Duolin

Duolin (Duolin)

Principalele caracteristici fizico-chimice: Suspensie omogenă albă;

Compoziție. 1 doză conține salbutamol sulfat echivalent cu 100 mcg 20 mcg salbutamola- ipratropium bromură;

Alte componente: propulsor HFA-227 (heptafluoropropane).

medicamente decofrante. Aerosol pentru doza de inhalare.

grupa farmacoterapeutică. Anti-astm de droguri pentru utilizare inhalare. codul ATC R03A K04.

proprietăți farmacologice.

farmacodinamie. bromură de ipratropiu blocarea receptorilor muscarinici musculaturii netede traheo și inhibă bronhoconstricția reflex mediat prin stimularea acetilcolina inhibă fibrele senzoriale ale nervului vag în timp ce influența diferiților factori, determină o scădere a secreției nazale glandelor mucoase și glandele bronșice.

Salbutamol - bronhodilatator, ₂-de droguri Adrenomimeticalkie. La doze terapeutice ea prezintă un efect stimulator pronunțat asupra ₂-adrenergici, care sunt localizate, inclusiv vasele bronhii, miometru, sânge.

Salbutamol inhibă eliberarea mediatorilor celulelor și bazofile netede inflamații, inclusiv, eliberarea de IgE indusă de histamină, substanță reacționând lentă de anafilaxie (leucotriene), Pg2 și alte substanțe biologic active. Elimină inhibarea antigenului transportului mucociliar și separarea chemotaxia neutrofilelor factor. Caracterizat printr-un efect bronhodilatator pronunțat, reduce rezistența la nivelul tractului respirator, crește capacitatea vitală a plămânilor. Aceasta previne dezvoltarea bronhospasmului indus de alergen. Inhibă hiperreactivitate bronșică precoce și tardivă. efect pozitiv asupra clearance-ului mucociliar (la bronșită cronică crește cu 36%), stimulează secreția de mucus, activează funcția de pâlpâitoare epiteliului. Acesta arată un efect tocolitic. Aceasta scade activitatea tonul și contractilă a miometrului. Practic, nici un efect asupra ₁-adrenergici a inimii. Atunci când este inhalat acționează în principal pe ₂-adrenergici a bronhiilor, există un efect redus asupra ₂-receptorilor adrenergici ai altor site-uri. La doze terapeutice, exponatele de droguri practic nici cronotrop și efecte inotrope, nu prezintă efecte adverse asupra sistemului cardiovascular, nu cauzează creșterea tensiunii arteriale.

Acesta prezintă un număr de efecte metabolice: reduce conținutul de potasiu din plasmă afectează glicogenoliza și eliberarea de insulină, are efect hiperglicemic (în special la pacienții cu astm bronșic) și lipolitică, crește riscul de acidoză.

Odată cu utilizarea simultană a componentelor aditivului formulare bronhodiletiruyuschee cauza-potențare acțiune efecte secundare reciproce fără tulpini.

Farmacocinetica. bromura de ipratropiu este rapid absorbit ingalyatsii- biodisponibilitatea sistemică după inhalare rute de administrare - mai puțin de 10%. Timpul de înjumătățire a medicamentului și a metaboliților săi - 3, 6 oră. Ea nu traversează bariera hemato-encefalică.

Salbutamol se absoarbe rapid după inhalarea concentrației maxime salbutamol vvedeniya- în plasmă este atinsă în decurs de 3 ore. Timpul de înjumătățire - 4 oră. În timpul inhalării 10-20% din doza care este inhalat ajunge la caile respiratorii mici, iar restul sunt depozitate în tractul respirator superior. Relația cu proteinele plasmatice - 10%. Ea pătrunde prin BBB, concentrația în lichid - aproximativ 5% din concentrația plasmatică. Justificabil la primul pasaj hepatic în ficat. Predomină excretat în urină sub formă nemodificată și ca metaboliți inactivi fenolsulfatnogo.

Indicații pentru utilizare. Tratamentul și prevenirea sindromului bronho-obstructive, boli pulmonare obstructive cronice (în cazul lipsei de eficacitate in monoterapie cu una din componentele preparatului).

Mod de utilizare și Administrarea. Adulți și copii cu vârsta de 12 ani - 1-2 inhalații Duolinom de 3-4 ori pe zi, la intervale de 4-6 ore. timpul de tratament depinde de severitatea și evoluția bolii. Inhalarea este recomandat să utilizați un distanțier.

Efect secundar. În cazuri rare, medicamentul poate provoca dureri de cap, amețeli, iritabilitate, tahicardie, tremor, hipokaliemie, tuse, bronhospasm paradoxal, greață, vărsături, transpirație abundentă, slăbiciune generală, mialgii, convulsii, tensiunii arteriale diastolice, a tensiunii arteriale sistolice, aritmie , senzația de gură uscată, midriază, creșterea presiunii intraoculare și dureri oculare (în contact cu medicamentul în ochi), tulburari de motilitate a tractului digestiv, reacții alergice (Piele erupții cutanate-lea, urticarie, edem angioneurotic, limbii, buzelor și a feței, laringospasm și anafilaxia).

Contraindicații. hipertrofică obstructivă cardiomiopatie, tahiaritmii, hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

Supradozaj. Simptomele de supradozaj sunt datorate, în principal, salbutamol și tremur detectate, sentimente de anxietate, hipertensiune, atacuri anginoase, tahicardie, aritmii, înroșirea feței a pielii. Simptomele de supradozaj posibile de bromură de ipratropiu (senzație de uscăciune în gură, perturbarea internare) pe cale de dispariție și ușoare. Ca un antidot primenyayut adrenoceptor blocante (cardioselective în principal din cauza riscului de bronhospasm) - sedative prescrise, tranchilizante.

Caracteristici de utilizare Duolina. Cu grijă deosebită și având în vedere riscul posibil a consumului de droguri în decompensate diabet, infarct miocardic recent, boli severe ale sistemului cardio-vascular, hipertiroidism, feocromocitom, hipertrofia benignă de prostată și glaucom cu unghi închis. Este necesar să se ia în considerare efectul tocolitic al salbutamol. Este posibil ca salbutamol și bromură de ipratropium în laptele matern, astfel încât utilizarea sa la femeile care alăptează nu este recomandată. de droguri gravide este dat numai în acest caz, în cazul în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește orice risc posibil pentru fat.

Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare la copii cu vârsta sub 12 ani.

Interacțiunea cu alte medicamente. -Agenții adrenergici, anticolinergice și derivați xantinici pot potența efectul bronhodilatator și crește efectele secundare Duolina. Simultane blocante utilizarea adrenoceptorului poate reduce efectul bronhodilatator Duolina. Hipokalemia indusă de agoniști, poate fi îmbunătățită atunci când sunt combinate cu derivați de xantină, steroizi, diuretice si creste frecventa aritmie la pacienții care iau digoxină. inhibitori MAO și antidepresive triciclice, precum și mijloace pentru carbohidrații galogenizovanyh grup anestezie inhalatorii (halotan, tricloretilen și enfluran) pot intensifica efectele cardiovasculare nedorite -adrenomimetikov.

Termeni și condiții de depozitare. A se păstra la o temperatură nu mai mare de 30 ° C, în îndemâna copiilor. Evitați congelarea.

Perioada de valabilitate - 2 ani.