Agapurin

agapurin (Agapurin)

International si chimice nume: pentoxifylline- 3,7-dimetil-1- (5-oxohexil) xantină;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Pastile albe, cu o suprafață netedă oboevypukloy;

Compoziție. 1 tabletă conține 100 mg pentoxifilina;

alți constituenți: lactoză monohidrat, amidon de porumb, talc, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, carmeloză sodică, patokopodobnaya zaharoză, poroshkopodobnaya zaharoză, acacia, dioxid de titan, metilparaben.

Forma cu eliberare de droguri. Drajeuri.

Grupa farmacoterapeutică. vasodilatatoare periferice. Codul ATS S04AD03.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Pentoxifilina relaxeaza arteriolelor musculare netede direct și, prin urmare, inhibarea enzimei fosfodiesteraza, și apoi derivă acumularea de AMP ciclic. Pentoxifilina reduce vâscozitatea sângelui, în primul rând în capilare. Ca o consecință - imbunatateste fluxul de sange si tkaninam alimentarea cu oxigen. Acesta inhibă agregarea plachetară și adeziune. Pentoxifilina crește flexibilitatea și elasticitatea eritrocitelor, creșterea concentrației de ATP în mediul extern. Pentoxifilina este probabil să aibă acțiune antiinflamatoare și citoprotector, care se bazează pe reducerea sintezei de macrofage citokine și reducerea activării neutrofilelor. Aceste proprietăți pot fi utilizate în tratamentul astmului bronșic, sepsis și șoc endotoxic.

Farmacocinetica. Cu oral pentoxifilina admitere este rapid și aproape complet (peste 95%) este absorbit în tractul gastrointestinal. Pentoxifilina se leagă la proteinele de membrană de eritrocite, derivă biotransformare în ficat și eritrocite. Aproximativ 94% și 4% pentoxifilina izolat sub formă de metaboliți, respectiv, în urină și fecale. Aproximativ 2% din doza aplicată a fost excretată ca pentoxifilină nemodificat. Până la 90% din doză este excretată în decurs de 4 ore după utilizare.

Indicații pentru utilizare agapurin.

- arteriala periferica cronica si probleme arterio circulatorii datorate arterosclerozei (ateroscleroza cu claudicație intermitentă), diabetul (angiopatie diabetică), inflamație (boala ocluzivă), tulburări degenerative (sindromul post-trombotic, ulcere coapsei, gangrenă, degerături) și angioneyropatii (parestezie, acrocianoza, boala Raynaud);

- tulburări de circulație cerebrovasculare (o afecțiune numită ateroscleroză, de exemplu capacitatea de a scădea concentrația, amețeală, tulburări de memorie, și o stare după accident vascular cerebral simptome persistiruschimi ischemie cerebrovasculară);

- insuficienta vasculara retiniene si coroidiene acute si cronice;

- tulburări funcționale acute ale urechii interne.

Metoda de utilizare și de doză. Doza inițială pentru adulți este de 200 mg pentoxifilina (2 comprimate) de trei ori pe zi, în timpul primei săptămâni de tratament. În caz de hipotensiune arterială, reacții negative la nivelul tractului gastrointestinal sau ale sistemului nervos central, doza inițială poate fi redusă la 100 mg de pentoxifilină (1 comprimat) de trei ori pe zi. Pacienții care au boli cronice iau de obicei pentoxifilină 100 mg (1 comprimat) de trei ori pe zi.

Pentru subiecții cu doză redusă insuficiență renală recomandată (50 - doză comună 70%), nivelurile de creatinină > 400 mmol / l.

nu trebuie să depășească doza zilnică maximă de 1200 mg.

Drajeuri trebuie administrate întregi, cu puțin lichid în timpul sau după masă, de preferință, în același timp.

Efect secundar. Acest preparat este in general bine tolerat, dar pot apărea astfel de reacții adverse:

tractului gastro-intestinal: greață, vărsături, și o senzație de plenitudine în stomac;

Sistemul nervos central: cefalee, nervozitate, agitație, insomnie, transpirație abundentă;

reacții cutanate: hipersensibilitate (erupții cutanate, urticarie, prurit) este mai puțin frecvente, aceasta dispare de obicei după suspendarea sau încetarea tratamentului;

Sistem cardiovascular: tahicardie, aritmie, hipotensiune, angina apariția simptomelor de sângerare în diferite organe (în special la subiecții predispuși la sângerări);

Metabolismul: hipoglicemie.

Contraindicații. - Hipersensibilitate cunoscută la pentoxifilină, alte metilxantine, sau la orice alte componente ale formulării;

- hemoragie (printr-un risc crescut de hemoragie severă);

- hemoragie retiniană (printr-un risc crescut de hemoragie severă);

- în timpul sarcinii și alăptării;

- nu există suficientă experiență în tratarea copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani, deci nu este recomandat să-i atribuie pentoksifild.

Supradozaj. Simptome: Simptomele inițiale ale supradozajului acut pentoxifilina pot include greață, amețeli, tahicardie sau scăderea tensiunii arteriale. Simptomele posibile includ febra, excitație, bufeuri, pierderea conștienței, areflexie, convulsii tonico-clonice și vărsături guscheyu cafea ca un simptom al hemoragie gastro-intestinală.

Tratament: În caz de supradozaj trebuie să se oprească în continuare absorbția sistemică pentoxifilină prin îndepărtarea primară (de exemplu, lavaj gastric) sau întârzie absorbția acestuia (de exemplu, cărbune activat).

În caz de supradozaj acut, și pentru a preveni complicațiile și nevoile generale de supraveghere medicală de specialitate.

Caracteristici de utilizare. Este cu o atenție deosebită acordată pacienților cu condiții:

- aritmii cardiace (risc de exacerbare aritmii);

- ascuțit infarct miocardic (Risc crescut de existente aritmii cardiace și hipotensiune arterială);

- hipotensiune (risc de scădere suplimentară a tensiunii arteriale;

- disfuncție renală (clearance-ul creatininei < 30 мл/минут.), пациенты с риском передозировка и побочных реакций;

- disfuncții hepatice grave, pacienții cu risc de supradozaj și reacțiile adverse;

- hemoragică diateze, de exemplu, pacienții care sunt tratați cu anticoagulant sau la pacienții cu tulburări hemoragice.

Utilizarea medicamentului nu afectează performanța activității, care necesită o rată crescută a reacțiilor mentale și fizice (de exemplu, gestionarea vehiculelor, mașini, lucru la inaltime, etc.).

Interacțiunea cu alte medicamente. Pentoxifilina îmbunătățește efectul antihipertensiv și alte substanțe vasodilatatoare care pot determina hipotensiune arterială severă. In timp ce utilizarea adrenergic și ganglioblokatorami poate fi observată o reducere semnificativă a tensiunii arteriale. Utilizarea simultană a agenților adrenergici sau xantine conduce la stimularea sistemului nervos central. Dozele mai mari de pentoxifilină potențează efectul insulinei și antidiabetice orale. Prin riscul de hipoglicemie este recomandată pentru a măsura conținutul de glucoză în sânge mai des și, pe oră, pentru a efectua corecția tratamentului antidiabetic. Pentoxifilina ridică frecvența complicațiilor hemoragice la pacienții care sunt tratați concomitent cu anticoagulante, antiagregante plachetare și agenți trombolitici. La pacienții care sunt tratați concomitent cu anticoagulante trebuie să fie măsurate în mod frecvent timpul de protrombină. Cimetidina crește concentrația de pentoxifilină în plasmă, crescând astfel riscul reacțiilor adverse la acesta.

Condiții și termeni. Stocate într-un loc uscat, inaccesibil copiilor, la o temperatură de până la 25 ° C Perioada de valabilitate - 5 ani.