Biopsia hepatica Limitări

La sistemele de punctie și capacitățile de inginerie curentă biopsia hepatică limitată la următoarele circumstanțe.

Video: O biopsie hepatică de traducere

Cu cele mai multe ace groase eșantion obținut din țesut de 1-2 mm diametru, 20 mm lungime. O astfel de piesă 20 cuprinde lobules ficatul și nu este întotdeauna suficientă pentru efectuarea simultană numeroase studii. Dimensiunea redusă a punctiformă de multe ori nu permit să vadă nodurile de regenerare la Postnecrotic ciroza, deoarece aceste noduri pot fi mari.

Pentru a depăși acest dezavantaj al metodei, adică. E. Se obține un cilindru mai mare de țesut prin creșterea diametrului acului sau puncției hepatice simultane în diferite direcții nu poate, deoarece crește în mod serios riscul de străpungere.

Video: biopsia hepatica nedureroasa

biopsie ac a ficatului este controlat de ochi si este aleatoare. Când leziuni hepatice difuze este o valoare minimă, în timp ce granulomatoase (focale) leziuni pot fi produse din studiul de tesut punctiformă nemodificat care dă un rezultat „fals negativ“. Prin urmare, atunci când leziuni focale (mai ales atunci când este posibil de a sonda de ficat nodulară) trebuie să facă eforturi pentru a produce vatra puncție directă. Astfel, în cazul unor presupuse procese granulomatoase au o biopsie valoare de diagnostic, oferind rezultate pozitive.

concluzii greșite de diagnostic pot fi trase la o penelor superficiale a ficatului, în care pentru a obține o bucată de punctiformă Glisson kapsuly- în astfel de cazuri, este procesul fibrotic concepție greșită. Pentru a evita astfel de greșeli concluzie ar trebui să se facă numai pe baza analizei simultane obligatorii a ficatului structura câmpului periportale.

Video: O biopsie hepatică. Cum

Adesea punctie hepatica ramane ineficienta (biopsie gol). Procentul de puncții „goale“, variind de 2-16 și depinde de diametrul acului, experiența medicului. Conform datelor noastre, 192 biopsii din 9 cazuri punctiformă a fost obținută după puncție repetate la ora 3 - 3 după puncție și 14 - puncția a fost zadarnice. Mai ales de multe ori „gol“ biopsie cu ciroză hepatică, în cazul în care, datorită duritatea și friabilitatea tesatura sale nu pot fi obținute la toate sau, uneori, de țesut conjunctiv dens rămâne în ficat, ceea ce poate crea o imagine falsă a absenței fibroza sau ciroza.

Toate aceste circumstanțe trebuie să se aibă în vedere atunci când se evaluează valoarea diagnostică și oportunități de biopsie hepatică.