Ksitrotsin

Ksitrotsin (Xitrocin)

Caracteristici comune:

International si chimice nume: Roxіtromycin- (3R, 4S, 5S, 6R, 7R, 9R, 11S, 12R, 13S, 14R) -4- [(2, 6-dideoxi-3-C, O-dimetil -L- ribo-hexopiranozil) oxi] -14-etilo-7, 12, 13-trihidroxi-10- [(2-metoxietoxi) metoxi] imino] -3, 5, 7, 9, 11, 13-hexametil-6- [( 3, 4, 6-trideoxi-3-dimetiloamino- D-xilo-hexopiranozil) oxi] oksatsiklotetradekan-2-onă;

Principalele proprietăți fizico-chimice: Comprimate albe sau aproape albe, rotunde, cu suprafata oboevypukloy;

Compoziție. Ksitrotsina 1 comprimat conținând 50 mg, 100 mg sau 150 mg de roxitromicină;

Alte ingrediente: celuloză microcristalină, lactoză, carboximetilceluloză de sodiu, cu greutate moleculară mare, polivinilpirolidonă, polioxietilen-polioxipropilen glicol, talc, stearil sarea esterului acidului fumarinovoy de sodiu, hidroximetilpropilceluloză, polietilen glicol, hidroxipropil celuloză, dioxid de titan.

Forma de eliberare de droguri. comprimate filmate.

Grupa farmacoterapeutică. Agenții antimicrobieni pentru uz sistemic. Cod ATC J01F A06.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Roxithromycin este un antibiotic semisintetic din clasa macrolidelor. Roxithromycin prezintă activitate bacteriostatică sau bactericidă în funcție de concentrația și tipul de bacterie. Mecanismul principal de acțiune se bazează pe inhibarea bacteriilor sintezei proteinelor. Are un efect asupra bacteriilor: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Morahella satarrhallis, Neisserua gonorrhoeae (si tulpinile penitsillinrezistentny) Vordetella rertussis și Vordetella pararertussis, Satrulobacter jejuni / coli, Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Musoplasta pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia rsitassi, Legionella rpeitorhіla , Corynebacterium diphtheriae, Ureaplasma urealyticum și unele anaerobi - coci gram negativ, tije Gram-negative, Bacteroides fragilis și numai Fusobacterium. Medicamentul prezintă activitate împotriva Netorhilus іnfluenzae extindere, Bacteroides fragilis, Vibrio sholerae, Staphilococcus aureus (metitsillinchuvstvitelny). Tulpinile de Neisseria meningitidis, și Clostridium perfringens, Clostridium ramosum și Clostridium prezintă innocuum sensibilitate moderată până la Roxithromycin. Medicamentul nu are nici un efect asupra Pseudomonas spp. și Epterobacteriaceae spp.

Farmacocinetica. Roxithromycin absorbit în tractul gastrointestinal, de aproximativ 60%. Concentrația maximă de medicament în plasmă, după o singură injecție de 150 mg și 300 mg a fost observat, respectiv, 1,5 și 1 oră, 9 ore. Admiterea de alimente reduce absorbția medicamentului. Concentrația maximă de medicament realizat nu numai în intracelular și în fluidele extracelulare, in special in celule si tesuturi ale tractului superior si inferior respirator, plămân, piele, mucoasa gastrica, urechea medie, amigdale, prostata, uter, trompe uterine, ovare , Slezov gume lichide, inferioare și fălcile superioare și salivă.

Roxithromycin penetrează masura bariera placentara mai mică decât penicilina și cefalosporina, într-o cantitate mică excretat în laptele matern (0,05% din doza administrată).

Medicamentul este parțial biotransformata în ficat. 3 metabolit roxitromicină identificat în fecale și urină - deskladinozove derivat, N-N-monodimetilanove și dimetilanove.

Mediile de înjumătățire de 10, 5 ore. Scrie în principal cu bilă.

Dacă funcția anormală a ficatului și eliminarea renală de înjumătățire plasmatică este crescută cu 19, 6 (doză unică de 150 mg) la 21 de ore (administrare reutilizabile), la pacienții cu insuficiență renală, și 25 de ore (doză unică de 150 mg) și 26 ore (administrare reutilizabile) la pacienții cu ciroză alcoolică. La vârstnici, acest parametru poate fi crescută până la 27, 2 ore.

indicaţii.

Infecția tractului respirator superior: faringite, o inflamatie a sinusurilor paranazale, otita medie.

infecții ale tractului respirator: pneumonie, exacerbarea bronșitei cronice.

uretrita Negonoreyny, vaginita și cervicită.

Infecții ale pielii și țesuturilor moi.

Metoda de utilizare și de doză.

Adulți medicament administrat de obicei de două ori pe zi, la o doză de 150 mg de

30 minute înainte de masă. Aveți posibilitatea să atribuiți, de asemenea, de 300 mg o dată pe zi înainte de micul dejun.

Copiii sub 15 ani li se recomandă să atribuie o rată de 5 - 8 mg / kg greutate corporală pe zi, în două doze divizate, nu mai mult de 10 zile. Nu ar trebui să fie administrat o doză mai mare decât cea a adulților.

Bebelusii după 3 ani cu o greutate de 23 kg administrată adesea 50 mg la fiecare 12 ore.

Copiii cu o greutate de 24 până la 40 kg - 100 mg la fiecare 12 ore.

Pacienții vârstnici și la pacienții cu boală renală semnificativă, nu trebuie să se schimbe doza, cu excepția nedostatochnosti- renale severe, în acest caz, o jumătate de bord a recomandat o creștere în intervalul dintre administrarea de droguri.

La pacienții cu ciroză și insuficiență hepatică reducerea semnificativă recomandată roxitromicină doză zilnică de 150 mg pe zi cu controlul funcției hepatice.

Efect secundar. De obicei, medicamentul a fost bine tolerat. Uneori sunt: ​​lipsa poftei de mâncare, constipație, diaree, tulburări dispeptice, flatulență, dureri abdominale, greață și vărsături.

Reacții alergice: Rar edem vasomotorie, erupții cutanate, urticarie, astm, bronhoconstricție, reacții anafilactice, reacții cutanate severe (eritem multiform, dermatita deskvamozny, Stevens - Johnson).

În plus, ele pot să apară: amețeli, dureri de cap, tinitus, oboseală, stare generală de rău.

Uneori există insuficiență hepatică, icter, valori crescute ale glucozei din sange. Efectele secundare au adesea un caracter de întâlnire și nu necesită întotdeauna suspendarea tratamentului.

Contraindicații. Nu trebuie să utilizați droguri Ksitrotsin dacă există:

hipersensibilitate la macrolide sau componente ale medicamentului;

utilizarea simultană a alcaloizi coarne sau cisaprid.

Supradozaj. Informații despre cazuri de supradozaj Ksitrotsin de droguri la om, nu există. În cazul unui supradozaj trebuie curățate de stomac (vărsături, lavaj gastric). Dacă este necesar, se aplică un tratament simptomatic. Nu exista un antidot specific.

Caracteristici de utilizare. Dacă este necesar, pacienții cu ciroză numirea roxitromicina și insuficiență hepatică recomandată scăderea semnificativă a dozei zilnice până la aproximativ 150 mg pe zi cu controlul funcției hepatice.

În timpul tratamentului, se poate trece creșterea transaminazelor, fosfatazei alcaline și concentrațiile serice ale bilirubinei.

Unii pacienți care iau Roxithromycin pot să apară colită cauzată de Clostridium difficle, care se manifesta prin diaree de severitate diferite.

În timpul aplicării Ksitrotsin de droguri nu ar trebui să ia medicamente care deprima peristaltismul sau prezintă un efect astringent.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul poate fi utilizat pentru tratament în timpul sarcinii numai în acest caz, raționamentul medicului, beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

Dacă este necesar, tratamentul cu femeile Ksitrotsin care sugarii alăptați trebuie să întrerupă alăptarea.

Efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a menține mecanisme

Nu există date referitoare la efectul Roxithromycin asupra capacității de a conduce vehicule și de a menține dispozitive mecanice. Este necesară prudență urmat, luând în considerare posibilitatea de amețeli.

Interacțiunea cu medicamente.

Informațiile conținute în această secțiune pot fi legate de medicamente care au fost folosite în trecut, sau vor fi folosite în viitor.

Roxithromycin îmbunătățește derivatele efect vasoconstrictor coarne (ergotamină, dihidroergotamină), și efectul cisaprida. Prin urmare, nu ar trebui să utilizeze aceste medicamente simultan cu roxitromicină.

Roxithromycin poate potența efectul sedativ al midazolam, triazolam și intensifica acțiunea anumitor anticoagulante orale (fenprocumona, warfarina).

Medicamentul poate crește absorbția digoxinei în tractul gastrointestinal și crește concentrația de ciclosporină, bromocriptina și sânge disopiramidă.

Roxithromycin poate crește concentrația teofilinei în serul sanguin.

Medicamentul nu are nici un efect asupra farmacocineticii carbamazepinei și eficacitatea contraceptivelor orale, nu intră în interacțiune cu ranitidină și antiacide care conțin hidroxid de aluminiu sau magneziu.

Condițiile și termenul de valabilitate.

Medicamentul pentru a menține o temperatură mai mare de 25^°C, la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani.