Bi-Sept-Farmak

Bi-Sept-Farmak (Bi-Sept-Farmak)

Denumirea internațională și chimică: Co-trimoxazole- 3- (-Aminobenzolsulfamido pereche) -5-metilizoksazol- 2, 4-diamino-5- (3, 4, 5-trimetoxibenzil) pirimidină;

Principalele caracteristici fizico-chimiceComprimate de culoare albă sau aproape albă, cu o suprafață plană și striații faskoy- permis tablete engravable o latură "Bs";

structură 1 comprimat conține sulfametoxazol 0 40 g, 0 trimetoprim, 08 g;

Alte componente: lactoză monohidrat, laurilsulfat de sodiu, cu greutate moleculară mică polivinilpirolidonă medicale, aerosil, stearat de magneziu, croscarmeloză de sodiu.

Forma de eliberare de droguri. Tablete.

Grupa farmacoterapeutică. Antibacterieni pentru combinarea sistemică a utilizare- sulfonamide și trimetoprim. AST cod J01E E01.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Preparat combinat antibacterian care cuprinde sulfametoxazol (sulfonamidă cu o durată medie de acțiune) și trimetoprim. Ambele componente ale efectului medicamentului pe un lanț de reacții biochimice (sulfametoxazolul inhibă includerea acidului para-aminobenzoic, ciclul metabolic al acidului folic și trimetoprimului este un inhibitor al dihidrofolat reductazei), ceea ce conduce la creșterea acțiunii medlennyeshogo antibacteriană și dezvoltarea rezistenței bacteriene. Bi-Sept-Pharmak activ in vitro împotriva Escherichia coli (inclusiv față de tulpinile enteropatogene) tulpini indolopozitivnyh de Proteus spp. (De asemenea, împotriva P. vulgaris), Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Shigella flexneri, Shigella sonnei- Streptococcus pneumonae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp ., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides. Bi-Sept-Pharmak activ, de asemenea, în relație cu Toxoplasma gondii, Pneumocystis carinii. Medicamentul nu are niciun efect asupra virusurilor, agenții patogeni și boli fungice.

Farmacocinetica. Ambele componente ale preparatului sunt rapid absorbite în tractul gastrointestinal. Concentrația plasmatică maximă observată la 2-4 ore după concentrațiile utilizare- terapeutice de medicament în plasmă și țesuturi păstrate timp de 12 ore. Trimetoprim se leaga de proteinele plasmatice cu 70%, și sulfametoxazol - cu 44-62%. Concentrațiile mari de trimetoprim determinate glandelor bronsice secrete, glanda prostată și în bilă. concentrația de sulfametoxazol în fluidele corporale de mai multe mai mici. Ambele părți sunt în concentrații ridicate sunt din spută, secreții vaginale și în uha- sulfametoxazol lichid de distribuție de volum mediu este 0, 36 l / kg și trimetoprim - 2, 0 l / kg. Timpul de înjumătățire plasmatică este de 10 ore, respectiv, timp de 8-10 ore și sulfametoxazol - trimetoprim. Timp de 72 de ore excretați în urină 84, 5% din doza de sulfametoxazol și 66% 8 - Trimetoprim.

Indicații pentru utilizare. boli inflamatorii infecțioase cauzate de microorganisme sensibile la efectele medicamentului:

infecții ale rinichilor și infecții ale tractului urinar, uretrita acută și cronică, cistita, pielonefrita- infecțiile tractului reproductiv: uretrită poslegonoreyny, prostatita, epididimita, gonoreyny acută și cronică gonoree;

inflamație acută a urechii medii, meningita osteomielit-, abces cerebral;

infecții ale tractului respirator: durere de gât, laringită acută și bronșită cronică, bronșiectazie, pneumonie- confirmat bacteriologic pneumonie, care este un agent cauzal al Pneumocystis carinii, și prevenirea infecțiilor cu acest organism, la pacientii cu caracteristici de risc ridicat (de exemplu, SIDA);

febră, bruceloza, infecții purpurii ale tractului digestiv: febra tifoidă, febra paratifoidă, dizenteria bacilară, holeră (în terapia combinată), gastroenterită acută, colită cronică de etiologie necunoscută, colecistita, colangită;

Cutanate și ale țesuturilor moi: furunculoză, impetigo, erizipel, foliculită supurative, abcese, acnee, răni infectate;

Toxoplasmoza (ca parte a terapiei combinate), nocardiază;

sepsis.

Metoda de utilizare și de doză. Adulți și copii peste 12 ani: 2 comprimate Bi-Sept-Farmak de 2 ori pe zi. Pe termen lung terapia medicamentoasă prescrisă 1 comprimat de 2 ori pe zi (pentru prevenirea recurenței cronice a infecțiilor). Copii între 6 și 12 ani prescrise 1 comprimat Bi-sept-Pharmak de 2 ori pe zi, de la 3 la 6 ani - 1/2 comprimat Bi-sept-Pharmak de 2 ori pe zi. Pentru a preveni recidivele de infectii cronice Bi-Sept-Pharmak utilizat pentru 3-12 luni. Medicamentul trebuie luat cu un interval de 12 ore mai bine după masă cu mai multe flacoane sale fluide. În cazul infecțiilor acute, durata tratamentului este de 6-14 zile, în bruceloza acută - 3-4 săptămâni cu tifoidă și paratifoidă - 1-3 luni. La pacienții cu clearance-ul creatininei de 15-30 ml / min doza de Bi-sept-Pharmak trebuie redus la jumătate. Dacă clearance-ul creatininei mai mic de 15 ml / min, medicamentul nu este administrat. Inflamarea infecțiilor tractului și ale urechii medii urinar la copii: de obicei, administrat 48 mg / kg de greutate corporală pe zi, în 2 doze cu 12 ore distanță. Pentru tratamentul gonoreei Bi-Pharmak sept administrat într-o doză de 1, 92-2, 88 g (de 4-6 comprimate), care se administrează în doze de 3 până la 12 ore. Când faringita gonococica, in prezenta hipersensibilitate la penicilina, Bi-Sept-Pharmak administrat la 4, 32 g (9 comprimate) 1 ori pe zi, timp de 5 zile. Pneumonia este cauzata de Rneumosustіs sarіnіі la adulți și copii: Doza recomandată pentru persoanele cu inflamație a confirmat este de 90-120 mg / kg greutate corporală pe zi, în doze care urmează să fie luate la fiecare 6 ore, timp de 14-21 zile. Copiii ar trebui să fie luate cu alimente sau imediat după o masă pe 1/2 comprimate Bi-Sept-Farmak de 2 ori pe zi. Cursul de tratament - de la 5 la 14 zile.

Efect secundar. Cel mai adesea sunt probleme cu tractul digestiv (greață, vărsături, anorexie) și piele (erupții cutanate, urticarie, eritem multiform, mâncărimi ale pielii). Pot exista colita pseudomembranoasă, pancreatită, tromboflebită, artralgii, mialgii. Ocazional, este posibil să apară condiții nesigure pentru a trai: sindromul Henoch - Henoch, sindrom, necroză hepatică acută Lyell, anemie aplastică, anemie hemolitică, anemie megaloblastică, agranulocitoză, eozinofilie, trombocitopenie, methemoglobinemie, hipoprotrombinemie și alte daune de măduvă osoasă.

Contraindicații. Hipersensibilitate la componentele preparatului. anemie megaloblastică de deficit de acid folic. Sarcina și alăptarea. Copil (până la 3 ani de viață).

Supradozaj. În supradozajul acut există o lipsă a poftei de mâncare, greață, vărsături, dureri de cap, somnolență, pierderea conștienței. În caz de supradoză de droguri sau de spălare de stomac este necesară pentru a induce voma, pentru a lua o cantitate mare de menținere tratament simptomatic lichid, dacă este necesar. În supradozaj cronic inhibarea funcției hematopoiezei (trombocitopenie, leucopenie) observate.

Caracteristici de utilizare. Nu este recomandat pentru copii Bi-Sept-Farmak sub vârsta de 3 ani, precum și femeile însărcinate și femeile care alăptează. Dacă funcția renală trebuie efectuată corectarea dozei Bi-Sept-Farmak.

Atenționări speciale. Dacă în timpul tratamentului Bi-Sept-Farmak există semne care indică posibilitatea de complicații, erupții cutanate în special, dureri în gât, febră, dureri articulare, tuse, dificultăți de respirație, icter, disurie, edeme, dureri de spate, ar trebui să nu mai utilizați de droguri . Admiterea Bi-Sept-Farmak între strep gât inflamație destul de des se termină nevdacheyu, pentru că nu pot ucide bacteriile. La pacienții vârstnici prezintă un risc crescut de efecte adverse severe Bi-sept-Pharmak (rinichi sau leziuni hepatice, reacții cutanate severe, letargie). pacienți SIDA, care iau Bi-Sept-Farmak, mai multe sanse de a avea simptome, cum ar fi erupții cutanate, febra, leucopenie, nivelurile crescute de alanin, hipokaliemie și hiponatremie. Precauție trebuie prescris pacienților cu afecțiuni hepatice severe sau funcției renale, deficit de acid folic (de exemplu, persoanele în vârstă, alcoolici, indivizii care sunt tratati cu anticonvulsivante, persoanele cu sindromul malabsorbției și malnutriție) cu reacții alergice severe, pacienții cu astm bronșic, precum pacienții cu o activitate redusă a dehidrogenaza glucoza-6-fosfat.

Interacțiunea cu alte medicamente. La pacienții vârstnici, utilizarea simultană a Bi-Sept-Farmak cu anumite diuretice, in special creste tiazide riscul de deteriorare a măduvei osoase. Bi-Sept-Pharmak poate potența anticoagulante, sulfonamide crește efectul hipoglicemiant care necesita doze reduse ale acestor medicamente. Bi-Sept-Pharmak inhibă metabolizarea fenitoina, fenitoină prin care efectul este prelungit. Bi-Sept-Pharmak poate potența metotrexat, crește nivelul de ciclosporină în plasma sanguină, creșterea nefrotoxicitatea.

Condiții și termeni. Stocate într-un loc uscat, ferit de lumină și îndemâna copiilor la o temperatură cuprinsă între 15 ° C până la 25 ° C

Perioada de valabilitate 3 ani.