Brifeseptol

Brifeseptol (Brifeseptol)

Principalele caracteristici fizico-chimiceComprimate albe sau crem zholtovatym culoare umbră, plat pe ambele părți, cu o teșitură și o crestătură;

structură 1 comprimat conține sulfametoxazol - trimetoprim și 0,4 g - 0,08 g (dozare 0, 48 g);

Alte componente: amidon de cartofi, talc, alcool polivinilic sau polivinilpirolidonă, stearat de magneziu, propilenglicol, Kolidon CL.

Forma de eliberare de droguri. Tablete.

Grupa farmacoterapeutică. Preparate antimicrobiane pentru aplicare. Sulfonamide și trimetoprim. COD PBX J01EE01.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Brifeseptol - combinat medicament antibacterian.

Brifeseptol - agent chimioterapeutic cu o acțiune bactericidă cu spectru larg datorită blocarea sintezei acidului folic in celule microbiene: sinteza sulfametoxazol dă acidul dihidrofolic, trimetoprim și previne conversia acidului dihidrofolic în tetrahidrofolic.

Activitatea de droguri este detectată cu privire la aproape toate grupele de microorganisme: Streptococcus spp. (Tulpini hemolitice sunt mai sensibile la penicilină), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inclusiv tulpinile enterotoksogenni), Salmonella spp. (Inclusiv Salmonella typhi și Salmonella paratyphy), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpinile ampitsillinstoykie), Listeria spp., Asteroides Nocardia, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis , Brucella spp., Mycobacterium spp. (Inclusiv Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumopnia, Providencia, unele specii de Pseudomonas (cu excepția Ps.aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis Chlamydia carini- spp. (Inclusiv Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci ..);

protozoare: spp Plasmodium, Toxoplasma gondii, ciuperci patogene, Actinomyces israelii, Coccidiodes immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp ..

Rezistente la droguri: spp Corynebacterium, Pseudomonas aemginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp, Leptospira spp, virusuri ....

Suprima capacitatea de a trăi Escherichia coli, ceea ce duce la o scădere a sintezei de timină, riboflavina, acid nicotinic și alte vitamine B in intestin.

Durata efectului terapeutic de 7 ore.

Farmacocinetica. Când au fost administrate pe cale orala, ambele componente ale medicamentului este complet absorbit în tractul gastrointestinal. Concentrația maximă a componentelor active medicamentoase se observă după 1-4 ore.

Trimetoprimul este bine în țesutul și prin barierele tisulare - în plămâni, rinichi, prostată, bilă, salivă, lichidul cerebrospinal. Trimetoprim Legarea de proteinele plasmatice este de 50%, timpul de înjumătățire a valorii normale sale - 8, 6 și 17 ore. Principala cale de excretie a trimetoprimului - prin rinichi, 50% este excretat nemodificat.

Sulfamethoxazole: legarea sa de proteinele plasmatice este de 66%, timp de înjumătățire - între 9 și 11 rata de oră. Principala cale de eliminare - rinichi și, de la 15 la 30% - într-o formă activă.

indicaţii. Medicamentul utilizat pentru tratamentul bolilor inflamatorii ale căilor respiratorii (bronșită, pneumonie, abces pulmonar, empiem, otită medie, sinuzită), meningita, abces cerebral, boli inflamatorii ale sistemului urogenital (pielonefrita, uretrită, salpingită, prostatită și colab.), inclusiv natura gonoree, boli infecțioase ale tractului gastro-intestinal (dizenteria, holera, febra tifoidă, paratifoidă gastric, diaree), tulburările inflamatorii ale pielii și țesuturilor moi (piodermite, furunculoză și).

Metoda de utilizare și de doză. Regimul de dozare - un individ, în funcție de severitatea bolii, sensibilitatea și tipul de agent patogen, vârsta pacientului. Când neuslozhnennyh boli infecțioase desemnează:

copii cu vârsta între 6 și 12 ani - 1 comprimat de 480 mg de 2 ori pe zi;

Video: O căprioară care alăptează

mai vechi de 12 ani si adulti - 1-2 comprimate de 480 mg de 2 ori pe zi.

Copii cu vârsta de 6 sau medicament este recomandat pentru a forma tablete de 120 mg.

In curs mai severe de infecție bacteriană adulți medicamente prescrise 2-3 comprimate de 480 mg de 2 ori pe zi.

Durata tratamentului este de 5 până la 14 zile. În bruceloza acută - 3-4 săptămâni, cu febră gastrică și germen - 1-3 luni. În curs severe și / sau formă cronică de boli infecțioase a unei doze unice poate fi crescută cu 30-50%. Doza maximă zilnică pentru adulții cu curs severe de infecții bacteriene - 3 comprimate de 480 mg de 2 ori pe zi.

Pentru a preveni reapariția infecțiilor cronice ale tractului urinar la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 1 comprimat de 480 mg 1 dată pe zi timp de noapte, copiii sub 12 ani - o rată de 12 mg sulfametoxazol pe kg de greutate corporală pe zi. Durata tratamentului stabilit de către medic.

Adulții cu gonoree - 4-6 comprimate (1920-2880 mg / zi) timp de 3 doze.

Medicamentul este administrat pe cale orală, în perioada sau după o masă. În tratarea apei potabile este recomandată în cantități mari.

În cazul continuării tratamentului pe parcursul a 5 zile și / sau o creștere a dozei necesare pentru a efectua un eveniment hematologic controlul unei schimbări în tabloul sanguin trebuie să atribuie acid folic 5-10 mg pe zi.

Efect secundar. De droguri a fost bine tolerat. În unele cazuri, există efecte secundare:

sistemul nervos: Meningita aseptica, nevrită periferică;

Sistemul respirator: bronhospasm, infiltrate pulmonare;

pe de o parte a sistemului digestiv: Anorexie, gastrită, glosită, stomatită, activitate crescută "ficat" transaminaze, gepatonekroz;

Video: stază gastro-intestinale la iepuri

pe de o parte a sistemului urinar: Insuficiență renală, cristalurie, hematurie, creșterea hypercreatininemia conținut de uree, nefropatie toxică cu oligurie și anurie;

din partea sistemului musculo-scheletic: Artralgii, mialgie;

reacții alergice: fotosensibilitate, alergic miocardita, erupții cutanate, diaree, edem angioneurotic, roșeață sclera. Eritem polimorf, sindrom Stevens-Johnson;

din sistemul hematopoietic: Leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, anemie megaloblastică;

alte: Hipoglicemia.

Contraindicații. Hipersensibilitate la trimetoprim și / sau sulfamide, sarcina, lactația, cardiace severe, hepatice, boli renale și hematologică, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, ficat și / sau insuficiență renală, anemie aplastică, ₁₂ - deficit de anemie, agranulocitoză, leucopenie, copii cu vârsta până la 2 ani, hiperbilirubinemie la copii.

Precauții prescriptori cu deficit de acid folic în organism, astm, boli ale glandei tiroide.

Supradozaj. simptome - greață, vărsături, amețeli, colici intestinale, dureri de cap, somnolență, depresie, vedere încețoșată, diaree, hematurie, utilizarea kristalluriya- pe termen lung - trombocitopenie, leucopenie, anemie megaloblastica, icter.

tratament: Eliminarea medicamentului, lavajul gastric (cu cel puțin 2 ore după administrarea de doze excesive), utilizarea unor cantități mari de apă, diureza, crește excreția de urină acidifierii trimetoprim, intramuscular - 5-15 mg / zi folinat de calciu (trimethoprim elimina efectul asupra maduvei osoase) dacă este necesar - hemodializa.

Caracteristici de utilizare. În timpul tratamentului pe termen lung vă sunt necesare pentru a face teste de sânge la intervale regulate, așa cum este riscul de modificări hematologice. Aceste schimbări pot fi inversate în numirea de acid folic (3-6 mg / zi), care nu afectează în mod semnificativ acțiunea antimicrobiană a medicamentului.

Ar trebui să evite expunerea excesivă la razele UV.

Riscul de reacții adverse este semnificativ mai mare la pacienții SIDA.

Nu este recomandat pentru amigdalite și faringite determinate de grupul de beta-hemolitic tulpinile A streptokok datorita rezistentei de propagare.

Interacțiunea cu alte medicamente. La pacienții vârstnici Brifeseptola combinație cu anumite diuretice, in special creste tiazide riscul de deteriorare a măduvei osoase.

Brifeseptol poate exacerba efectele anumitor medicamente care inhibă coagularea sângelui, care necesită o reducere a dozei acestor medicamente.

Brifeseptol inhibă metabolismul fenitoină: la pacienții care iau ambele medicamente, efectul fenitoinei prelungit.

Trimetoprim potențează efectul agenților antidiabetici, derivați de sulfoniluree.

Rifampicina reduce timpul de înjumătățire a trimetoprim.

Partajarea Brifeseptola si ciclosporina dupa operatii pe rinichi agrava starea pacienților.

Noi nu recomandăm utilizarea în comun a medicamentului cu salicilați, butadionom, derivați naproxen și parabeni.

Piritamin în doze care depășesc 25 mg / săptămână, crește riscul de anemie megaloblastică.

Reduce efectul Brifeseptola benzocaină, procaina, procainamida (și alte medicamente, care se formează datorită hidrolizei acidului para-aminobenzoic).

Video: Coccidioza, moarte de la coccidioza iepure

Între diuretice (tiazide, furosemid și colab.) Și medicamente antidiabetice orale (derivați de sulfoniluree), pe de o parte si sulfonamide anti-microbiene - cu o alta, se poate dezvolta o reacție alergică încrucișată.

Fenitoină, barbiturice, acid para-aminosalicilic amplifica determina deficienta de acid folic.

derivați ai acidului salicilic spori efectul Brifeseptola.

Acid ascorbic, hexametilentetramina (și alte medicamente care acidularea urina) creste riscul de cristalurie.

Colestiramina reduce absorbția, cu toate acestea trebuie luate la 1 oră după sau 4-6 ore înainte de a primi kotorymoksazola.

Reduce fiabilitatea unui contraceptiv oral (suprimă microflorei intestinale și de a reduce compușii hormonale enterohepatic circulație).

Condiții și termeni. A se păstra în întuneric și departe de copii, la temperatura camerei. Perioada de valabilitate - 2 ani.