Agapurin cf. 600

Agapurin SR 600 (Agapurin SR 600)

ingrediente:

substanță activă: pentoxifilina;

1 comprimat conține 600 mg pentoxifilina;

Alte ingrediente: hipromeloză, povidonă 40, talc, magniyastearat, colorantul alb Sepifilm 752 (hipromeloză, celuloză microcristalină, polioxil 40 stearat, dioxid de titan), emulsie dimeticona SE 2, macrogol 6000.

Forma.Tabletki Drug-acoperite, cu eliberare susținută.

Grupa farmacoterapeutică. Perifericheskievazodilatatory. Codul ATS S04AD03.

Klinicheskieharakteristiki.

Indicații.

- arterială cronică periferică și narusheniekrovoobrascheniya arteriovenoase de ateroscleroza (de exemplu, cu ateroscleroza peremezhayuscheysyahromotoy), diabetul (angiopatie diabetică), afecțiuni degenerative (sindromul post-trombotic, ulcere trofice, cangrenă, degerături) iangioneyropatii (parestezie, acrocianoza, boala Raynaud);

- boala cerebrovasculara (o afecțiune vyzvannoeaterosklerozom, de exemplu, capacitatea de concentrare, amețeli, tulburări de memorie, și o stare după accident vascular cerebral cu ischemie cerebrovasculară persistiruschimisimptomami redus);

- insuficiență retiniene și horioidalnayasosudistaya acută și cronică;

- tulburări circulatorii ale urechii interne.

Contraindicații. - hipersensibilitate cunoscută la pentoxifilina, alte metilxantine kkakih sau orice alte componente ale medicamentului;

- sângerare;

- hemoragie retiniană;

- hemoragie retiniană;

- faza acută infarct miocardic;

- accident vascular cerebral hemoragic acut;

- Sarcina și alăptarea.

Metoda de utilizare și de doză. Doza uzuală pentru adulți este de 600 mgpentoksifillina de 1-2 ori pe zi.

Atunci când încălcări ale funcției renale la pacienții dozadolzhna fi redus cu aproximativ 50-70% (clearance-ul creatininei < 30 мл/минут),соответственно до индивидуальной чувствительности.

Pentru pacienții cu disfuncție hepatică severă, este, de asemenea, snizheniedozirovki necesară în funcție de sensibilitatea individuală.

La pacienții cu hipotensiune arterială și la pacienții cu tensiune arterială rezkogosnizhenie risc (de ex. La pacienții cu boală arterială coronariană sau stenoza severa a arterelor cerebrale), tratamentul trebuie început cu nebolshihdoz. Apoi, doza trebuie crescută treptat.

Durata tratamentului depinde de răspunsul clinic și este determinată în mod individual.

Doza zilnică maximă nu depășește 1 200 mg.

Tableta agapurin CP 600 trebuie să fie intacte, nebolshimkolichestvom lichid stors (jumatate de cana), în timpul sau imediat dupa masa.

Reacțiile adverse. Pot exista astfel de reacții adverse, în special atunci când se utilizează doze mari: senzație de căldură, tulburări gastrointestinale cum ar fi tensiunea sau napolnennostizheludka senzație, vărsături, anorexie, diaree. aritmie cardiacă (napr.tahikardiya) pot să apară sporadic.

Părțile pot dezvolta mâncărime, roșeață și urticarie, cazuri votdelnyh pot să apară reacții anafilactice / anafilactoide (de ex., edem angioneurotic, bronhospasm, și chiar șoc).

Rar: dureri de cap, amețeli, agitație, și narusheniyasna, în unele cazuri, vnutrennepechenochny colestază și creșterea urovnyatransaminaz.

În cazuri rare, se pot dezvolta anghină,scăderea tensiunii arteriale și hemoragie (de ex. piele sau mucoasa, stomacului sau intestinului), în special la pacienții cu o tendință kkrovoizliyaniyam a crescut, în unele cazuri, de asemenea, posibil trombocitopenie, aplasticheskayaanemiya.

Supradozaj. Simptome: Simptomele inițiale ale peredozirovkipentoksifillinom acute pot include greață, amețeli, aritmie, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale. Simptome posibile: diaree, stare de excitație, înroșirea feței, pierderea conștienței, areflexie, convulsii tonico-clonice irvota culoare de zaț de cafea ca un semn de hemoragie gastro-intestinală.

Tratament: În caz de supradozaj trebuie prekratitdalneyshee pentoxifilină aspirație prin îndepărtarea acestuia (de exemplu, spălarea stomacului) și / sau întârzie absorbția acestuia (de exemplu, naznachenieaktivirovannogo cărbune) atribuie un tratament simptomatic. Dacă este necesar: suport sau corectarea tensiunii arteriale, suport respirator și ustraneniyasudorog.

Copii. Nu există suficientă experiență lecheniyadetey și adolescenți cu vârsta sub 18 ani, astfel încât acestea să prescrie pentoxifilina nu este recomandată.

Caracteristici de utilizare. Necesită atenție specială la pacienții cu afecțiuni:

- aritmie cardiacă severă (riscul exacerbării aritmii);

- sever insuficiență cardiacă;

- hipotensiune arterială (scăderea riscului tensiunii arteriale suplimentare);

- disfuncție renală (clearance-ul creatininei < 30 мл/минут);

- disfuncție hepatică severă;

- hemoragic diateză, de exemplu, pacienții care au lechatantikoagulyantami, sau la pacienții cu insuficiență hematopoieza.

Capacitatea de a afecta o reacție rapidă în cazul conducerii mehanizmami.Vsledstvie sau alte posibile reacții adverse ale medicamentului cererii poate afecta vypolnenieraboty, care necesită o viteză mai mare a reacțiilor mentale și fizice (de exemplu, gestionarea vehiculelor, mașini, lucru la inaltime, etc.).

Interacțiunea cu alte medicamente și alte vidyvzaimodeystvy. Pentoksifillinusilivaet efect antihipertensiv și substanțe altele sosudorasshiritelnyh că mozhetpovlech hipotensiune arterială severă. Într-o aplicație cu ganglioblokatorami antiadrenergicheskimipreparatami și se poate observa o presiune semnificativă snizheniekrovyanogo. Utilizarea simultană a substanțelor adrenergice și ksantinovprivodit pentru a stimula sistemul nervos central. Dozele mai mari pentoksifillinapotentsiruyut efectul insulinei și antidiabetice orale. Riskgipoglikemii prin recomandat mai des pentru a măsura conținutul de glucoză din sânge și ajustarea chasomprovesti tratamentului antidiabetic. Pentoxifilina ridică hemoragie chastotuoslozhneny la pacienții care sunt tratați concomitent cu anticoagulante, antiagregante plachetare, și agenți trombolitici. Pacienții care odnovremennolechat anticoagulante trebuie determinate mai frecvent protrombină vremya.Tsimetidin crește concentrația de pentoxifilină în plasmă, îmbunătățind astfel obrazomrisk reacțiile adverse la acesta.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Pentoxifilina arteriolneposredstvenno relaxează mușchiul neted și, prin urmare, inhibarea enzimei fosfodiesteraza, după acumularea de AMP ciclic chegoproistekaet. Pentoxifilina reduce vâscozitatea sângelui, în primul rând în capilare. Ca o consecință - îmbunătățește fluxul de sânge și oxigen snabzhenietkaninam.

Pentoxifilina imbunatateste afectarea capacității de deformare a hematiilor, suprimă agregarea eritrocitelor, reduce agregarea plachetară, adeziunea leykotsitovdo endoteliu, activarea leucocitelor și leziuni endoteliale ulterioare și vâscozitatea sângelui takzhesnizhaet. Ca rezultat, Pentoxifilina imbunatateste mikrotsirkulyatsiyucherez îmbunătăți reologie sânge, și din cauza preduprezhdeniyutrombozu.

rezistența vasculară periferică poate scădea posleispolzovaniya doze mari de pentoxifilină.

Farmacocinetica. In priomepentoksifillin oral rapid și aproape complet (95%) absorbit vzheludochno tractului.

După eliberarea lentă medicamentului pentoxifilină timp de 10-12 ore, deci constant nivelul plasmatic podderzhivaetsyapriblizitelno timp de 12 ore.

După absorbția completă a metabolismului pentoxifilină ispytyvaetpervoprohodnogo. Biodisponibilitatea absolută de 20-30% pentoksifillinasostavlyaet. Conținutul capului metabolitului activ (1- (5-hidroxihexil) -3,7-dimetilxantină) de două ori kontsentratsiipentoksifillina, ambele substanțe sunt reciproc biochimică echilibrate. deci, prin urmare, kakpentoksifillin și metabolitul său sunt considerate unități active și metabolitul biologicheskayadostupnost este semnificativ mai mare decât cea a pentoxifilină.

Timpul de înjumătățire al pentoxifilină după ispolzovaniyasostavlyaet oral aproximativ 1,6 oră.

Pentoxifilina complet metabolizat, și peste 90% din doza aplicată este excretat prin rinichi sub formă de metaboliți, vodepolyarnyh solubili neconjugate. Aproximativ 94% și 4% în pentoxifilină alocat videmetabolitov respectiv cu urină și fecale. Aproximativ 2% din dozyvyvoditsya aplicate ca pentoxifilină nemodificat. Izolarea metabolitovproistekaet întârziată la pacienții cu insuficiență pochechnoyfunktsii severă.

Timpul de înjumătățire plasmatică și dostupnostpentoksifillina absolută biologică poate crește cu funcția anormală a ficatului.

Caracteristicile farmaceutice.

proprietățile fizice și chimice de bază: alb sau aproape alb oboevypuklyetabletki ovale acoperite cu crestătură de distribuție pe o parte.

Incompatibilitatea. Necunoscut.

Perioada de valabilitate. 2 ani.

Condiții de depozitare. A se păstra în ambalajul original, loc dlyadetey inaccesibil, la o temperatură de până la 25 ° C