Disfuncția erectilă și complicații cardiovasculare în diabetul zaharat

Boala cardiovasculara este principala cauza de deces la pacienții cu diabet zaharat, de aceea este important pentru detectarea timpurie. Disfuncția erectilă - incapacitatea de a obține și menține o erecție pentru un contact sexual cu succes - la pacienții cu diabet zaharat este mai frecventă în comparație cu populația masculină în ansamblu. Studiile efectuate in diferite studii au demonstrat populații că incidența disfuncției erectile la pacienții diabetici variază de la 20% la 90%, în funcție de metoda de evaluare. De asemenea, studiul a raportat ca prevalenta creste disfunctie erectila cu varsta, durata si severitatea diabetului zaharat.

Video: live sănătos! Cum de a creste cantitatea de testosteron la barbati?

Mai multe studii recente au aratat o legatura intre disfunctie erectila si riscul de evenimente cardiovasculare, am găsit o corelație pozitivă, deși valoarea sa a fost variabilă. În plus, două meta-analize a găsit o relație semnificativă statistic.

Cu toate acestea, până în prezent la pacienții cu diabet zaharat nu este o meta-analiză a riscului global al complicațiilor cardiovasculare corelate cu disfunctie erectila. Determinarea disfuncției erectile și a bolilor cardiovasculare pot contribui la identificarea precoce a pacienților cu risc crescut de diabet. Autorii acestui articol au examinat asocierea dintre disfunctie erectila si evenimente cardiovasculare la pacientii cu diabet zaharat.

METODE: Pentru a analiza a publicat un an între 1951 și 22 aprilie 2012 a realizat un eșantion din baza de date de baze de date MEDLINE și Cochrane Library. Analiza a inclus studii de cohortă și transversale, care trebuie să fie în mod necesar luate în considerare datele privind prezența / absența disfuncției erectile și a complicațiilor cardiovasculare.

Grupul „Boli Cardiovasculare / complicatii“ au fost: deces din cauza bolilor cardiovasculare, boli cardiace coronariene, inclusiv boala coronariană, infarct miocardic, angina pectorală, cardiomiopatia, precum și alte variante de boli cardiace coronariene. Grupul de „boli vasculare periferice“ (LPP) includ boala arteriala periferica, ulcerația pielii și amputare inferioare.

Video: Potența sau impotenta? Consolidarea-sensibilizare, prin consolidarea potența de remedii populare: 3831920 Kiev

REZULTATE: In 3 studii de cohortă și studii transversale 9, acoperind 22,586 participanți, a fost înregistrat un număr total de 3791 boli cardiovasculare. au fost publicate Toate studiile între 1996 și 2011 .. Studiile au inclus numai 8 pacienți cu diabet de tip 2, intr-un singur - doar un singur tip de 3 - ambele tipuri de diabet. Șase studii au fost efectuate în Europa, două în Asia, două în Orientul Mijlociu, unul în Statele Unite. Valoarea mediana de urmarire a variat de la 3,9 la 5,0 ani. Populația de studiu a constat din 154 până la 9752 pacienți, în medie, 1 882 de pacienți. Vârsta medie de 50-60 de ani, durata de diabet 5,0-10,0 ani.

Cohorte de ansamblu odds ratio (OR), la pacienții diabetici cu participanți comparativ disfunctie erectila fara disfunctie erectila pentru bolile cardiovasculare a fost de 1,74.

In transversali studii HR pacienți diabetici cu disfuncție erectilă, comparativ cu participanții fără disfuncție erectilă a fost 3,39.

Autorii au descoperit doar trei studii, potrivit cărora a fost posibilă efectuarea de analize meta-regresie multidimensională cu variabile (1) vârsta, (2) nivelul de HbA1c, (3) BMI (4) durata diabetului și (5) o metodă de evaluare ED - chestionarea sau sondaj. Ca urmare, nici una dintre aceste variabile au aratat nici o asociere semnificativă cu riscul de boli cardiovasculare / complicatii (P = 0,83- IMC varsta P = 0,28- HbA1c P = 0,81- durata diabetului P = 0,98- scor disfunctie erectila P = 0,38) sau cu riscul de boală cardiacă coronariană (P = 0,73- IMC varsta P = 0,52- HbA1c P = 0,91- durata diabetului P = 0,88- ED evaluare P = 0,49 ).

Același rezultat a fost, de asemenea, în timpul analizei meta-regresie multidimensională cu ajutorul studiilor încrucișate.

CONCLUZII: Disfuncția erectilă la pacienții cu diabet zaharat este asociat cu un risc crescut de complicații cardiovasculare / boli. Prevenirea și depistarea precoce a bolilor cardiovasculare joaca un rol important in managementul diabetului zaharat. La pacienții cu diabet zaharat, disfuncție erectilă scade în mod semnificativ calitatea vieții, dar simptomele sale pot fi trecute cu vederea, deoarece multi medici nu sunt interesați de sănătatea sexuală a pacientului. Este raportat că majoritatea pacienților cu diabet zaharat si disfunctie erectila nu a vorbit despre problemele sexuale la medicul lor, care nu le permit să primească tratament pentru disfuncția erectilă.

Rezultatele acestui studiu arată că pacienții cu diabet zaharat, disfuncție erectilă poate fi un marker pentru prezența bolilor cardiovasculare.

Video: Sănătate

DISCUȚII: Normal erectia se realizează prin activarea sistemului nervos parasimpatic și o scădere a influenței simpatic. Există mai multe mecanisme pentru a explica asocierea dintre disfunctie erectila si a bolilor cardiovasculare.

Una dintre ele este „diametrul arterei ipoteza.“ Ateroscleroza afectează în mod egal toate bolile coronariene, dar arterele peniene au un diametru mai mic decât arterele coronare, respectiv 1-2 mm față de 3-4 mm, și astfel sunt afectate inainte. Deci, ca disfunctie erectila poate preceda complicații vasculare coronariene.

Video: Cunoaște-ți corpul - disfunctie erectila si diabetul zaharat

O altă explicație posibilă este că disfuncția endotelială poate fi un agent etiologic comun ambelor boli. Mai mult decât atât, disfuncția erectilă este o manifestare clinică majoră a neuropatiei diabetice vegetative, care degradează procesul de activare erectilă colinergic.

Trebuie remarcat faptul că mulți dintre pacienții din acest studiu au avut diabet de tip 2, care pot afecta rezultatul. Ceea ce contează este diferența în vârsta de debut a bolii sau severitatea comorbidități, incluzând hipertensiune și dislipidemie, care sunt, de asemenea, factori de risc pentru bolile cardiovasculare.