Myustoforan

Myustoforan (Mustophoran)

International si chimice nume: fotemustin- (RS) dietil {1- [3- (2-cloretil) -3- nitrozoureydo] etil} fosfat;

Principalele proprietăți fizico-chimice: pulbere a fost de culoare galben pal;

ingrediente: 1 Myustoforana flacon include fotemustota 0,208 g

alți constituenți: un solvent într-o fiolă - alcool etilic 95%, apă pentru preparate injectabile.

Forma de eliberare de droguri. Pulbere pentru soluție perfuzabilă împreună cu solventul.

Grupa farmacoterapeutică. Agenții antineoplazici. Nitrozouree. codul ATC L01AD05.

Proprietăți farmacologice.

farmacodinamie. Fotemustine - un derivat citostatic medicament nitrozouree antimitotic cu alchil și acțiunea karbamiluyuschim.

Chemical bioizoster formula fotemustota include alanină (etilfosforna L-amino acid), care facilitează penetrarea medicamentului în celule și coborâre prin bariera hematoencefalică.

Farmacocinetica. După farmacocinetica intravenoase fotemustota este caracterul mono- sau biexponențială cu un timp de înjumătățire scurt.

Fotemustine aproape complet metabolizată. Legarea de proteinele plasmatice este mică (25 - 30%). Fotemustine penetrează bariera hematoencefalică.

Indicații pentru utilizare.

Disseminovana maligne melanom, inclusiv metastaze cerebrale.

Tumorile cerebrale maligne primare.

Metoda de utilizare și de doză.

Pentru utilizare intravenoasă (a se vedea. Secțiunea "Caracteristici ale aplicației").

Doza uzuală recomandată este de 100 mg / m².

În monoterapie

Tratamentul de inducție: 3 perfuzii consecutive cu intervale de o săptămână, cu următoarea perioadă de repaus terapeutică de 4-5 săptămâni;

tratamentul de întreținere

1 perfuzie la fiecare 3 săptămâni.

În chimioterapie combinație

A treia infuzie de tratament de inducție este anulat.

Nivelurile de dozare rămâne pe 100 mg / m².

Efect secundar.

Principalele efecte adverse sunt de natură hematologică și apar în 4-6 săptămâni de la începerea tratamentului. pot să apară Trombocitopenia (40, 3%) și leucopenia (46, 3%).

Tulburări hematologice pot fi exacerbate din cauza chimioterapiei anterioare și / sau combinație cu alte medicamente care pot induce toxicitate hematopoietică.

S-ar putea fi, de asemenea

greață moderat severe și vărsături în decurs de 2 ore după injectare (46, 7%);

moderat exprimate și creșterea tranzitorie a nivelului tranzaminaz invers al bilirubinei și fosfați alcalini (29, 5%).

Foarte rar, este posibil să apară:

febra (3,3%);

Video: sportivi izelichil Termodal de cancer. farmacie Wer.ru

iritație venoasă la locul de injectare (2, 9%);

diaree (2, 6%);

dureri abdominale (1, 3%);

creșterea tranzitorie a ureei în serul sanguin (0, 8%);

prurit (0,7%);

tulburări tranzitorii și invers neurologice (tulburări ale conștienței, parestezii, ageuzie) (0,7%)

sindrom de detresă cu tratament combinat cu dacarbazina (vezi. "Interacțiunea cu alte medicamente").

Contraindicații. În timpul sarcinii și alăptării.

Hipersensibilitate la nitrozouree din istorie.

Supradozaj.

În caz de supradozaj observate anomalii hematologice.

În cazul în care supradoze de droguri pentru a anula, și să alocați terapia de întreținere

consolida controlul parametrilor hematologici.

Nu există nici un antidot specific.

Caracteristici de utilizare.

Soluția este preparată imediat înainte de utilizare.

A se evita contactul cu razele de lumină pe o soluție.

pulbere fotemustota, care este în flacon trebuie dizolvat în 4 ml de solvent care se adaugă și se agită timp de 2 minute înainte de soluție. Soluția finit are un volum de 4, 16 ml (200 mg fotemustota 4 ml).

Soluția rezultată este gata să fie diluat cel puțin numai 250 ml de 5% soluție izotonă de glucoză pentru administrare intravenoasă, luând în considerare doza care va fi introdusă (pacienți diabet se poate utiliza 0, soluție de clorură de sodiu 9%).

Soluția a fost administrată intravenos timp de o oră, ferit de lumină. (Flaconul cu soluția care urmează să fie plasată imediat într-un capac netransparent.)

Evitați ceea ce doriți contact cu pielea și membranele mucoase, precum și orice posibila absorbție a soluției preparate de droguri. În timpul pregătirii soluției, se recomandă să poarte mănuși și o mască. In caz de contact cu pielea și mucoasele trebuie spălate cu apă din abundență.

Atunci când se utilizează Myustoforana trebuie să adere la utilizarea de siguranță și eliminarea medicamentelor citotoxice.

Nu Myustoforan recomandat pentru pacienții care au primit chimioterapie in 4 saptamani (sau 6 săptămâni, în cazul medicamentelor pretratare nitrosourea).

Tratamentul Myustoforanom poate începe atunci când numărul de trombocite de 100000 / mm³ și granulocitele 2, 000 / mm³.

Înainte de fiecare utilizare, un test de sânge trebuie să se efectueze, iar doza trebuie aleasă în mod corespunzător starea hematologică a pacientului (vezi tabelul).

Între începutul tratamentului de inducție și începerea tratamentului de întreținere, se recomandă să suporte un interval de 8 săptămâni. Între două cicluri de tratament de întreținere, se recomandă să suporte un interval de 3 săptămâni.

Tratamentul de întreținere poate fi efectuată numai în cazul în care numărul de trombocite de 100000 / mm³ și granulocitele 2, 000 / mm³.

În timpul și după tratamentul de inducție, se recomandă monitorizarea funcției hepatice.

Video: Aknenormin - avem dreptul de a fi frumos

Copii. Nu există studii de copii au fost efectuate.

Interacțiunea cu alte medicamente. * Interacțiunea care este inerentă tuturor medicamentelor citotoxice

La pacienții cu boli tumorale risc crescut trombotic, astfel acești pacienți administrați deseori antikoagulyativnaya terapie. Coagularea variabilității individuale la acești pacienți și posibilitatea interacțiunilor dintre anticoagulantele orale și chimioterapia antineoplazică necesită testare a crescut frecventa INR-ului în cazul primirii unei decizii cu privire la atribuirea pacientului cu anticoagulante orale.

Combinații care necesită prudență

Fenitoina. Odată cu utilizarea simultană a Myustoforana fenitoina pot prezenta o scădere a concentrației acestuia în plasma sanguină, astfel încât acesta poate fi un risc de convulsie. Dacă este necesar, în același timp, utilizați se recomandă ajustarea dozei de fenitoină pentru performanța concentrației sale în sânge.

Poslableny Vaccinurile vii nu trebuie administrate în timpul chimioterapiei, pacienții imunosupresive din cauza riscului de infecție. Dacă este necesar, vaccinarea efectuată cu cel puțin 3 luni după ultimul ciclu de chimioterapie.

* Interacțiunea care este inerentă Myustoforana

Au existat mai multe cazuri de primejdie atunci când fotemustine utilizate simultan (în una și aceeași zi) cu doze mari de dacarbazina. O astfel de utilizare ar trebui evitată.

Această combinație trebuie administrată conform tabelului de mai jos menționate:

Tratamentul de inducție:

fotemustine 100 mg / m²/ Zi în 1 și ziua a 8;

Dacarbazina 250 mg / m²/ Zi la 15, 16, 17 și 18 zile.

Cinci (5) - săptămână perioadă terapeutică de repaus, după care;

tratament de întreținere cu un interval de 3 săptămâni între cicluri:

fotemustine 100 mg / m²/ Zi în ziua 1,

Dacarbazina 250 mg / m²/ Zi în 2, 3, 4 și 5 zile.

Condiții și termeni.

Se va păstra la frigider la 2 - 8 C, ferit de lumină.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 2 ani.

soluție gata trebuie utilizat imediat.

Nu utilizați medicamentul după data de expirare înscrisă pe ambalaj.