G-strophanthin

Strofantin-G (Strophanthinum-G)

Principalele caracteristici fizico-chimice: Lichid limpede incolor;

Compoziție. 1 ml de soluție conține ouabaynu 0, 00025 g;

Alte componente: acid citric, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

Forma cu eliberare de droguri. O soluție injectabilă.

Grupa farmacoterapeutică. Preparate, care influențează asupra sistemului cardiovascular. glicozide cardiace. codul ATC C01 S01A.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Strofantin-G - un glicozid cardiac, care este izolat din semințele de Strophanthus Gratus. Strophanthin-G are activitate cardiotonic ridicată (1 g formulare conține 43000 la 54000 Jaude, 5800-7100 RCD), exprimată ca o acțiune pozitivă inotrop, cronotrop negativ, efecte dromotropic, arătând astfel activitatea sistolica importantă (experiment efect ușor inferior strophanthin K) incetineste semnificativ ritmul cardiac. In centrul unui mecanism de acțiune glicozid cardiac constă influența asupra sodiu și potasiu cardiomiocite pompă de schimb de ioni de calciu, eliberarea de catecolamine la nivel de depozit labil de adenozin monofosfat ciclic, furnizând contracție miocardică energie. La pacienții cu insuficiență cardiacă acută Strofantin-G reduce presiunea venoasă, crește diureza, reduce umflarea, dificultăți de respirație.

Farmacocinetica. După administrarea intravenoasă, efectul observat la 2 la 10 minute, atingând un maxim după 30 - 60 de - 120 de minute, și începe să scadă după 2-3 ore. Durata strofantinom-D este de la 1 la 3 zile. Preparatul este mai puternică decât K-strophanthin se leagă de proteinele plasmatice (40%), nu biotransformată excretați în principal prin rinichi în formă nemodificată. De droguri observat cumul mic. Timpul de înjumătățire a plasmei din sânge este în medie de 23 chas.- în caz de insuficiență renală și la pacienții vârstnici este în creștere.

indicaţii. cardiovasculare insuficiență II acute - III etape (III - IV din etapa clasificării NYHA), mai ales atunci cand medicamentele digitoxina ineficiente, tahicardie supravetrikulyarnaya, flutterul și fibrilația atrială (fibrilație tachysystolic intermitente).

Metoda de utilizare și de doză. Medicamentul se administrează prin injecție intravenoasă lentă. Doza stabilită în mod individual. Doza maximă unică pentru adulți este de 0, 25 mg pe zi - 1 mg. Medicamentul se administrează în doze mici de 0, 1 - 0, 15 mg la intervale de la 30 minute la 2 grame Când rata medie a digitalizarii în adulți perioadă de saturație, de obicei, administrate po0, 25 mg de 2 ori pe zi, la intervale de 12 ore. Durata perioadei de saturație, media - 2 zile. Întreținere-strophanthin Doza pentru adulți T este mai mică de 0, 25 mg / zi. Durata perioadei de saturație și caracterul adecvat al dozei a evaluat efectele clinice ale medicamentului și apariția unor semne de intoxicație glicozidică.

Experiența cu strofantinom-G nu au copii.

Efect secundar. Strophanthin-G are un spectru îngust de acțiune terapeutică, produce tulburări de ritm cardiac, datorită influenței automatism și conductivitate (extrasistole, bloc atrioventricular, etc.), greață, vomă, diaree, oboseală, insomnie, infarct miocardic, dureri de cap, depresie, halucinații, psihoze, tulburări de vedere color, ginecomastie, și reacții alergice.

Contraindicații. Leziunile organice ale inimii si vaselor de sange, acuta miocardita, endocardita, exprimat kardiosklerosis, infarct miocardic acut, bloc atrioventricular II - etapa a III-a exprimat bradicardie, hipertrofică obstructivă cardiomiopatie și pericardita constrictivă, hipercalcemie, hipopotasemie, sindromul de sinus carotidian, un anevrism al aortei toracice, glicozid intoxicație. Sarcina, alăptarea. Copiii sub vârsta de 15 ani.

Supradozaj. Simptomele unei supradoze de soi.

Sistemul cardio-vascular: aritmie, inclusiv bradicardie, bloc atrioventricular, tahicardie, gastric sau aritmia, fibrilație ventriculară.

Video: Vvnutrіshnovennі іnєktsії

Pe partea canalului alimentar: anorexie, greață, vărsături, diaree.

Pe o parte a sistemului nervos central și a organelor de senzație, dureri de cap, oboseală crescută, rar - o încălcare a vederii culorilor, scăderea acuității vizuale, scotoame, macro- și micropsia, foarte rar - tulburarea cunostintei, sincopa.

Odată cu dezvoltarea medicației glicozidic intoxicație trebuie întreruptă, medicamente desemnează potasiu intră parenteral unitiol (în primele 2 zile 0, 05 g per 10 kg greutate corporală de 3-4 ori pe zi, apoi 1 - 2 ori pentru a suspenda cardiotoxicitate), un tratament simptomatic ( lidocaină, fenitoină).

Caracteristici de utilizare. Cu grijă deosebită se aplică medicamentului la pacienții cu hipertiroidism și aritmii atriale, la pacienții vârstnici și la pacienții cu insuficiență renală.

In timpul intravenoasa strofantinom-G și timp de 1 oră după aceasta, este necesar să se efectueze o monitorizare ECG. În caz de administrare frecventă, grupovoy sau polytopic extrasistole ventriculare trebuie să fie oprit, iar doza următoare ar trebui să fie redusă de 2 ori. În insuficiența renală și la pacienții vârstnici medicament trebuie să intre mai multe doze reduse, care variază de la 0, 125 - 0, 15-0, 2 mg, și, ulterior, să nu depășească 0, 25 mg pe zi (cu excepția condițiilor de urgență ). Odată cu dezvoltarea rapidă intravenoasă posibilă bradiaritmiilor, tahicardie ventriculară, bloc atrioventricular și stop cardiac. Pentru prevenirea acestui efect, doza zilnică este împărțită în 2 - 3, cu una sau cu administrarea de doze administrate pe cale intramusculară. Atunci când este administrată la pacient, înainte de alte glicozide cardiace necesare pentru intravenoasa strofantinom-G pentru a lua o pauză (5 - 24 zile), în funcție de gravitatea proprietăților cumulative. Tratamentul vine sub monitorizarea ECG continuă.

Interacțiunea cu alte medicamente. Blocanții canalelor de calciu (în special verapamil), chinidină, eritromicină, tetraciclină, amiodarona excreție lentă și crește concentrația în plasmă (dacă doza necesară de-strophanthin r sharing redus de 2 ori). Simpatomimetice, săruri de calciu metilxantină (teofilină și colab.), medicamente antiaritmice cresc riscul de aritmii. Pe fondul reducerii folosind sulfat de magneziu posibilitatea crescută atrioventrikuyarnoy conducție și bloc cardiac. Diuretice, corticosteroizi, inazin creste riscul de intoxicare glicozidic.

Condiții și termeni. Nu lăsați la îndemâna copiilor, protejat de lumină, la o temperatură de 15 - 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.