Predictor în vârstă de 10 ani a analizei cost-beneficiu al terapiei diabetului zaharat

Terapia de 10 ani de analiză predictivă profitabilitatea diabetului zaharat, în conformitate cu standardele acceptate la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 si diabetul de tip 2 in Statele Unite ale Americii

Minshall ME, Roze S, Palmer AJ, Valentine WJ, Foos V, Ray J, Graham C. Clinical Therapeutics, 2005- 27 (6): 940-950

obiectiv:
Scopul acestui studiu a fost acela de a prezice rentabilitatea obținerea și menținerea hemoglobinei glicozilate (HbA_1c) nivelurile recomandate de American Diabetes Association (ADA) - 7%, iar Asociatia Americana of Clinical Endocrinology (Aase) - 6,5% la pacienții americani cu insuficient controlat diabet zaharat de tip 1 și 2. Comparând rentabilitatea medie a cifrelor reale HbA_1c în populație.

metode:
Pentru a estima costurile estimate și rezultatele posibile ale diabetului zaharat utilizate modelului CORE-Center pentru a studia rezultatele clinice ale diabetului zaharat. Am comparat costurile și rezultatele potențiale la pacienții cu insuficient controlat diabet zaharat de tip 1 și 2, iar media pentru cifrele referitoare la populație HbA_1c cu pacienții care au atins și sprijină valorile standard de 7.0% sau 6.5% ținte. Analiza predictivă a fost efectuată pe perioada de 10 ani. Costul tratamentului complicațiilor și a costurilor de medicamente au fost preluate din surse publicate.

rezultate:
Analiza a demonstrat că menținerea HbA_1c la indicator nivel standard recomandat ADA - 7.0%, iar nivelul țintă recomandat Aase - 6,5% la pacienții cu nivel anterior slab al controlului diabetului zaharat de tip 1 și 2 pot reduce
costurile directe de 35 $ = și = $ 50 miliarde, respectiv, de 10 ani. Atunci când sunt incluse în analiza cheltuielilor costurilor indirecte estimate a scăzut la = $ de 50 = 72 miliarde $, respectiv, pentru obiective HbA_1c, care corespunde la 4% și 6% din totalul cheltuielilor medicale anuale în SUA, în valoare totală de 1,3 mii de miliarde $. A reduce costurile trebuie puse în balanță cu costurile implică îndeplinirea obiectivelor HbA_1c și capacitatea de a atinge obiectivele clinice.

concluzii:
țintă de distribuție efectivă (țintă) de resurse financiare pentru a reduce HbA_1c up recomandată în liniile directoare publicate de indicatori pot permite cheltuieli financiare mai mici, în valoare de 35 de miliarde de miliarde de $ = până = $ de 72 de peste 10 de ani.