Salbekson

Salbekson (Salbeksone)

Principalele caracteristici fizico-chimice: Suspensie de culoare albă sau aproape albă.

Compoziție. 1 doză formulare Salbekson conține 100 micrograme salbutamol și 50 micrograme de beclometazonă dipropionat;

Alte componente: propulsor 11, propulsor 12, lecitină.

Forma de eliberare de droguri. Aerosol pentru inhalare, măsurată.

Grupa farmacoterapeutică. Agenții adrenergic pentru utilizare inhalare. Agenții adrenergice în combinație cu alți agenți antiastmatici.

codul ATC R03A K04.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Salbutamol este un agonist selectiv al receptorilor beta-2 adrenergici. La dozele terapeutice actioneaza asupra beta-2 adrenoceptor bronșică musculatură cu efect minim sau nul asupra beta-1 adrenergici ale inimii.

Dipropionat de beclometazona - un precursor al substanței active cu o afinitate slabă pentru receptorii glucocorticoizi. Acesta este hidrolizat de esteraze pentru a forma metabolitul activ beclometazona-17-monopropionata care are un efect antiinflamator local.

Debutul acțiunii medicamentului a reprezentat 4 - 5 minute după inhalare, durata este de 4 - 6 ore.

Farmacocinetica.

După utilizare inhalare de la 10% la 20% din doza administrată salbutamol ajunge la căile respiratorii inferioare. Reziduul este lăsat în nazofaringe, unde absorbit. O parte din doza care a ajuns la nivelul tractului respirator, este absorbit în țesutul plămânilor și în fluxul sanguin, dar nu este metabolizat în plămâni.

După intrarea în salbutamol circulația sistemică metabolizat în ficat și excretat în principal prin rinichi în formă nemodificată și ca fenolsulfatnogo metabolit.

Doza de salbutamol, care a lovit nasofaringe sistemul digestiv, este absorbit în tractul gastrointestinal, prima etapă a metabolismului in ficat la fenolsulfatnoy parte, și apoi excretat prin rinichi.

Când inhalare utilizați absorbția sistemică a nemodificat BDP curge prin plămâni cu absorbție orală neglijabilă a dozei pe care el a fost în tractul gastro-intestinal. Înainte de a converti arcuri de absorbție beclometazona intensiv dipropionatului său metabolitul activ beclometazona-17-monopropionat. Absorbția sistemică a beclometazona-17-monopropionata consta in absorbtia in plamani si tractul gastrointestinal. Absolute aplicare Biodisponibilitatea prin inhalare este de aproximativ 60% din doza administrată de beclometazona-17-monopropionata.

beclometazona dipropionat este excretat rapid în metabolismul sistemic circulația putom care implică esterazelor. Produsul principal al metabolismului - activ beclometazona-17-monopropionat.

Volumul de distribuție al dipropionat de beclometazonă în faza de platou moderat (20 L), dar în beclometazona-17-monopropionata mai (424 L). Legarea de proteinele plasmatice este moderat ridicat (87%).

Dipropionat de beclometazonă și beclometazona-17-monopropionat au clearance-ul plasmatic crescut (150 și 120 l / h.), Perioadele de înjumătățire sunt 0, 5 ore. și 2, 7 ore. Aproximativ 60% din doza excretată în fecale, 12% - în urină sub formă liberă și metaboliți polari conjugate. Clearance-ul renal al BDP și a metaboliților săi este neglijabilă.

indicaţii. Prevenirea și tratamentul atacurilor de astm mediu si boli pulmonare obstructive cronice (bronșită obstructivă, emfizem), medie și picioare grele grele techeniya-.

Metoda de utilizare și de doză. Medicamentul este utilizat numai prin inhalare. Medicamentul este utilizat la adulți și copii cu vârsta de 6 ani.

Doza recomandată de 1 doză (inhalare) - 100 micrograme salbutamol și beclometazona 50 mcg.

Eliminarea bronhospasmului acut.

Adulți: 1 sau 2 inhalații.

Copii: 1 inhalare (doza poate fi crescută la 2 inhalații, dacă este necesar).

Prevenirea bronhospasmului indus de activitatea fizică sau un alergen.

Adulți: 2 inhalare timp de 15 minute înainte de sarcini alergen sau acțiune.

Copii: 1 inhalare timp de 15 minute înainte de sarcini alergen sau operație (doza poate fi crescută la 2 inhalații, dacă este necesar).

Terapia de baza de astm.

Adulți: 2 inhalații de patru ori pe zi.

Copii: 2 inhalații de 4 ori pe zi.

După stabilizarea pacientului, doza poate fi redusă. Doza zilnică totală poate fi administrată în două, trei sau patru ori. Ritmul de reducere a dozei de cel mult 1 inhalație timp de 2 săptămâni.

Utilizați.

Ca și în cazul altor medicamente inhalatorii, efectul terapeutic poate fi redusă în timp ce răcirea cilindrului. Cilindrii (chiar gol) nu se poate diviza, perfora sau arde.

Verificarea inhalatorul.

Înainte de prima utilizare a inhalatorului după o pauză sau de a utiliza mai mult de o săptămână pentru a îndepărta capacul muștiucul, ușor împingându-l în lateral, agitat bine și inhalatorul pentru a face o pulverizare cu aer pentru a asigura funcționarea adecvată.

Utilizarea unui inhalator.

Scoateți capacul piesei bucale, împingându-l ușor lateral, și pentru a asigura puritatea suprafețelor interioare și exterioare ale piesei bucale.

Se agită cu atenție inhalatorul.

Ia degetul mare în poziție verticală inhalatorul și toate celelalte degete, cu un fascicul de degetul mare ar trebui să se bazeze pe baza unui inhalator, sub piesa bucală.

Face posibilă o expirație profundă, apoi ia piesa bucală în gură între dinți, acoperind-o cu buzele și musca, în același timp.

Deoarece inhalare prin gură, apăsați pe partea de sus a inhalatorului pentru a efectua atomizarea medicamentului, astfel să continue să inhaleze lent și profund (doza de aerosol este eliberată 1).

Țineți-vă respirația, scoateți inhalatorul din gură și scoateți degetul din inhalator. Continuați să țineți respirația atât timp cât este posibil.

Dacă este necesar pentru a efectua următoarele pulverizare trebuie să așteptați aproximativ 30 de secunde, ținând inhalatorul în poziție verticală. După aceea, efectuați pașii 2-6.

capac mustiuc putom purtat de presare în direcția cea bună.

IMPORTANT:

Urmați pasul 4, 5 și 6, nu vă grăbiți. In fata pulverizarea începe să respire cât mai lent posibil. Primele câteva ori ar trebui să fie instruiți în oglindă. Dacă inhalatorul lângă partea de sus sau de pe părțile laterale ale gurii apare "ceață"Este necesar să se înceapă din nou de la punctul 2 din.

curățenie

Inhalatorul trebuie să fie curățat cel puțin o dată pe săptămână.

Controlați cilindrul metalic, cu o carcasă de plastic a muștiucului inhalatorului și îndepărtați capacul.

Se spală carcasa din plastic și capacul piesei bucale apă caldă.

Se lasă să se usuce într-un loc cald. Evitați căldura excesivă.

Puneți cilindrul metalic și capacul piesa bucală în loc.

Pentru apa puteți adăuga un preparat detergent. După acest caz, clătiți bine și se acoperă cu apă caldă, datele uscate. NU TANK puneți în apă.

Efect secundar. Poate dezvoltarea candidozelor orale și la unii pacienți faringe, frecvența, care crește odată cu primirea de doze care depasesc 8 inhalări pe zi. Acești pacienți după utilizarea inhalatorului va fi util pentru clătirea gurii.

Unii pacienți pot prezenta raguseala, iritații ale membranelor mucoase ale cavității bucale și faringelui, poate fi util să clătiți gât cu apă imediat după inhalare.

Ca și în cazul tratamentului cu alte inhalatoare pot dezvolta bronhospasm paradoxal, cu dezvoltarea rapidă a dispnee. În acest caz, se aplică imediat bronhodilatatoare inhalatorii rapid, inhalate Salbeksona suspendat imediat examinarea efectuată a pacientului și de a impune un tratament alternativ, dacă este necesar.

Reacții posibile de hipersensibilitate, care includ angioedem, bronhoconstricție, hipotensiune arterială, colaps, erupții cutanate, urticarie, mâncărimi, înroșirea și umflarea ochilor, buzelor și gâtului.

S-ar putea fi un tremor muscular scheletic (de obicei, mâinile suferă). Acest efect a fost dependentă de doză și este comună tuturor stimulante beta-adrenergice.

dureri de cap posibil, ritm cardiac anormal (fibrilație atrială, tahicardie supraventriculară și extrasistole). Utilizarea beta-2-agoniști poate cauza hipopotasemie exprimat.

Posibilele efecte sistemice, incluzând inhibarea glandelor suprarenale, întârzierea creșterii la copii și adolescenți, scăderea densității minerale osoase, cataracta si glaucom.

Ca și în restul beta-2-agoniști, la unii copii, hiperactivitate este uneori posibil.

Contraindicații. Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului. Primul trimestru de sarcină.

Supradozaj. La aplicarea Salbeksona în doze care depășesc limitele recomandate, aceasta poate fi o inhibare temporară a funcției cortexului glandelor suprarenale. Ea nu are nevoie de asistență medicală de urgență, pentru că funcția de cortexului glandelor suprarenale pentru a relua în câteva zile, după cum reiese din nivelul de cortizol în plasmă. Cu toate acestea, folosind doza recomandată pentru mai mare și pentru o lungă perioadă de timp pentru o funcție de frânare a glandelor suprarenale posibile. În astfel de cazuri, este necesar să se controleze funcția de rezervă a glandelor suprarenale. Din cauza supradoze pot provoca, de asemenea, hipokaliemie, deci trebuie să monitorizeze nivelul de potasiu din serul sanguin.

Terapia simptomatică.

Caracteristici de utilizare. Trebuie să utilizați în mod corespunzător un inhalator pentru a asigura contactul cu medicamentul în bronhii.

Tratamentul Salbeksonom nu trebuie oprit imediat.

O atenție deosebită trebuie prescris de droguri la pacienții cu tuberculoză pulmonară activă și latentă, hipertiroidism.

O atenție deosebită trebuie acordată pacienților cu astm sever, deoarece hipokaliemia poate potența comune de aplicare derivati ​​xantinici, steroizi, diuretice si de hipoxie. În această situație, se recomandă monitorizarea nivelului de potasiu din serul sanguin.

Sarcina și alăptarea.

Utilizarea în siguranță a beclometazonă între ele și al treilea trimestru de sarcină nu a fost stabilită rezidual. În soluționarea problemei cu privire la numirea medicamentului în timpul sarcinii ar trebui să cântărească beneficiile potențiale pentru mamă și riscul potențial pentru făt.

Medicamentul este excretat în laptele matern. Utilizarea de droguri la femeile care alăptează trebuie să fie ponderate, ceea ce înseamnă că beneficiile terapeutice ale utilizării medicamentului ar trebui să fie mai mare pentru riscul potențial pentru făt.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi alte mecanisme.

Salbekson nu are nici o influență asupra capacității de a conduce vehicule și de alte mecanisme.

Interacțiunea cu alte medicamente. Salbutamol nu trebuie administrat cu caractere non-selective beta-blocante.

Salbutamol nu este contraindicat pentru atribuirea pacienții care sunt tratați cu inhibitori MAO.

interacțiunea cu alte medicamente beclometazonă este necunoscut.

Condiții și termeni. A se păstra la temperatura camerei, nu mai mare de 25 ° C, la îndemâna copiilor. concentrația de pulverizare sub davleniem- inhalator nu poate fi perforat. Ține departe de foc și căldură.

Perioada de valabilitate - 2 ani.