Injecție Nootropilum

injecție Nootropilum (Solutio Nootropil injectionibus pro)

Concentrația maximă la care se ajunge în sânge după 30 de minute. și după 5 ore. în lichidul cefalorahidian, după administrarea intravenoasă de 40-60 micrograme / ml. Volumul de distribuție al piracetam aproape de 0, 6 l / kg. Timpul de înjumătățire plasmatică este de 4-5 ore. și 8, 5 ore. cu lichidul cefalorahidian, care se extinde în insuficiența renală. Se leagă de proteinele plasmatice, nu sunt metabolizate în corp. 80 -100% piracetam excretat prin rinichi în formă nemodificată putom filtrare renală. Clearance-ul renal piracetam la voluntari sănătoși a fost de 86 ml / min.

Farmacocinetica piracetam nu este modificat la pacienții cu insuficiență hepatică.

gematoentseflichny piracetam și pătrunde prin placenta și membranele utilizate în hemodializă. In studiile pe animale piracetam accumulates selectiv în țesuturile din cortexul cerebral, predominant frontal, parietal și occipital chastkah, în cerebel și ganglionii bazali

Indicații. Tratamentul simptomatic al sindromului psiho-organic la pacienții vârstnici care suferă de pierderi de memorie, amețeli, scăderea concentrației și activitatea totală, modificări ale dispoziției, tulburări de comportament, tulburări trece, precum și la pacienții cu boala Alzheimer și demența senilă de tip Alzheimer.

alcoolism cronic - pentru tratamentul sindroamelor psiho-organice și retragere.

Coma (și în timpul rekonvalistsentsii), inclusiv un traumatism cerebral și intoxicație.

Tratamentul de vertij și tulburări legate de echilibru, cu excepția amețeli de vasomotorii și fundaluri psihologice.

Pentru tratamentul mioclonii corticale ca mono sau ca parte a terapiei combinate.

In tratamentul anemiei falciforme.

Metoda de utilizare și de doză.

Pentru adulți, doza zilnică este de - 30-160 mg / kg greutate corporală (folosind multiplicitate de 2-3 ori pe zi).

Folosit în Nootropilum / m / sau pornind de la g este 2-4 și ajustarea rapid doza de 4-6 g pe zi. Durata tratamentului și selectarea dozei individuale, în aceste cazuri, depinde de severitatea stării pacientului și dinamica inverse a vitezei bolii clinice. După ameliorare trece înainte de ingerare.

In siclemie doza zilnică profilactic de 160 mg / kg greutate corporală, împărțită în cota de 4 nivele. In timpul crizelor - 300 mg / kg intravenos.

Doza zilnică pentru copii (dacă nu puteți utiliza forme orale):

De la 1 la 3 ani - 400 mg pe zi;

De la 3 la 7 ani - 400 - 1000 mg pe zi;

De la 7 la 12 ani - 400-2000 mg pe zi;

De la 12 la 16 ani - 800-2400 mg pe zi.

Doza la pacienții cu insuficiență renală. Deoarece Nootropil excretat prin rinichi, precauție trebuie identificați la pacienții cu insuficiență renală, respectiv, la un astfel de regim.

este necesară pentru pacienții cu insuficiență hepatică ajustarea dozei.

Efect secundar.

Efectele adverse apar mai frecvent la pacienții vârstnici care primesc doze de 2, 4 g / zi. În cele mai multe cazuri, este posibil să se realizeze o regresie a acestor simptome, se reduce doza. Câteva rapoarte despre efectele secundare ale sistemului nervos - amețeli, dureri de cap, ataxie, tulburări de echilibru, agravarea epilepsiei în timpul, bessonnitsa- de psihicul - excitare, anxietate, nervozitate, halucinații, a crescut sexualitatea, rar - somnolență și depressiya- de pielii - dermatită, prurit, erupții cutanate, umflarea.

Contraindicații.

Hipersensibilitate de pirolidona piracetam sau derivații, precum și alte componente ale formulării.

accident vascular cerebral ischemic (accident vascular cerebral hemoragic).

Stadiu terminal insuficiență renală (clearance-ul creatininei de cel puțin 20 ml / min).

Copiii sub 1 an.

Caracteristici de utilizare.

În legătură cu efectul piracetam asupra agregării plachetare, se recomandă precauție în administrarea medicamentului la pacienții cu tulburări de hemostază, într-o perioadă de intervenție chirurgicală majoră sau la pacienți cu simptome de sangerari abundente. Când tratarea pacienților cu mioclonii corticale, pentru a evita întreruperea bruscă a tratamentului, deoarece aceasta poate duce la o actualizare a crizelor.

Atunci când terapia de lungă a continuat la pacienții vârstnici, se recomandă monitorizarea regulată a funcției renale, dacă este necesar, ajustarea dozei în funcție de rezultatele studiului de clearance-ul creatininei.

Având în vedere la posibilele efecte secundare, de îngrijire trebuie urmate atunci când se lucrează cu mecanismele și de conducere a vehiculului.

Ea pătrunde prin aparatul de filtrare cu membrană pentru hemodializă.

Sarcina și alăptarea. Studiile la animale nu au relevat efecte adverse asupra embrionului și dezvoltarea acestuia, inclusiv în perioada postnatală, precum și piracetam nu sa schimbat în timpul sarcinii și al nașterii.

Nici o experiență cu droguri la femeile gravide. Piracetam traversează bariera placentară și în laptele matern. Concentrația de medicament din nou-născut reaches 70-90% din concentrația sa în sângele mamei. Cu excepția circumstanțelor speciale Nootropil nu trebuie prescris în timpul sarcinii. Ar trebui să se abțină de la alăptarea în numirea unei femei piracetam.

Interacțiunea cu alte medicamente. Într-o cerere comună cu hormoni tiroidieni (T3 + T4) pot fi iritabilitate crescută, dezorientare și perturbarea somnului. Nu au existat interacțiuni cu clonazepam, fenitoina, valproat de sodiu fenobarbital.

Dozele mari (9, 6 g / zi) Piracetam acenocoumarol a crescut eficacitatea la pacienții cu tromboză venoasă: o reducere semnificativă a nivelului de agregare plachetară, nivelul de fibrinogen, factor Willebrandt, vâscozitatea sângelui și plasmă.

Capacitatea de a schimba piracetam farmacodinamică sub alte medicamente mici de 90% din medicament apare nemodificată în urină.

In piracetam vitro nu inhibă citocromul P 450 SYR1A2 izoforme, 2B6, 2S8, 2S9 și 2C19, 2D6, 2E1 și 4A9 / 11 la concentrații de 142, 426, 1422 ug / ml. La o concentrație de 1422 mcg / ml observat SYR2A6 inhibarea ușoară (21%) și 3A4 / 5 (11%). Totuși, aceste două niveluri Ki SYR izomeri suficient când se depășește 1,422 mcg / ml. Prin urmare, interacțiunea metabolică cu medicamente care pot fi supuse biotransformări acestor enzime, este puțin posibil.

Admiterea Piracetam 20 mg / zi nu a modificat nivelul curbei de vârf și concentrația medicamentelor antiepileptice în ser (carbamazepină, fenitoină, fenobarbital, valproat) la pacienții cu epilepsie.

Compatibil cu consumul de alcool nu a afectat nivelul concentrațiilor serice piracetam și concentrația de alcool în serul sanguin nu sa schimbat atunci când au primit 1, 6 g de piracetam.

Condiții și termeni.

Stocat la o temperatură de 15 - 25 ° C, într-un loc uscat.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Termenul de valabilitate de 5 ani.