatesa, în aceste cazuri, duce la ameliorarea simptomelor și a semnelor.

Înainte de numirea unui curs prelungit de tratament pentru a identifica boli cardiace valvulare, determina starea funcțională a rinichilor și plămânilor trebuie să fie supuse unui examen complet (pentru a preveni agravarea bolii concomitente).

Video: hormonul prolactină

În cazul în care dezvoltarea de noi simptome clinice ale fluoroscopia pulmonare recomandate sistemul respirator. Când pleurezie / fibroza au arătat o creștere a ESR (în cazul în care o mărire fără semne clinice evidente ar trebui, de asemenea, să efectueze examinarea cu raze X).

Cu curs pe termen lung posibila dezvoltare treptată a tulburărilor fibrotice. În acest sens, în cursul tratamentului este necesară pentru a controla apariția următoarelor simptome: edem al extremității inferioare, dispnee, tuse, dificultăți de respirație, dureri în piept și spate mai mici, semne de insuficiență cardiacă, fibroza retroperitoneală.

Pentru prevenirea tulburărilor fibrotice după începerea tratamentului timp de 3-6 luni, este necesar să se monitorizeze starea valvelor inimii și efectuarea unui examen ECG. În viitor, frecvența de monitorizare ECG medicul stabilește în mod individual, dar nu mai puțin de 1 dată în 6-12 luni. Când deteriorarea sau valvulare regurgitare, îngroșarea sau îngustarea lumenului Agalates perete ventil răsturnate.

Nevoia pacientului în alte examen clinic medicul determină în mod individual.

Rețineți că Agalates poate duce la somnolență și episoade de somn cu debut brusc, în special în boala Parkinson.

Terapia poate fi insotita de cresterea libidoului, hipersexualitate, jocuri de noroc patologic. Aceste simptome sunt reversibile și dispar de la sine în reducerea dozei sau întreruperea tratamentului.

Înainte de numirea sa Agalatesa ar trebui să afle cauza hiperprolactinemiei, deoarece combinat cu amenoree și infertilitate pot fi asociate cu tumori hipofizare.

Prolactina Verifică ser este recomandată în fiecare lună (concentrația normală de prolactină după atingerea unui regim terapeutic eficient durează 2-4 săptămâni).

Hiperprolactinemia după anularea Agalatesa reapare de obicei. Cu toate acestea, unii pacienți cu scădere persistentă a concentrațiilor prolactinei observate în decurs de câteva luni.

Aplicarea Agalatesa reface fertilitatea și ovulația la femeile cu hipogonadism hiperprolactinemice. Sarcina poate avea loc înainte de reluarea menstruației, astfel încât se recomandă ca testele de sarcina in timpul perioadei de amenoree, iar după recuperarea ciclului menstrual - în toate cazurile în care o întârziere mai mare de 3 zile. Nu vă așteptați la femeile gravide în timpul tratamentului și după finalizarea acestuia, se recomandă utilizarea unei metode contraceptive non-hormonale eficiente. Femeile care planifică o sarcină, concepție este recomandat să nu mai devreme de 1 lună după terminarea tratamentului.

Atunci când conduceți un vehicul sau folosirea utilajelor ar trebui să fie atent. Pacienții care au observat o episoade bruscă de a adormi și / sau somnolență în timpul aplicării Agalatesa trebuie să abandoneze de conducere sau alte activități care necesită punerea în aplicare a acestora la o concentrație ridicată și reacții psihomotorii rapide.

interacțiuni medicamentoase

Aplicarea combinată Agalatesa nu este recomandată cu următoarele medicamente:

Video: inhibitori ai prolactinei

• antibiotice macrolide: datorită posibilității de a crește nivelul de cabergolină;
• antagoniști ai receptorilor de Dopamină (tioxantenele, butirofenonă, fenotiazine, metoclopramid) datorită stimulării directe a receptorilor pentru dopamină;
• Alți alcaloizi de ergot (aplicarea lungă simultană) mecanismul de interacțiune nu este înțeles.

În cazul administrării concomitente cu medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, este necesar să se ia în considerare efectul hipotensiv Agalatesa.

Interacțiuni farmacocinetice cu alte medicamente / agenți nu este cunoscută.

Termeni și condiții de depozitare

Stocate într-un loc uscat, inaccesibil copiilor, la o temperatură de 30 ° C într-un flacon original, închis ermetic.

Perioada de valabilitate - 2 ani.