Suspensie Oriprim

suspensie Oriprim (Suspensio Oriprim)

Principalele caracteristici fizico-chimice: Roz, cu gust dulce, sirop cu aromă de suspensie omogenă, pe baza;

Compoziție. 5 ml de suspensie conține trimetoprim sulfametoxazol 200 mg-40 mg;

Alte componente: sucroza, metilparaben, propilparaben, zaharină de sodiu, sodiu carboximetil celuloză, gumă guar, cristale de mentol, docusat de sodiu, Sunset colorantul galben, anisic aroma №1, firma de aromatizare Cadila, alginat de sodiu, aromă de lemn dulce, aromă de vanilie Cad-1 monohidrat acid citric, citrat de sodiu și apă purificată.

Forma cu eliberare de droguri. Suspendarea.

Grupa farmacoterapeutică. Combinații de sulfonamide și trimetoprim.

codul ATC J01EE01.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. șlam Oriprim prezintă activitate bactericidă împotriva microorganismelor Gram-pozitive și Gram-negative. Medicamentul prezintă un efect bactericid datorită blocării a două sisteme secvențiale enzimatice bacteriene în biosinteza acidului folic. Sulfametoxazolul inhibă includerea acidului para-aminobenzoic în acid dihidrofolic, trimetoprim și previne reluarea acidului tetrafolievuyu dihidrofolat. Astfel, un grad înalt de activitate antibacteriană.

Medicamentul este activ împotriva unei game largi de microorganisme, inclusiv bacterii gram-pozitive și gram-negative aerobe, Chlamydia, nokardii (actinomicete), unele micobacterii și protozoarelor, precum și multe bacterii anaerobe. Microorganismele care sunt insensibile la medicamentul este un Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa și Mycoplasma spr. Spectrul de acțiune împotriva bacteriilor preparare gram-negativi conține Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Citrobacter freundii și colab., Kiebsiella oxytoka și colab., Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, și altele.

Farmacocinetica. Oriprim absorbit rapid pentru uz intern. Concentrațiile mari de medicament, se formează în țesuturile pulmonare, de rinichi, de prostată, lichidul cefalorahidian, bilă, os. Utilizarea trimetoprim și sulfametoxazol, într-un raport de 1: 5 conduce la un nivel de comparație în plasmă o douăzeci - 01:30 când concentrația maximă de 2 ore. Acestea sunt comparațiile, la care efectul maxim sinergie asupra majorității microorganismelor. O mare parte din trimetoprim după administrarea orală este excretată în urină sub formă nemodificată, și numai 10% este excretat sub formă de metaboliți inactivi suficient de activi sau nu. Prin urmare, concentrația de Trimetoprim în urină după doze obișnuite de aproximativ 100 de ori mai mare decât în ​​plasmă și rămâne la un nivel ridicat tren timp de 24 ore. Sulfametoxazol aproape complet excretat în urină. concentrația de sulfametoxazol în urină este, de asemenea, semnificativ mai mare decât în ​​plasmă. Trimetoprimul este ușor de distribuit și concentrat în țesuturile corpului, și doar o mică parte din proteinele plasmatice asociate.

recepție de securitate Oriprima în timpul sarcinii nu a fost stabilită. Trimetoprim și criza sulfometoksazol penetrează placenta și poate afecta metabolismul acidului folic al fătului, sub formă de preparate care conțin sulfonamide nu ar trebui să fie luate în ultimele etape ale sarcinii din cauza riscului de icter nuclear.

Trimetoprim și sulfometoksazol pătrunde în laptele matern.

La pacienții vârstnici, precum și insuficiență renală severă (clearance-ul creatinei bine 15-30 ml / min) și timpul de înjumătățire a crește sulfometoksazola trimetoprim, care necesită ajustarea dozei.

Indicații. Medicamentul utilizat în practica pediatrică.

boli infecțioase-inflamatorii cauzate de predispuse la infectii malarie. Infecții ale sistemului urinar și genital: infecții ale tractului urinar acute și cronice, cum ar fi acută și cronică cistita, bacteriuria cronice, boli ale aparatului respirator pielonefrity-: bronșită acută și cronică, pneumonie, faringita, otita medie, infecții tratat sinusity- procese inflamatorii gastrointestinale ale pielii și țesutului subcutanat: piodermite, furunculoză, abcese și infectate rany- acute bruceloza, nocardiază, micetom (cu excepția ciupercilor adevărate induse).

Mod de utilizare și Administrarea.

A se agita înainte de utilizare!

Medicamentul utilizat în practica pediatrică.

Cursul de tratament este de cel puțin 5 zile sau până când simptomele bolii. bruceloza acută trebuie tratate timp de cel puțin 4 săptămâni. Nocardioză și aktinomitsetoma nevoie de tratament pe termen lung.

Copii cu vârsta între 2 și 5 luni, doza prescrisă de 2, 5 ml sutki- de două ori de la 6 luni până la 5 ani - de la 2, 5 până la 5 ml sutki- de două ori de la 6 la 12 ani - 5 până la 10 ml de două ori pe zi.

Copiii mai mari de 12 ani: de 2 ori pe zi, la rata de 800 mg sulfametoxazol / trimetoprim 160 mg per recepție (20 ml suspensii) - terapie suportiv - 800 mg sulfametoxazol / trimetoprim 160 mg (20 ml suspensie) o dată pe zi.

Pacienți cu insuficiență renală când clearance-ul creatininei de 15-25 ml / min administrată într-o doză medie zilnică timp de 3 zile, apoi - 50% din dozy- mediu zilnic la valori ale clearance-ul creatininei mai mic de 15 ml / min este alocat 50% din doza zilnică medie numai pe fondul hemodializei.

Efect secundar. La dozele recomandate Oriprim bine tolerate. Cele mai frecvente reacții adverse sunt tulburări ale tractului gastro-intestinal și reacții alergice ale pielii. Efectele adverse gastrointestinale includ greață și vărsături, glosita, pancreatită, stomatită, diaree și, în cazuri speciale, colita pseudo-membranoasă. Printre reacțiile alergice, reacții anafilactice, hipersensibilitate la lumină, Henoch - Schonlein, miocardita alergică. Reacțiile sistemice: panarteriyti nodosa și lupus eritematos. Rashes pe piele, de obicei minore și dispar după suspendarea medicației rapid. Cu toate acestea, în unele cazuri, există eritem și necroliza epidermică toxică. Datorită faptului că Oriprim includ sulfonamide, există posibilitatea apariției unor modificări patologice în sânge. Modificări asociate cu utilizarea medicamentului se poate manifesta ca purpura trombocitopenică, leucopenie, neutropenie, anemie hemolitică, eozinofilie, în unele cazuri, agranulocitoză, și pancitopenie anemie megaloblastică. Se crede ca pacientii mai in varsta sunt mai predispuse la apariția discrazii sanguine. Printre efectele secundare neurologice - dureri de cap, tinitus, amețeli, ataxie, halucinații, convulsii, și meningită aseptică. Efectul asupra sistemului osos-muscular este detectat ca artralgii și mialgii, pe urogenital - nefrită interstițială, nefroză toxic și niveluri crescute ale creatininei plasmatice.

Contraindicații. Medicamentul nu este potrivit pentru o sensibilitate ridicată la constituenții preparatului - trimetoprim și sulfametoxazol, precum și leziuni severe ale parenchimului hepatic exprimate funcției renale, boli de sânge, deficit de glucozo-6-fosfat, sarcină, lactație. Copiii sub vârsta de două luni.

Supradozaj. În caz de supradozaj acut pot avea simptome cum ar fi anorexie, colici, greață, vărsături, amețeli, dureri de cap, somnolență, pierderea conștienței. Este raportat despre cazuri de hipertermie, cristalurie sau hematurie.

În supradozaj cronic observat inhibarea hematopoiezei (trombocitopenie, leucopenie), și alte schimbări patologice în sânge din cauza deficientei de folat.

Principii generale elimina simptomele de supradozaj este gastric lavajul sau apel vărsături, a crescut excreția renală prin diureză forțată (urină alcalinizare promovează excreția de sulfametoxazol). Pentru a elimina pașii trimetoprim pe hematopoeza posibila utilizarea folinat de calciu 3 - 6 mg în decurs de 5-7 zile musculo. După un supradozaj trebuie să monitorizeze hemoleucograma, compoziția electrolitului de sânge, biochimie sânge. Dacă există schimbări patologice semnificative de sânge sau icter, trebuie utilizat în terapia specifică. dializa peritoneală nu este eficace și hemodializa este moderat eficace pentru eliminarea trimetoprim și sulfametoxazol.

Caracteristici de utilizare. Pe parcursul tratamentului trebuie administrat într-o cantitate suficientă de lichid. Medicamentul este administrat cu precauție la pacienții cu deficit de posibila acid folic, pentru reacții alergice la istorie, astm, insuficiență renală, tiroidă. Atunci când este necesar un tratament pe termen lung pentru a efectua studii sistematice ale sângelui periferic, starea funcțională a ficatului și rinichilor. Pacienții vârstnici sunt sfătuiți să prescrie suplimentar acid folic. Când insuficiență renală doza trebuie redusă și pentru a crește intervalul dintre recepții.

Interacțiunea cu alte medicamente. Nu se recomandă utilizarea medicamentului concomitent cu diuretice tiazidice, medicamente antidiabetice orale, coagulanți indirecte, salicilați, fenilbutazonă, naproxen, fenitoina. Dintre pacienții vârstnici care iau medicamentul concomitent cu diuretice, în primul rând tiazide, în unele cazuri, cazuri de trombocitopenie cu purpura observate. Există cazuri în continuare timp de protrombină la pacienții care au luat droguri in asociere cu warfarina. Sulfametoxazol și trimetoprim poate încetini metabolizarea fenitoinei în ficat. Prepararea dozelor terapeutice de fenitoin crește timp de înjumătățire de 39% și reduce rata metabolică de purificare este de 27%. Sulfonamide dislocui proteinele plasmatice asociate cu metotrexat, care crește concentrația de liber metotrexat. Ca și alte sulfonamide Oriprim poate potența efectul medicamentelor antidiabetice orale. derivați ai acidului salicilic potențează Oriprima acțiune și barbituricele cresc riscul efectelor toxice ale medicamentului.

Termeni și condiții de depozitare. A se păstra la temperaturi peste + 30 ° C, ferit de lumină, la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 3 ani. Perioada de valabilitate după deschiderea flaconului - 14 zile.