Stop cardiac

stop cardiac (asistola) pot fi cauzate de diverse motive.

Video: Insuficiență cardiacă

Cauzele stop cardiac

Cardiac: miocardica, tamponada, contuzie a inimii, fibrilația ventriculară, giposistoliya (acțiune slabă - complexele cardiace asupra ECG, dar absența unui impuls la periferie), cardiomiopatie, o boală a sinusurilor sau nodul atrioventricular.

Video: Inserția & Stop cardiac-inserare & stop cardiac

Circulatorie: șoc, embolie pulmonară masivă.

Respirator: blocarea căilor respiratorii (limba, corpurile străine), și comprimarea piept, pneumotorax stres, aspirație, paralizie respiratorie centrală, înec.

Reflex: sincopă vasovagală, manipulare cardiace, manipulare a diafragmei, accident electric, răcirea severă a reflexului sinusului carotidian.

Toxic: otrăvire, medicamente (medicamente digitalice, atropină), dezechilibru electrolitic sever (în special Ca și Ca).

Video: De ce, după stop cardiac oamenii vedea lumina de la capătul tunelului

Simptomele de insuficiență cardiacă

inconștiență, lipsa de respirație (a se vedea, auzi, palpa) absența mișcărilor pieptului (respirație anormală prin reducerea diafragmei la fiecare 1,2 min.), palid piele gri cianogene lipsa de puls, elevii larg după 2 minute, absența completă a reacție pupilară în 5 minute.

diagnosticare

Anamneza (martori poll și examenul clinic (respirație, puls pe arterele carotide, leziuni vizibile comune, sângerare, piele nuanță gri).

Ajutor în stop cardiac

Economisiți timp cu privire la inspecția inutile (de exemplu, măsurarea presiunii), începe imediat resuscitare.

Măsuri imediate: resuscitare cardio-pulmonară:

• căilor aeriene de eliberare (îndepărtarea corpurilor străine, fluid aspirând și sânge)
• respirație artificială (gură la gură de resuscitare, intubare, cât mai curând posibil)
• Restabilirea fluxului sanguin (masaj cardiac, în treimea inferioară a sternului, atunci când făcut în mod corespunzător, poate determina pulsul arterei femurale).

Metoda 1 IM asistent respirație artificială / masaj cardiac 02:15. Metoda 2 asistenți: respirație artificială / masaj cardiac 1: 5. ritmul cardiac minim de 60 / min și 12 respirații / minut.

Durata resuscitării: 30 minute minim (copii, intoxicație hipnotic - cu cel puțin 45 de minute, în timp ce de răcire - până la rewarming completă).

Tratamentul insuficienței cardiace

Monitorizarea ECG - fibrilație ventriculară - defibrilare;

Dacă se dorește, epinefrina (1 ml diluat în 10 ml soluție salină) și lidocainei (1 mg / kg greutate corporală) în / în (injecție vnutrikardialnye tabu azi!)

La asistoliei - epinefrină (3,2 ml dizolvate în 10 ml de soluție salină sau intrabronșic în tub / în 1 ml diluat în soluție de 10 ml soluție salină), un stimulator cardiac extern. Bicarbonatul de sodiu (Initial 1 mmol / kg corp greutate / h) numai după eșecul altor evenimente (acum acidoza ușoară este favorabil pentru Resuscitare).

Controlul succesului: reacția elevilor (mioză), puls palpabil, respirație spontană, elimina cauza (de exemplu, atunci când sângerarea externă - bandaj hemostatice).

Dupa resuscitare clinica sistem complet de examinare suplimentară: radiografie pulmonară, EKG, ecografie abdominală, funcția renală.

Prognosticul de stop cardiac: Leziuni ale creierului Irreversible apar după 3 minute de stop circulator (rezistență mai de durată a ischemiei apare în timpul răcirii și la copiii mici). Fiecare stop cardiac prelungit creste riscul de decorticare după „resuscitare de succes.“

complicații de resuscitare: Stern și coaste fracturi, leziuni ale inimii, aorta, exsudatul pericardic, pneumotorax, perforație a stomacului și daune (eroare respirație artificială), ficatul sau splina.