Chist hepatic simplu

Video: Tratamentul chirurgical al chistului hepatic

chisturi hepatice simple pot duce la malformații congenitale canalelor biliare intrahepatice. Ele pot fi unice sau multiple situate prolix (boli de ficat polichistic).

Video: Eliminarea chisturi hepatice

chist hepatic simplu care conține lichid seros și nu au nici o comunicare cu sistemul de conducte biliare intrahepatice. chisturi mici sunt înconjurate de parenchimul hepatic nemodificate, dar acestea sporesc posibila deplasarea țesutului înconjurător și dezvoltarea proceselor atrofice parenchimului hepatic. chisturi mari pot ocupa întregul lob al ficatului și determinarea hipertrofia compensatorie. Astfel de chisturi cu un singur și nu au bariere. Ele sunt căptușite cu un singur rând de cub sau de tip columnar epiteliului similar cu epiteliul sistemului biliar. chisturi hepatice simple sunt destul de comune - aproximativ 3,6%. În cazurile asimptomatice raportul dintre incidența bărbați și femei este de 4: 1, și prezența manifestărilor clinice sau a complicațiilor crește la 10: 1. Chisturile sunt mai mari se găsesc numai la femeile cu vârsta peste 50 de ani.

Simptome simple, chisturi hepatice

Cele mai multe dintre simple chisturi hepatice sunt asimptomatice, le descoperi accidental. chisturi ocazional mari provoca durere sau disconfort abdominal. Uneori, ele pot fi palpat în hipocondrul drept. Alte simptome includ anorexie, satietate precoce, sau vărsături. Complicațiile sunt rare. Apariția durerii acute este posibila cu hemoragie vnutrikistoznom, ruptura chistului, torsiune sau infecția acestuia. Icterul este mai puțin frecventă. Aspectul ei asociat cu sistemele de compresie zholchevyvodyaschih conducte în afara unui chist. În mod similar, în curs de dezvoltare și hipertensiune portală.

Diagnosticul se bazeaza pe ultrasunete, care poate detecta anehogennoe hepatice rotunjite educație, cu contururi precise. Prezența peretelui nu este clar definit chist în spatele calea cu ultrasunete. întunecare acustică internă poate fi rezultatul vnutrikistoznogo hemoragie. Identificarea unui chist în perete sau formațiuni nodulilor dense să fie privită ca o manifestare a procesului neoplazic. Este recomandabil să ultrasunete renale, deoarece elimină boala polichistică. În alte metode de cercetare nu sunt de obicei necesare. Cu toate acestea, în cazul discuției privind scanare CT intervențională ajută la determinarea anatomia topografic și de a exclude existența altor chisturi. chisturi CT vizualizate ca o educatie rotunjite pentru lichide, fără pereți despărțitori. agent de contrast intravenos confirmă absența vaselor de sange in tumori. nu este necesară angiografie sau scintigrafie pentru a confirma diagnosticul. Hemoragia în cavitatea poate chisturile îngroșarea peretelui și apariția detritus chistice sale. În astfel de situații este de teste serologice necesare pentru a elimina natura parazitare a bolii. Trebuie amintit că chisturi simple ale ficatului nu sunt supuse calcifiere, întrucât este destul de comună pentru chisturi hidatice.

Tratament simplu chisturi hepatice

realizat recent o dezbatere activă cu privire la tratamentul chisturi simple ale ficatului. În absența oricăror simptome în tratamentul nu este necesar. Cu toate acestea, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru chisturi manifeste sau complicate. aspirație percutană implică infitsirovaniya- de risc în afară de această procedură nu prevede efectul deplin. J.F. Gigot indică fezabilitatea unei proceduri pentru a diagnostica cu tablou clinic neclar. Chisturile conținut Aspirația urmată de administrarea de agenți sclerozanți demonstrează rezultate promițătoare - reduce severitatea bolii și numărul confirmat efectul pozitiv aspirație retsidivov- radiografice. Tratamentul chirurgical standard - marsupializatsiya simple, chisturi hepatice. cistectomia totală nu apare pe site: acesta este asociat cu un anumit risc, la fel ca în această situație, spre deosebire chist hidatic, nici un plan de separare între chisturi și parenchimului hepatic. În ultimii ani, un număr tot mai mare de susținători ai chisturi solitare marsupializatsii laparoscopice. Această tehnică a fost descrisă în 1991. Este acceptabil pentru un număr mare de pacienți, iar utilizarea sa este însoțită de o scurtă, în comparație pentru a deschide o intervenție chirurgicală chirurgie, perioada postoperatorie.

Video: îndepărtarea laparoscopic de chisturi hepatice hidatice

În acest ultim studiu, tratamentul laparoscopic plin de chisturi hepatice P. J. Klinger anunță 61 în cazul în care formarea de succes marsupializatsii patologice cavitatea chistică. Frecvența complicațiilor în acest caz, nu depășește 10%.

Cu toate acestea, chiar și o intervenție chirurgicală deschisă pentru a elimina corpul unei mari chisturi situate central nu poate preveni complet o reapariție a bolii și revenirea simptomelor. În astfel de situații necesită mai multă rezecția menținerea volum suficient funcțional parenchimului hepatic.

Video: chist simplu de canal biliar comun