Piracetam

Piracetam - nootropă de droguri are un efect pozitiv asupra circulației sângelui și metabolismul creierului.

formă de eliberare și compoziție

Piracetam este produs în următoarele formulări:

• Tabletele, comprimate filmate: galben, biconvex în vedere în secțiune transversală arată în mod clar cele două straturi (200 mg - 60 unități în bănci, ambalaj bancă-carton 1 400 mg - 10 bucăți în blistere, cutie sau ambalaj 2 3 upakovki- 800 mg și 1200 mg - 10, 20 și 30 de bucăți în blistere într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9, 10 sau 12 pachete, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100 sau 120 de bucăți de polimer în bănci, într-un pachet bancar carton 1);
• capsule de gelatină tare: roșu și un capac corp negru, conținutul dimensiunii capsulelor №1- - albe sau pulbere aproape albă (10 bucăți în blister în ambalaj blister din carton 6);
• Granule pentru sirop pentru administrare orală (pentru copii): roz deschis, sirop brun lăsat să precipite (la 56 g și 100 g în borcane de sticlă într-o bancă mănunchi de carton 1);
• Injection 20%: incolor sau ușor colorat, transparent (5 fiole din sticlă ml, 5 flacoane în linie, într-un carton mănunchi căptușeală 2);
• O soluție pentru injectare intramusculară sau intravenoasă: incoloră sau ușor colorate, transparent (la 5 ml în fiole de 5 fiole în blistere într-un ambalaj din carton 1 sau 2 pachet).

Substanță activă: piracetam - 200 mg, 400 mg, 800 mg și 1200 mg per 1 tabletke- 400 mg în 1 kapsule- 2000 mg și 2800 mg per 1 borcan granulami- cu 200 mg în 1 ml de soluție injectabilă și o soluție pentru administrare intravenoasă și injecție intramusculară.

Componente auxiliare:

• Tabletele, polivinilpirolidonă filmate, carbonat de magneziu bazic, amidon de cartofi, stearat de calciu, care formează peliculă de acoperire Opadry II (talc, lecitină din soia, polietilenglicol 3550, alcool polivinilic, oxid de fier E172);
• capsule gelatinoase tari: propil parahidroxibenzoat, parahidroxibenzoat de metil, dioxid de titan, gelatină, lauril sulfat de sodiu, dioxid de siliciu coloidal, colorantul albastru strălucitor, Sunset colorantul galben, azorubin colorant, colorant ponceau 4R;
• Granule pentru sirop: zahăr și umpluturi;
• soluție injectabilă de acid acetic 20% acetat de sodiu diluat trihidrat apă distilată;
• Soluție pentru administrare intravenoasă sau intramusculară: fosfat dibazic de potasiu, fosfat de sodiu monobazic, apă distilată.

indicaţii

Piracetam este folosit în, abuzul de droguri de psihiatrie si practica neurologice.

În psihiatrie:

• Tratamentul stărilor depresive cuprinzătoare, rezistente la antidepresive;
• stat defect-apatică la inert si senile proceselor atrofice, schizofrenie și sindroame psychoorganic de origine diferită;
• Tratamentul comprehensiv al tulburărilor psihice, care apar pe „solul organic deficient“;
• epilepsie;
• stare dinamică astenic-neurotic și depresive diferite etiologii, cu preponderență în tabloul clinic senesto-hipocondriace tulburări și astenie, caracteristici debilitate și fenomene ideatornoy retard;
• toleranță slabă a antipsihotice și alte medicamente psihotrope (pentru a preveni sau de a elimina cauzele complicatii mentale, neurologice și somatovegetativnyh).

Dependenta:

• alcoolism cronic cu tulburări persistente ale activității mentale (tulburări intelectuale-mentale, oboseală);
• Ameliorarea pre- și delirante, abstinența în alcoolism si dependenta de droguri, precum și în cazul de intoxicație acută cu fenaminom morfină, barbiturice și alcool.

În neurologie:

• accident vascular cerebral;
• Boli ale sistemului nervos, însoțite de încălcări ale emoționale și volitive și funcțiile intelectuale-mentale a scăzut;
• boli cerebrovasculare (hipertensiune, ateroscleroza, parkinsonism vasculară) cu simptome ale bolii cronice cerebro vasculare (dureri de cap, amețeli, tulburari de vorbire, atenție și memorie);
• Consecințele leziuni cerebrale de intoxicație și, comă (pentru a îmbunătăți activitatea mentală și motorie);
• Terapia simptomatică la pacienții cu demență senilă de tip Alzheimer și boala Alzheimer.

Piracetam este de asemenea utilizat în tratamentul anemiei falciforme.

medicament pentru copii este prescris pentru retard mintal, paralizie cerebrală, retard mintal, iar atunci când este necesar să se elimine consecințele leziuni ale creierului perinatale și a accelera procesul de învățare.

Contraindicații

• stadiul acut accident vascular cerebral hemoragic;
• Insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min);
• coreea Huntington;
• depresie Agitat (cu anxietate);
• În timpul sarcinii și alăptării;
• Copiii sub vârsta de 1 an (pentru tablete) și până la 5 ani (capsule);
• Hipersensibilitatea la componentele.

Piracetam atent prescris pentru chirurgie extensivă, tulburări hemostatice, sângerare severă și la pacienții cu insuficiență renală cronică, cu clearance-ul creatininei de 20-80 ml / min.

Doze si mod de administrare

Formele de dozare pentru administrare orală
Un preparat sub formă de tablete, capsule și granule pentru soluție luate pe cale orală înainte de masă.

La începutul tratamentului prescris la 800 mg de trei ori pe zi. După îmbunătățirea dozei unice de piracetam a fost redus treptat până la 400 mg. Doza zilnică este de 30-160 mg / kg, multiplicitatea aplicații - de la 2 până la 3-4 ori pe zi (dacă este necesar). Durata cursului variază de la 2-3 săptămâni până la 2-6 luni. Dacă este necesar, repetați cursul.

pacientii in varsta cu tratamentul prelungit al piracetam sindromului psiho-organic administrat într-o doză de 1200-2400 mg sutki- în timpul primelor două săptămâni de doză de încărcare de până la 4800 mg pe zi. In timpul tratamentului cu cardiovasculare, psihotrope și alte medicamente pot fi utilizate simultan.

În perioada de tratament și posttraumatice efectele stări comatoase doza inițială este de 9,000 la 12,000 mg pe zi de întreținere - 2,400mg. Curs - 3 săptămâni.

Copiii mai mari de 5 ani numește 1 capsulă Piratsetama3 ori pe zi. Doza maximă - 1800 mg pe zi. Durata tratamentului a variat de la 2 săptămâni până la 2-6 luni.

Alcoolism, în timpul manifestării sindromului de abstinență la alcool, medicamentul este prescris în doză de 12000 mg pe zi, tratamentul de intretinere - 2400 de miligrame pe zi.

In anemia celulelor secera Piracetam este utilizat într-o doză zilnică de 160 mg / kg, împărțită în 4 doze egale.

Pentru a preveni tulburările de somn ultima doză unică luată nu mai târziu de ora 17:00.

Formele de dozare pentru utilizare injectabilă
Piracetam se utilizează sub formă de soluție intramusculară și intravenoasă în bolus sau perfuzie. Doza zilnică trebuie divizată în 2-4 doze.

Dozele recomandate:

• Amețeală și dezechilibru aferente: la 2400-4800 mg pe zi;
• Terapia simptomatică a sindromului psiho-organic: în prima săptămână - 4800 mg pe zi, doza de întreținere - 1200-2400 mg pe zi;
• Secera criză celula vazookklyuzionny (copii și adulți): intravenos cu 300 mg / kg pe zi, divizată în patru doze egale;
• mioclonii corticale: doza inițială de 7200 mg pe zi, apoi la fiecare 3-4 zile crește doza de 4800 mg pe zi până la o doză zilnică maximă de 24.000 mg. Terapia a fost continuată pe toată perioada bolii, încercând fiecare 6 luni pentru a reduce doza sau oprirea medicamentului, reducerea dozei la 1200 mg pe zi, la fiecare 2 zile. În cazul în care efectul terapeutic este mic sau lipseste, tratamentul este oprit;
• Dyslexia la copiii în vârstă de peste 8 ani (într-un complex cu alte metode): 3,200 mg pe zi, divizată în 2 doze egale.

Pacienții cu insuficiență renală cronică ușoară numește ²/₃ doza uzuală de piracetam este 2-3 Acceptarea de insuficiență renală cronică studii medii - ¹/₃ doză de 2 Acceptarea de insuficiență renală cronică severă - ¹/₆ doza uzuală o dată.

efecte secundare

• Sistemul digestiv: vărsături, greață, dureri abdominale, diaree;
• Sistemul nervos central: insomnie, tulburări de echilibru, anxietate, iritabilitate, depresie, desinhibare cu motor, dureri de cap, somnolență, ataxie, oboseală, halucinații, stimulare mentala, agravarea epilepsiei, confuzie mentală;
• Metabolism: creșterea greutății corporale;
• mâncărime a pielii, erupții cutanate, dermatită;
• Senses: vertij;
• Reacții alergice: edem angioneurotic, hipersensibilitate, reacții anafilactice;
• Reacții locale: tromboflebită, durere la locul de injectare;
• Alte reacții: reducere a tensiunii arteriale, febră, creșterea activității sexuale.

Copiii, în special retardat mintal, atunci când primesc piracetam, următoarele reacții adverse: agitație, neastâmpăr, lipsa de echilibru, a crescut de conflict, anxietate, capacitatea redusa de a se concentra, desinhibare cu motor, iritabilitate.

Măsuri de precauție

In leziunile cerebrale acute de medicament trebuie administrat în combinație cu alte metode de reducere și de terapie, și dezintoxicare stărilor psihotice - cu medicamente psihotrope.

În cazul tulburărilor de somn seara de recepție piracetam ar trebui să fie abrogate și atașați acest lucru la doza zilnică de recepție.

În tratamentul pacienților cu mioclonie corticală, pentru a evita întreruperea bruscă a piracetam din cauza riscului de atacuri reînnoite.

În timpul tratamentului periodic pentru a monitoriza și a funcției hepatice boli renale - o stare funcțională a ficatului.

Piracetam pătrunde prin dispozitivul cu membrană de filtrare pentru hemodializă.

În timpul perioadei de tratament, se recomandă să fie atenți în gestionarea drumurilor și de a efectua alte activități potențial periculoase care necesită viteza psihomotorie de reacție și concentrație ridicată.

interacțiuni medicamentoase

Preparatul crește eficiența anticoagulantelor indirecte (doze mari de piracetam), hormoni tiroidieni și stimulenți.

Când administrarea concomitentă de medicamente cu hormoni tiroidieni pot dezvolta efecte centrale - iritabilitate, tremor, confuzie, anxietate, tulburări de somn.

Piracetam intensifică acțiunea centrală a neurolepticelor (anxietate, tremor, etc.).

soluție compatibilă piracetam farmaceutic cu 0,9% soluție de clorură de sodiu, o soluție de fructoză (5%, 10% și 20%) și dextroză (5%, 10% și 20%), soluție de manitol 20%, soluție și hidroxietil Ringer amidon (6 % și 10%).

Termeni și condiții de depozitare

Depozitați într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Păstrați departe de copii.

Durata de depozitare de tablete, capsule și granule pentru prepararea siropului - 3 ani, soluția - 5 ani.