Injecție Ditt depot

injecție Ditt depot (Solutio Moditen Depo injectionibus pro)

Numele internațional: fluphenazine;

proprietățile fizice și chimice de bază: Soluție transparentă, de culoare gălbuie, uleioasă, fără solide vizibile, cu un ușor miros de alcool benzilic;

Compoziție. 1 ml de soluție (1 fiolă) cuprinde flufenazina decanoat 25 mg;

Alte ingrediente: alcool benzilic, ulei de susan.

Forma de eliberare de droguri. O soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. Antipsihoticele. Cod ATC N05A D02.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Ditt Depot - prelungit formă antipsihotice fluphenazine. Decanoat fluphenazine caracterizat prin hidroliză treptată și eliberare a fluphenazine activ, care intră în circulația sistemică.

Fluphenazine are toate proprietatile unui antipsihotic. În timpul acțiunii de medicament neuroleptic este de aproximativ 20 de ori mai mare decât clorpromazină. Prepararea psihopatologichnoy conduc la reducerea simptomelor la pacientii tratati cu psihoze cronice, și mai ales este optim pentru tratamentul ambulatoriu.

Farmacocinetica. decanoat fluphenazine se absoarbe lent după injectarea intramusculară și apoi hidrolizat în plasmă pentru a elibera un fluphenazine activ farmacologic. Debutul acțiunii este între 24 și 72 de ore. Perioada polurospada fluphenazine din plasmă este de aproximativ 7 până la 10 zile. injecție Standard Ditt Depot are un efect individual asupra psihozei la pacienții de 15 până la 35 zile, care subliniază importanța traversele individuale și corectarea dozei, iar intervalul dintre injectări pentru fiecare pacient. Scăderea lentă a concentrațiilor plasmatice de la majoritatea pacienților, înseamnă că suportul pentru o concentrație plasmatică stabilă, este în general suficientă pentru a avea intervale între injecțiile de la 2 până la 4 săptămâni. Se trece prin bariera hemato-encefalică. Cu urină și parțial cu bilă.

indicaţii. Nevrotice și halucinatorii tulburări, diverse forme de schizofrenie, în special în prezența tulburărilor-stuporoznyh catatonic, stare paranoică, însoțită frica afektom când procesul de flux lent cu o predominanță de stări apatice-depresive.

Metoda de utilizare și de doză. Cea mai eficientă Doza și frecvența de administrare trebuie determinată individual.

Doza inițială uzuală este de 12, 5 până la 25 mg Ditt Depot. Dozele ulterioare și intervalele dintre administrări sunt determinate în mod individual. Intervalul dintre injecțiile individuale este, în general de la 15 la 35 de zile. Dacă dozele necesare peste 50mg, ele sunt crescute treptat la 12, 5 mg. O doză unică nu trebuie să depășească 100 mg.

Pacienții care nu au fost tratați fenotiazină, trebuie să fie supuse unui tratament cu injecții sau pastile de acțiune korotkodlitelnym Ditt în coajă. În cazul în care se constată că pacienții au o bună toleranță Ditt, ei pot trece la Ditt Depot. Doza inițială de 12 mg 5 Ditt Depot se administrează intramuscular. Dacă nu există efecte secundare semnificative, atunci 5 - se pot administra 10 zile după doza de 25 mg. Apoi doza este reglată în mod individual, respectiv, pentru pacient.

În cazul în care pacientul a luat deja fenotiazine, acestea pot fi înlocuite cu injecții Ditt Depot fără tratament anterior cu acțiune korotkodlitelnym tablete Ditt sau acoperite. Reaplicat doză intramusculară inițială de 12 mg de 5 pentru a verifica portabilitatea Ditt Depot, iar apoi doza este reglată în mod individual.

Pacienții mai vârstnici necesită doze mai mici - de la 1/3 până la 1/4 din doza standard de.

Dacă există reacții extrapiramidale, agenți de antiparkinsoniene sunt atribuite.

Medicamentul se administrează sub formă de injecție intramusculară profundă. Ace și seringi trebuie să fie uscat.

Efect secundar. Cele mai frecvente efecte secundare sunt tulburări extrapiramidale (boala Parkinson, distonie, pierderea capacității de a identifica răspuns emoțional adecvat, Opistotonus). Aceste simptome dispar după o cifră de afaceri și o reducere a dozei sau întreruperea tratamentului. Ele pot fi evitate și reduse prin utilizarea de medicamente împotriva bolii Parkinson.

Uneori există somnolență, vedere încețoșată, uscăciunea gurii, tulburări de ușoară a sistemului nervos autonom (hipertensiune, tensiune arterială instabilă) și glandelor endocrine (amenoree, galactoree, ginecomastie, impotență), hipotensiune arterială moderată, atacuri epileptice și reacții alergice cutanate. Toate aceste simptome dispar după o cifră de afaceri și o reducere a dozei sau întreruperea tratamentului. Fluphenazine poate provoca rareori hipotensiune arterială importantă.

Ca și în cazul altor medicamente antipsihotice, tratamentul prelungit poate să apară diskinezie tardivă. Acest sindrom este caracterizat mișcări ritmice nevimushenimi ale limbii, feței, gurii, buzelor, trunchi și extremități. diskinezie tardivă apare mai frecvent la vârstnici, în special femeile, în cazul în care iau doze mari. Tratamentul trebuie oprit, deoarece anti-Parkinson cu diskinezie tardivă ineficientă.

Efectul fenotiazinele asupra inimii depinde de doza. Se poate prelungi intervalul QT și T dinte el foarte rar duce la aritmie, tahicardie ventriculară și fibrilație atrială. Aceste tulburări dispar odată cu reducerea dozei.

În cazuri excepționale, poate să apară sindrom neuroleptic malign. El este caracterizat prin hipertermie, rigiditate musculară, akinezie, hipotensiune arterială, stupoare și komoyu. Utilizarea medicamentului trebuie oprită imediat, iar tratamentul simptomatic un pacient primește în spital.

Tratamentul Moditenom depou poate agrava tulburările psihotice, prin urmare, necesară pentru monitorizarea pacienților.

Există informații cu privire la cazuri individuale de tromboză venoasă la nivelul picioarelor.

În cazul în care notificările pacientului sau suspecți efecte nedorite ale medicamentelor, acesta trebuie să informeze medicul cu privire la aceasta.

Contraindicații. Hipersensibilitate la flufenazină. Explicit sau alt narusheniya- cerebrală insuficiență suspectă subcortical acută a conștienței, pronunțată ateroscleroză cerebrală, feocromocitom, renală severă, hepatică sau insuficiență cardiacă, Hipersensibilitate la restul fenotiazinov- inhibitori ai intoxicației acute ale sistemului nervos central (alcool, antidepresive, antipsihotice, sedative, tranchilizante, hipnotice și medicamente) - copii până la 12 ani.

Supradozaj. Supradozarea și intoxicație poate provoca tulburări extrapiramidale grave, scădere semnificativă a tensiunii arteriale, mioza, hipotermie, retenție urinară, modificări ale electrocardiogramei și cardiace anormale sedare ritma- și tulburarea conștienței, care poate duce la pierderea conștienței și comă, și reflexe. Împotriva acestui fapt, nu există nici un antidot specific. Tratamentul este simptomatic. Statutul pacientul trebuie monitorizat cu atenție. Când aritmii acționează eficient de bicarbonat de sodiu și sulfat de magneziu. tulburările extrapiramidale sunt tratate cu medicamente impotriva Parkinsonism. În hipotensiune arterială severă poate fi numit noradrenalina adrenalina va reduce și mai mult tensiunea arterială.

Caracteristici de utilizare.

Avertismente și atenționări

Depot Ditt nu este indicat pentru tratamentul tulburărilor sau pentru utilizare korotkotrivlogo nepsihicheskih (mai puțin de 3 luni).

Ditt Depot nu este eficace în tratamentul tulburărilor de comportament la pacienții cu retard mintal. Medicamente sunt numiți cu mare precauție la pacienții cu tulburări convulsive, deoarece reduce pragul pentru convulsii, convulsii, sau de a face posibila cauza crize epileptice generalizate.

Este necesară precauție când fluphenazine prescris pacienților cu boli cardiovasculare (insuficiență cardiacă, boală ischemică miocardică, aritmie cardiacă nesigură), deoarece tensiunea arterială poate fi redus semnificativ.

Ditt Depot este atribuit dozele mai puțin eficace la pacienții vârstnici și la pacienții imunocompromiși, deoarece aceste reacții adverse pacienți pot să apară mai frecvent.

Acesta trebuie să fie atenți atunci când hipertiroidism, boala acuta pulmonare, parkinsonism, glaucom cu unghi închis, miastenia gravis și hipertrofie de prostată.

Ca și în cazul tuturor fenotiazinele, în timpul tratamentului cu fluphenazine se poate dezvolta "tăcut" pneumonie.

Fluphenazine trebuie utilizat cu precauție la pacienții care lucrează în condiții de temperatură ridicată sau contact cu insecticide organofosforice.

În cazul în care pacientul ia medicamente impotriva parkinsonismul în timpul tratamentului Moditenom Depot și în cazul în care, suspenda imediat utilizarea Ditt Depot, el ar trebui să continue să ia medicamentele prescrise antiparkinsoniene câteva săptămâni.

Sarcina și alăptarea

Riscul nu poate fi exclusă. Medicamentele pot fi utilizate în timpul sarcinii doar dacă potențialul Vigoda justifică riscul potențial pentru făt.

Fluphenazine apare în laptele matern, prin urmare, în timpul perioadei de tratament ar trebui să se oprească alăptarea.

Interacțiunea cu alte medicamente. În cazul în care este utilizat împreună cu fluphenazine antihistaminice, sedative, hipnotice, narcotice, antidepresive, neuroleptice sau alt alcool băutură poate crește inhibarea sistemului nervos central.

Barbiturice, nebarbiturovi hipnotice, carbamazepină, griseofulvina, fenilbutazona și creșterea metabolismului rifampicina, în timp ce paracetamol, cloramfenicol, disulfiram, inhibitori MAO, antidepresive triciclice, antidepresive ISRS și contraceptive orale inhibă metabolismul fenotiazine.

Fenotiazinele poate crește nivelul de glucoză din sânge, deoarece acestea acționează asupra metabolismului glucidelor. Prin urmare, diabetici nevoie de doza de corectare medicamente antidiabetice.

Fluphenazine se opune acțiunii de adrenalina si alte medicamente simpatomimetice și reduce efectul hipotensiv al agenților alfa-adrenergici.

blocarea receptorilor de dopamină Datorită reduce efectul antiparkinsoniene levodopa.

Aceasta poate reduce pragul convulsiv, cu toate acestea, în timp ce numirea nevoie de doze de corecție de medicamente antiepileptice.

În tratamentul simultan cu anticoagulante fluphenazine poate spori efectul lor, prin urmare, se recomandă monitorizarea timpului de protrombină.

Ditt Depot rareori duce la o scădere severă a tensiunii arteriale. În astfel de cazuri au nevoie de injecție intravenoasă imediată a norepinefrinei. Adrenalina nu trebuie administrat cu fluphenazine, pentru că atunci când sunt combinate cu derivați de fenotiazină nu crește tensiunea arterială, și reduce ea. Acest lucru este deosebit de important să ne amintim în chirurgia si anesteziologie.

ar trebui să evite schimbul de medicamente împotriva aritmie sau să le utilizeze sub supraveghere medicală strictă.

Termeni și conservarea pe termen lung. A se păstra la o temperatură de la 8 până la 25 ° C, ferit de lumină. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani.