Vancomicină Teva

Video: Wiz Khalifa și Chris Jamison: "A se vedea You Again" - Vocea 2015

Vancomicină Teva (Vancomicină Teva)

denumire comună internațională: Vancomicină;

proprietățile fizice și chimice de bază: Pulbere liofilizata de la aproape alb la culoare crem, solubil în apă, o soluție izotonică de clorură de sodiu, soluție Ringer, soluție de glucoză;

Compoziție. 1 flacon conține vancomicină (sub formă de clorură de vancomicină hidro) 500 mg

sau 1000 mg;

alți constituenți: acid clorhidric, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Forma de eliberare de droguri. poposhok Liofilizovany pentru soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. Agenții antimicrobieni pentru uz sistemic. Glicopeptid antibioticele. codul ATC J01X A01.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Mecanismul de acțiune este de a inhiba sinteza peretelui celular bacterian datorită inhibării polimerizarea glicopeptide și suprimarea selectivă a sintezei ARN-ului bacterian. Vancomicina este eficient împotriva multor bacterii gram-pozitive, inclusiv Staphylococcus aureus si Staphylococcus epidermidis (inclusiv tulpinile heterogene rezistente la meticilină) - Streptococcus, inclusiv Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (inclusiv tulpinile penitsillinrezistentny), Streptococcus agalactiae, grupa streptococi viridans, Streptococcus bovis și enterococi ( de exemplu, Enterococcus faecalis) - Clostridium difficile (inclusiv tulpinile toxigene de patogeni enterocolita pseudomembranoasa) și difteroizi. Inainte de vitro ale vancomicinei monocitogenes monocytogenes sensibile, specii de Lactobacillus, Actinomyces specii, specii de Clostridium, specii de Bacillus. Este activ in vitro cu privire la Gram-negative bacterii, fungi și micobacterii. Vancomicină rezistență încrucișată la alte antibiotice.

Farmacocinetica. Vancomicina este slab absorbit în tractul gastrointestinal și, prin urmare, tind să fie administrate parenteral. Imediat după concentrație maximă intravenoasă a medicamentului în plasma de sânge, care se menține la acest nivel timp de aproximativ 60 de minute și apoi scade treptat în 11-12 ore. injecție reutilizabil nu afectează concentrația de vancomicină în plasma sanguină. Aproape 55% din vancomicina injectat se leagă de proteinele plasmatice. După administrarea intravenoasă pentru inhibarea concentrației microbiene a medicamentului găsit în pleural, pericardic, lichidul sinovial si ascita, urina, lichidul de dializă peritoneală în țesutul auricle. În ciuda penetrarea slabă a meningelui sunt normale, vancomicină în ceea ce privește inflamația acesteia pătrunde bine în lichidul cefalorahidian. În cantități mici, se găsește în bilă este deversată în laptele matern.

Timpul de înjumătățire a medicamentului în plasmă la adulți cu valori medii normale ale funcției renale 4-6 chas- 2-3 zile după injecții intravenoase, cu un interval de 6-12 ore există o tendință la acumularea acesteia în organism. Vancomicina este excretat în principal prin rinichi într-o stare practic neschimbată. In timpul primei ieșire urină 24 oră de aproximativ 75% din doza administrată parenteral. mica masura a medicamentului este excretat în bilă. Este afișată doar o cantitate mică de vancomicină, atunci când hemodializă și dializă peritoneală. clearance-ul sistemic și a redus total renală a medicamentului la pacienții vârstnici.

Indicații pentru utilizare. Vancomicină Teva se utilizează la adulți și copii (din copilarie), în tratamentul infecțiilor severe cauzate de tulpini rezistente la meticilină de stafilococi, intoleranta la peniciline și cefalosporine, în sepsis și septicemie, osteomielita, infecții ale tractului respirator inferior, a pielii și a structurilor subcutanate, endocardite, pseudomembranoasa colită, enterocolită cauzate de microorganisme sensibile la vancomicină.

Video: ZYPREXA olanzapinei 10 mg de două ori pe zi

Metoda de utilizare și de doză. Soluție vancomicină Teva se prepară prin adăugarea la flaconul cu pulbere liofilizată cu 10 ml de apă pentru injecție. Medicamentul dizolvat complet pentru a se obține o soluție limpede, incoloră sau ușor maronie. După flacoane de diluare cu o soluție de medicament poate fi depozitat într-un frigider timp de 120 de ore.

Înainte de utilizare, medicamentul trebuie diluat cu cel puțin 100 ml de unul dintre solvenții recalculată: soluție de glucoză 5% pentru injecție, clorură de sodiu izotonică, soluția Ringer lactat, soluția Ringer, și injecție de glucoză 5%, soluție Ringer pentru preparate injectabile cu acetat.

Vancomicină Teva administrat perfuzie intravenoasă cu o viteză nu mai mare de 10 mg / min, cu durata perfuziei nu mai puțin de 60 de minute. Adulții medicament prescris de 500 mg la fiecare 6 ore sau 1000 mg la fiecare 12 ore (30 mg / kg / zi).

Pentru copii doza uzuală de vancomicină este de 10 mg / kg greutate corporală, care este administrată la fiecare 6 ore. Doza zilnică de vârstă poate fi mai mic pentru sugari și copii mici. În ceea ce pentru sugari si pentru sugari recomanda administrarea la o doză inițială de 15 mg / kg greutate corporală, și apoi - 10 mg / kg greutate corporală la fiecare 12 ore pentru nou-născut, în prima săptămână de viață și la fiecare 8 oră copii sub 1 luni.

Efect secundar. In timpul sau la scurt timp după administrarea rapidă pot apărea reacții anafilactoide (hipotensiune, obstrucție și insuficiență respiratorie, urticarie, mâncărime, strănut). S-ar putea, de asemenea, bufeuri de la durere superioară trunchi și crampe în piept și spate, care sunt, de obicei în aproximativ 20 de minute, dar în unele cazuri - timp de mai multe ore.

Pentru numărul de alte efecte secundare, care este mai puțin frecvente, în special prin încălcarea vitezei sau frecvența de administrare a medicamentului recomandat sunt insuficiență renală, azotemie, nefrită interstițială, pierderea auzului, amețeli, zgomote în urechi, spate, neutropenie, trombocitopenie, eozinofilie, reacții febrile, greață, febră, erupții cutanate (inclusiv dermatită exfoliativă), sindrom Stevens-Johnson (Eritem polimorf bulos), vasculită, flebite în locul injectării.

Contraindicații. Hipersensibilitatea pierderea auzului. Siguranța medicamentului în timpul sarcinii nu a fost stabilită. Ținând seama de posibilele efecte secundare trebuie să fie cântărite individual întrebare cu privire la suspendarea alăptării sau despre suspendarea medicamentului la femeile care alăptează.

Supradozaj. Supradozajul este caracterizată prin creșterea severității efectelor secundare.

În acest caz, se recomandă utilizarea suspensiei de medicament, care tinde să încurajeze eliminarea efectelor toxice. Odată cu dezvoltarea de evenimente adverse grave, se recomandă un tratament zagalzmitsnyuvalnoe își propune să sprijine filtrare glomerulare adecvată. Vancomicină Teva afișat prost metoda de dializă.

Caracteristici de utilizare. La pacienții cu insuficiență renală și la pacienții cu regim de dozare vârstnici este ajustată în mod individual și ajustate ținând cont de valorile clearance-ului creatininei.

Video: Michael A. West, MD discuții despre infectiile chirurgicale

Evitați vancomicină Teva la pacienții cu deficiențe de auz. În cazul în care desemnarea unor astfel de pacienți au nevoie de droguri, doza este aleasă în funcție de nivelul de vancomicină în sânge. La început, pierderea auzului poate fi precedată de tinitus. Riscul de pierdere mai mare la vârstnici auzului. După cum arată practica utilizarea altor antibiotice, se pot dezvolta surditate, în ciuda suspendării tratamentului.

La pacienții cu insuficiență renală și la pacienții vârstnici este necesară monitorizarea periodică a funcției renale și a auzului poate determina nivelul de ser vancomicină.

După pericolul de necroză a vancomicină Teva se administrează numai intravenos. Pentru a reduce nesiguranța preparării necrozei este administrat sub formă de soluție diluată transformă o altă venă.

Interacțiunea cu alte medicamente. Crește probabilitatea efectelor secundare utilizării simultane cu anestezice (eritem, mareelor ​​histamina și anafilactoide) - amplifică neuro- și nefrotoxicitate de antibiotice aminoglicozide, polimixina B, colistin, biomycin, bacitracina, cisplatin și alte medicamente nefrotoxice și ototoxice.

Condiții și termeni. A se păstra la o temperatură de 15-25 ° C într-un loc întunecos. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani.