Vancomicină

Vancomicina - un antibiotic glicopeptidelor grup cu acțiune antibacteriană și antimicrobiană.

formă de eliberare și compoziție

Vancomicina este produs sub formă de pulbere și liofilizat albă pentru soluție perfuzabilă. Preparate produs 500 mg în flacoane de sticlă. Un ambalaj din carton conține 1 flacon.

Ingredientul activ al medicamentului este sub formă de clorhidrat de vancomicină.

indicaţii

Conform instrucțiunilor, vancomicina este utilizat în boli infecțioase și inflamatorii, care apar la severe și cauzate de microorganisme susceptibile la ingredientul activ al medicamentului. Instrumentul este utilizat pentru tratamentul endocarditei ca monoterapie sau în terapie combinată cu antibiotice, precum și următoarele boli:

• abces pulmonar;
• sepsis;
• pneumonie;
• meningita;
• colită pseudomembranoasă Clostridiumdifficile;
• Infecții ale pielii și țesuturilor moi;
• Infecții ale oaselor și articulațiilor (inclusiv osteomielită).

Contraindicații

Conform instrucțiunilor, vancomicină este contraindicat la pacienții cu hipersensibilitate la componentele care alcătuiesc droguri.

Aceasta înseamnă că nu se poate utiliza în primul trimestru de sarcină, în timpul alăptării, și nevrită a nervului auditiv.

Fii prescriptori circumspecți cu deficiențe de auz (inclusiv istoricul), și în insuficiența renală.

Doze si mod de administrare

Vancomicina administrat numai intravenos, ca prin administrarea intramusculară crește semnificativ riscul de necroză tisulară.

Rata de administrare nu trebuie să depășească 10 mg pe minut, iar durata perfuziei nu trebuie să fie mai mică de o oră.

Pentru nou-nascuti doza initiala Vancomicina este calculat conform schemei: 15 mg per 1 kg greutate corporală a copilului, apoi se deplasează la administrarea de 10 mg per 1 kg greutate corporală la fiecare 12 ore. La vârsta de 1 lună ar trebui să se aplice aceeași doză, dar la fiecare 8 ore. La vârsta de 1 lună este utilizat la doza de 10 mg per 1 kg la fiecare 6 ore sau 20 mg per 1 kg la fiecare 12 ore.

Pacienții adulți, de obicei, atribuite de 0,5 g la fiecare 6 ore sau la 1 g la fiecare 12 ore.

Pentru pacienții cu insuficiență renală excretorii din doza inițială se calculează conform următoarei scheme: 15 mg per 1 kg greutate, după care doza este ajustată în conformitate cu indicatorii de QC.

Video: Vancomicină | Instrucțiuni de utilizare

Atunci când se administrează intravenos, doza zilnică de medicament pentru adulți nu trebuie să depășească 4 g

Vancomicina sub formă de pulbere pentru a fi dizolvat în apă pentru preparate injectabile. 500 mg de formulare a fost diluată în 10 ml de apă, 1 g -, respectiv, 20 ml și soluție de dextroză 5%: 100 mg la 500 ml pentru 1 g - 200 ml.

Pentru tratamentul medicamentos colitei pseudomembranoase se administrează pe cale orală sub formă de soluție în 30 ml de apă. Bebelusii alocate g 0,04 per 1 kg de greutate corporală, dozajul este împărțit în 3 sau 4 doze. Pacienții adulți numește 0,5-2 g, în 3-4 doze divizate.

efecte secundare

Vancomicina în cazurile de administrare rapidă poate provoca reacții adverse, cum ar fi reacțiile postinfuzionnyh care includ următoarele fenomene:

• scăderea tensiunii arteriale;
• palpitații ale inimii;
• erupții cutanate și mâncărime;
• dificultăți de respirație;
• bronhospasm;
• Spasm al mușchilor spatelui și pieptului;
• Frisoane și febră;
• Hiperemia partea superioară a corpului și a feței.

De asemenea, în încălcarea regulilor de administrare a vancomicinei poate avea ca rezultat dezvoltarea reacțiilor locale sub formă de durere sau de necroză a țesutului la locul de perfuzare și flebită.

În unele cazuri, utilizarea medicamentului conduce la reacții alergice, incluzând:

• dermatită exfoliativă;
• vasculita;
• eritem exudativ malign;
• eozinofilie;
• necroliză epidermică toxică.

Vancomicina poate duce la efecte secundare ale tractului urinar sub formă de nefrotoxicitate și insuficiență renală. Cel mai adesea, aceste fenomene apar atunci când combinația de medicamente cu aminoglicozide, sau atunci când este administrat în doze mari, timp de 3 săptămâni sau mai mult. In cazuri rare, agentul poate fi o cauza de nefrită interstițială.

Din organele senzoriale sunt observate uneori vertij, pierderea de auz și zgomote în urechi, și de sânge - trombocitopenie tranzitorie, neutropenie reversibilă și agranulocitoză.

Sistemul digestiv poate raspunde la efectele secundare de droguri sub formă de greață și colita pseudomembranoasă.

Măsuri de precauție

Vancomicina în al doilea și al treilea trimestru de sarcină poate fi prescris numai de un medic, iar în cazurile în care beneficiul potențial pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

In tratamentul nou-născuți și pacienții vârstnici, se recomandă să se controleze concentrația substanței active în serul sanguin al medicamentului.

In timpul tratamentului cu vancomicină monitorizarea de dorit regulată a funcției renale (indicatori BUN, creatinină, și analiza urinei).

Atunci când sunt combinate cu medicamentul anestezic general crește probabilitatea reacțiilor secundare, reducând în special a tensiunii arteriale și dezvoltarea blocului neuromuscular. Prin urmare, se recomandă să se efectueze perfuzia cu cel puțin o oră înainte de administrarea de anestezice generale.

Combinația cu anestezice locale la adulți pot duce la o încălcare a conducerea intracardiacă și copii - la spălarea pielii feței și erupție cutanată eritematoasă.

Vancomicina nu trebuie utilizat concomitent cu următoarele medicamente ototoxice și nefrotoxice:

• aminoglicozide;
• bacitracină;
• Amfotericina B și ASA;
• bumetanid;
• carmustină;
• ciclosporină;
• capreomicin;
• Polimixina B;
• Paromomicină;
• cisplatină;
• diureticelor;
• acidul etacrinic.

analogi

Vancomicina este un analog al Targotsid și fonduri de sinonime sunt următoarele medicamente:

Video: Pasul 1 USMLE Tutorial - Despre Vancomicină

• Vankomabol;
• Vankotsin;
• Editsin;
• Vankorus;
• Vancomicină Teva;
• Vancomicina J;
• Vero Vancomicină.

Termeni și condiții de depozitare

Conform instrucțiunilor, vancomicină trebuie să fie depozitate într-un loc întunecat și uscat la îndemâna copiilor. Temperaturi de păstrare nu trebuie să prevyshat8 ° C.

Perioada de valabilitate a medicamentului este de 2 ani.