Prostin E2 concentrat pentru perfuzie

Prostin E2 concentrat pentru perfuzie (Prostin infusionibus pro)

Nume internațional: dinoprostone;

Principalele caracteristici fizico-chimice: Soluție incoloră, limpede;

Compoziție. 1 ml de soluție conține 1 mg, 10 mg dinoproston;

alți constituenți: alcool etilic anhidru, apa pentru injectare.

Forma cu eliberare de droguri. Concentrat pentru infuzie.

Grupa farmacoterapeutică. Preparate de sporire a activității și tonul contractila miometrului. Prostaglandinele. Cod ATC: G02A D02.

medicamente de acțiune. farmacodinamie. Dinoprostone - pregătirea prostaglandina E₂. Prostaglandinele au o gamă largă de activitate farmacologică, inclusiv capacitatea de a stimula organele care au mușchii netezi, precum și de a modula răspunsul organelor interne asupra diferitelor stimuli hormonali.

Dinoprostone provoacă contracții ritmice ale uterului. În cazul în care aceste reduceri continua pentru o lungă perioadă de timp, acestea pot duce la îndepărtarea uterului. Spre deosebire de oxitocină dinoprostone afectează mușchii uterini în orice stadiu al sarcinii. Ea nu are un efect diuretic. Sensibilitatea uterului gravidă la prostaglandine la începutul și la mijlocul sarcinii este mai mică decât la sfârșitul anului.

Farmacocinetica. Când se administrează intravenos, dinoproston timpul său de înjumătățire de mai puțin de un minut, și cu fiecare metaboliți primari - aproximativ 8 minute.

Indicații pentru utilizare. Medicamentul este indicat pentru a fi utilizat numai într-un spital!

Prostin este indicat pentru inducerea travaliului la femei, la termen sau aproape de sarcina la termen.

Aplicare și dozare. Prostin soluție sterilă cu o concentrație de 1 mg / ml este alocat numai pentru administrare intravenoasă. Atunci când este utilizat pentru perfuzie intravenoasă (se aplică un sistem în care 60 de picături de soluție sunt responsabile 1 ml) sau o pompă de perfuzie cu o viteză de introducere constantă: aseptic ia fiole 0,75 ml de medicament și adăugându-l la 500 ml de soluție salină sterilă sau glucoză 5% pentru a se obține o soluție cu o concentrație de dinoprostone 1,5 Mg / ml. Se agită pentru amestecare uniformă. Această soluție a fost introdusă la o rată de 0,25 Mg / minut timp de 30 minute și apoi, această viteză sau menținută sau crescută. Medicamentul poate fi administrat o presiune ușoară și rate, cu rata de creștere de administrare la 0,5 mg / min, cu un interval de cel puțin o oră. Dacă apar simptome de suferință fetală sau hipertonia uterului, utilizarea medicamentului trebuie întreruptă. După normalizarea tonusului perfuziei uterine Prostin poate fi reluat cu o doză de 50% din doza anterioară. În cazul în care nici un efect clinic se dezvoltă în decurs de 12 - 24 de ore, preparatul trebuie întrerupt.

Soluțiile pentru aplicare intravenoasă trebuie să fie în termen de 24 de ore de la preparare.

Important: Pentru a deschide fiola, nu este nevoie de pilă de unghii. Gâtul fiolei înaintea site-ul de îngustarea incizate. Fiolă ajută la poziționarea corectă a punctului de culoare pe cap. Ia-un flacon în mâinile sale și rotiți-l krapkoyu pentru sine. Dacă puneți degetul pe acest punct și apăsați ușor, o fiolă este ușor de deschis.

Efect secundar. În aplicarea Prostin intravenos ocazional observate reacții adverse:

mama - hipertensiune, embolism pulmonar lichidul amniotic, insuficiență cardiacă, contracții uterine anormale (creșterea frecvenței, tonul sau durata), rupturi uterine, dilatație cervicală rapidă, placenta abruptio, greață, vărsături, diaree, febră (diaree), durere spate, bronhospasm, astm, erupții cutanate, reacții de hipersensibilitate, simptomele vazovazalnye tranzitorii (înroșirea, tremor, cefalee, vertij) iritație a țesutului la locul de injectare - eritem, număr crescut de celule albe din sânge;

fătului - a fătului și încălcarea frecvenței cardiace ploda- primejdie neonatală și a redus scorul Apgar, nasterea unui copil mort, deces neonatal.

Contraindicații. Utilizarea Prostin contraindicată

Dacă sunt sensibile la dinoprostonu.

Pacienții care sunt agenți Contraindicate care stimulează activitățile generice, cum ar fi:

în sarcini multiple;

femeile care au avut 6 sau mai multe sarcini;

la cap fetale nevstavlenii in canalul de nastere;

cezariana sau alte proceduri chirurgicale pe istoricul uterului;

atunci când nerespectarea de dimensiunea capului fetale a pelvisului materne;

prin modificarea ritmului cardiac fetal, ceea ce indică faptul că aproximativ la începutul schimbărilor nefavorabile în starea fătului;

în cazul în care există condiții obstetricale în care o comparație între beneficii și riscuri pentru mama si fat depune mărturie în favoarea intervenției chirurgicale;

în prezența patologice (inclusiv - sânge) dedicat tractului genital de etiologie necunoscuta in timpul sarcinii;

la prezentarea fetale netemennom.

Supradozaj. Supradozajul poate provoca hipertonus sau contracții uterine prea intense și frecvente. Deoarece studiile clinice antagoniști de prostaglandină nu au atins încă un stadiu în care ar fi posibil să dea recomandări cu privire la tratamentul supradozajului în prezent trebuie să fie simptomatic. În plus, se recomandă astfel de principii generale:

dacă reducerea vitezei de perfuzare sau suspendarea temporară este detectată terapie ineficientă în ceea ce privește suspendarea hiperstimulare a uterului (și / sau stresul fetal) pot dezvălui utili intravenos b-adrenomimetikov- în caz de supradozaj masiv, care cauzează hipertonus uterin prea pronunțată, obstetric prezintă acțiunea corespunzătoare.

Caracteristici de utilizare. Prostin trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu tulburări cardiovasculare, insuficiență hepatică și boli de rinichi, pacienții cu astm (astm sau antecedente), glaucom sau crescute horioamnioticheskoy presiunii intraoculare cu ruperea membranei.

Pacienți cu tulburări renale sau hepatice severe, însoțite de tulburări metabolice, precum si pacientii care au boli cardiovasculare, necesită o monitorizare atentă în special.

În timpul aplicării preparatului pentru a determina posibilele semne de efecte secundare, de exemplu hipertonie, contracții uterine prelungite sau suferință fetală, ferăstrăul trebuie observarea activității uterine și stării fetale colului uterin (dezvăluire, înmuiere și netezirea frecvenței cardiace fetale sheyki-). În cazul în care un pacient nu sunt semne de hipertonus uterin, contracții uterine excesive prelungite și a ritmului cardiac fetal este diferit de norma, ar trebui să plătească o strategie terapeutică care contribuie la fat si mama.

Dacă contracții vysokotonicheskie dura o lungă perioadă de timp, trebuie să luăm în considerare posibilitatea unei rupturi uterine. Cu o istorie de contracții uterine hipertensive sau tetanice recomandate pentru a monitoriza continuu activitatea uterin și starea fetală. Înainte de numirea sa Prostin ar trebui să evalueze în mod clar compararea mărimii fătului și pelvis.

Interacțiunea cu alte medicamente. Prostaglandinele potențează efectul oxitocinei asupra uterului. Aceste medicamente nu trebuie folosite în același timp (există riscul unei rupturi uterine) și pentru administrarea secvențială a stării pacientului necesită un control strict. utilizarea recomandată secvențială de oxitocină după administrarea dinoprostone, la intervale de timp, cel puțin 6 ore.

Condiții și termeni. A se păstra în frigider la + 2 ... 8 ° C A nu se congela.

trebuie utilizat Soluțiile pentru administrare intravenoasă în decurs de 24 de ore de la preparare.

Perioada de valabilitate - 2 ani.