Nakson

Nakson (Naxon)

International si chimice nume: naltrexonă;

(5) -17- (ciclopropilmetil) - 4, 5-epoksi-3, 14-digidroksimorfinan-6-onă;

Principalele caracteristici fizico-chimiceCapsulele din gelatină, corp în alb capac, albastru. Capsule Concentrația - pulbere de culoare albă sau aproape albă;

Compoziție. 1 capsulă conține clorhidrat de naltrexonă 0,05 g;

Alte ingrediente: celuloză microcristalină, stearat de calciu.

Forma de eliberare de droguri. Capsule.

video: "Programul educațional american" cu Victor Topaller. Visul american

Grupa farmacoterapeutică. Antidoturi. codul ATC V03A B30.

medicamente de acțiune.

farmacodinamie. Naltrexona - antagonist opiaceu direct, blochează efectul farmacologic al opioidelor exogene putom legare competitivă a receptorilor de opiacee. Naltrexona nu determină dezvoltarea toleranței, dependența fizică sau psihică. Blocuri de 0,05g doza de naltrexonă efectele farmacologice ale 25 mg heroină injectat intravenos, pentru o perioadă de până la 24 de ore. Prin dublarea dozei de blocare a efectului naltrexona se prelungește până la 48 de ore, iar doza tripla crește blocada la 72 de ore.

Farmacocinetica. Naltrexona este aproape complet absorbit după internare orală. Concentrația plasmatică maximă (T_max) Naltrexonă și metabolitul activ 6- -naltreksola său observată după 1 oră după administrarea orală. 95% din doză este metabolizat în ficat la metaboliți activi farmacologic de bază cu care - 6- -naltreksol - ca un antagonist direct al opioidelor. Un al doilea metabolit - 2-hidroxi-3-metoxi-6- -naltreksol. Profilul farmacocinetic indică faptul că naltrexona și vnutrennepechenochnoy metabolitul său să fie reciclat. Naltrexona și metaboliții săi sunt excretați în principal prin rinichi. Cantitatea de naltrexonă liberă, care este excretat în urină este mai mică de 1% din doza orală adoptată și cantitatea de liber și legat 6- -naltreksola - 38% din doza orală de naltrexonă. Medie de înjumătățire (T_1/2) Pentru naltrexona - 4 ore, pentru 6- -naltreksola - 13 ore. Timpul până la atingerea concentrației maxime și de înjumătățire depinde de doză. Naltrexona nu se cumulează în organism pentru o lungă perioadă de timp, în timp ce concentrația de 6- crește -naltreksola în plasmă până la 40%, deoarece eliminarea ei de înjumătățire plasmatică este mult mai mult în comparație cu perioada de înjumătățire a naltrexona.

Indicații. Nakson prescris în tratamentul abuzului de droguri (dependența de opioide), pentru a sprijini de stat, fără droguri, și depășirea dependenței fizice. Nakson prescrise în tratamentul de alcool pentru a reduce pofta de consumul de alcool, prevenirea consumului excesiv de alcool, reducerea euforie induse de alcool, precum și pentru a reduce frecvența recidivelor.

Metoda de utilizare și de doză.

Nakson Tratamentul medicamentos poate începe după o retenție a medicamentului în decurs de 7 - 10 zile. Pacientul trebuie să fie absent și de retragere ar trebui să fie nici o dovadă de retragere. Strimannya din administrarea substanțelor narcotice identificate pe baza analizei urinei și teste provocatoare.

Tratamentul cu Nakson începe cu precauție, crescând treptat doza. Mai întâi, 0,025 g Nakson medicamente prescrise și să monitorizeze starea pacientului timp de 1 oră. In absenta semnelor ale unui pacient, abstinenta poate data reziduu (0,025 g) doze zilnice.

Terapia suportiv cu Nakson.

Odată ce pacientul a fost supus unui ciclu de faze de administrare a tratamentului Nakson, doza 0,05g la fiecare 24 de ore va fi suficientă pentru a bloca efectul de 25 mg de heroină injectat intravenos.

regimuri de tratament alternative: 0,05 g în primele 5 zile ale săptămânii și 0,1 g sau 0,1 g subbotu- administrate într-o zi sau 0,15 g sau administrate în 2 sau zi- 0,1 g desemnează luni, 0 1 g, miercuri și vineri, 0,15 g. Acest sistem este util pentru pacienții care au decis este într-o stare liberă de opioide pentru o lungă perioadă de timp. Durata tratamentului - nu mai puțin de 6 luni. Pentru tratamentul alcoolismului Nakson utilizat în doză zilnică medie de 0,05 g la fiecare 24 ore sau atribuite alcoolului. detoxifiere anterioară nu este necesară. Durata minimă a tratamentului - 3 luni.

Efect secundar.

Pe o parte a sistemului nervos central, mintea, simturile: uneori - starea de excitație de prostrație, iritabilitate, golovokruzhenie- rar - depresie, paranoia, oboseala, tulburarea cunostintei, dezorientare în timp și spațiu, halucinații, coșmaruri, somnolență, vedere încețoșată , durere și senzație de arsură în ochi, fotofobie, durere, senzație de plenitudine, și tinitus.

În partea a tractului digestiv, ficatului: uneori - pierderea poftei de mâncare, diaree, mai rar de închidere - uscăciune a gurii, flatulență, simptome de hemoroizi, erozive și leziuni ulcerative ale tractului digestiv, creșterea transaminazelor hepatice a crescut.

Cu sistemul genito-urinar: uneori - ejaculare întârziată, a scăzut ocazional potentsii- sexuale - tulburări sau urinare frecventă, de mare sau, dimpotrivă, scăderea libidoului.

Reacții dermatologice: uneori - erupții cutanate rar - a crescut secreția glandelor sebacee, nivelul de atlet, modificări ale pielii, care sunt caracteristice pentru primul pas inghetat.

Din partea sistemului respirator: uneori - hiperemia mucoasei nazale, epistaxis, rinoree, strănut, gât uscat, sinuzita, dificultăți de respirație.

Cu sistemul cardiovascular: uneori - flebită, edem, creșterea tensiunii arteriale, modificări nespecifice ale ECG, tahicardie.

Pe partea corpului ca întreg: uneori - senzație de oznobu- rar - creștere în greutate, căscatul anormală, diaree, dureri in zona abdomenului, umflarea ganglionilor limfatici, o senzație de căldură la nivelul membrelor, senzație de graba bruscă de sânge pe față.

Contraindicații.

contraindicații Nakson

pacientii care primesc analgezice grup morfină (opioide);

pacienții cu sindrom de abstinență;

pacienții care nu au fost contestate cu;

pacientii cu un rezultat pozitiv al analizei urinei pentru prezența opiacee;

pacienții care au antecedente de hipersensibilitate la faptul Naksonu. Nu se cunoaște sau există o sensibilitate încrucișată între medicament și derivații Nakson fenantrenil;

pacienții cu hepatită acută cu insuficiență hepatică.

Nu setați siguranța Nakson de droguri pentru copii cu vârsta sub 18 ani, pentru femei în timpul sarcinii și alăptării.

Supradozaj.

Cercetare, pe parcursul căreia a primit 0 pacienți 8 g de produs pe zi timp de o săptămână, nu au fost observate semne de toxicitate.

Caracteristici de utilizare.

Tratamentul cu un început în centrele specializate pentru a trata dependența de droguri și efectuate ulterior sub supraveghere medicală strictă.

Un pacient care este tratat de droguri Nakson, trebuie să notifice cu privire la faptul că un opiacee de primire separate, în această perioadă duce la sindromul de retragere severă, și chiar comă.

Pacientul trebuie să fie în posesia Atribuirile carte de reziduuri de medicamente Nakson pentru a informa lucrătorii de îngrijire a sănătății în cazul oferindu-i primul ajutor. Când aveți nevoie pentru a depăși blocarea receptorilor de opiacee (intrarea anestezie pentru anestezie în situații de urgență), este necesar să se utilizeze doze mari de scurt-medicament, pentru a reduce riscul de inhibare respiratorie și dezvoltarea de colaps circulator.

Nakson poate provoca efecte nedorite ale retragerii artificiale. Tratamentul prelungit de medicament necesară monitorizarea lunară a funcției hepatice.

De droguri nu provoacă dependență, chiar și cu utilizarea pe termen lung. Tratamentul medical cu Nakson însoțit de un curs de psihoterapie.

De conducere este interzisă.

Interacțiunea cu alte medicamente. Interacțiuni cu medicamente care conțin medicamente.

Nakson reduce efectele farmacologice ale medicamentelor care contin opiacee, cum ar fi antitusive, analgezice și agenți antidiareice. Incompatibilități nu au fost descrise cu alte medicamente.

Condiții și termeni. A se păstra într-un loc uscat, întuneric, la o temperatură cuprinsă între 15 ° C până la 25 ° C

Perioada de valabilitate - 2 ani.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.