NovoNorm

NovoNorm (NovoNorm)

Rare: hipoglicemie.

La primirea repaglinidă, precum și alte medicamente de reducere de zahar, pot să apară reacții hipoglicemice. De obicei, această etapă de reacție moderată, care este ușor de a opri prin aportul de carbohidrați. In cazurile mai severe, poate fi necesară în infuzia de glucoză. Ca și în cazul oricărui tratament saharoponizhayuschiey, dezvoltarea acestor reacții depinde de factori individuali, cum ar fi obiceiurile alimentare, doza, nivelul de efort fizic și stresul (a se vedea. Secțiunea "Caracteristici ale aplicației"). Potrivit cercetării de piață, cazuri de hipoglicemie au fost raportate la pacienții care au primit terapie combinată cu metformin sau thiazolinedione.

Rare: dureri abdominale, greață.

Foarte rare: diaree, vărsături, constipație.

În studiile clinice, astfel de tulburări gastro-intestinale au fost marcate ca dureri abdominale, diaree, greață, vărsături, constipație. Frecvența și severitatea acestor simptome nu au fost diferite de cele observate cu o altă utilizare orală a insulinosecretoare.

Rare: alergie.

reacție de hipersensibilitate la medicament poate fi detectat sub formă de roșeață, mâncărime și urticarie. Atunci când nu este necesar pentru a suspecta alergii încrucișate sulfonilureei, deoarece aceste medicamente au structură chimică diferită.

Foarte rare: afectarea acuității vizuale.

Fluctuația nivelului glucozei din sânge poate duce la tulburări temporare ale acuității vizuale, în special la începutul tratamentului. Aceste încălcări au fost observate într-un număr mic de cazuri după repaglinidă tratament. Conform studiilor clinice, în orice caz, un astfel de tratament nu a fost suspendată.

Foarte rare: creșterea enzimelor hepatice.

au fost observate repaglinida în tratamentul cazuri rare ale enzimelor hepatice. În cele mai multe cazuri, a fost moderată și de scurtă durată. Doar un număr mic de pacienți au fost forțați să se rupă după tratamentul cu enzime hepatice crescute. În câteva cazuri au fost raportate funcția hepatică severă, dar se crede că acestea nu au fost cauzate de consumul de droguri.

Contraindicații. § Hipersensibilitate la repaglinidă sau la oricare dintre componentele pe care doriți NovoNorm de droguri.

diabet 1 (insulino-dependent diabet zaharat peptidnegativnoy C) § Tip.

§ cetoacidoză diabetică, cu sau fără comă.

Sarcina § sau alăptați.

§ Copiii până la 12 ani.

§ insuficiență hepatică severă.

Supradozaj. Precum și care se ocupă cu toate antidiabetice orale, supradoză de acest medicament poate duce la dezvoltarea simptomelor hipoglicemie - amețeli, transpirații, tremor, dureri de cap și altele.

Dacă aveți aceste simptome ar trebui să desfășoare activități care vizează normalizarea nivelurilor de glucoză din sânge, cum ar fi ingestia de carbohidrati.

În hipoglicemie mai severe, care este însoțită de convulsii, pierderea conștienței sau comă ar trebui să intre glucoză intravenos.

Caracteristici de utilizare. Admiterea pregătire NovoNorm, precum și alte Stimulatorii secreției de insulină, poate duce la dezvoltarea de hipoglicemie.

Tratamentul concomitent cu metformină crește riscul de hipoglicemie. Păstrarea hiperglicemiei tratamentului combinat indică incapacitatea de a obține un control glicemic adecvat cu antidiabetice orale. În aceste cazuri, ar trebui să treceți la terapia cu insulină.

Hiperglicemia poate apărea, de asemenea, in situatii de stres, cum ar fi febra, traumatisme, infecții sau intervenții chirurgicale.

până în prezent nu a existat nici o examinare clinică a pacienților cu insuficiență hepatică. De asemenea, nu există nici o informație cu privire la utilizarea medicamentului pacienților NovoNorm sub vârsta de 18 ani și peste 75 ani.

NovoNorm ar trebui să evite administrarea de droguri, în combinație cu gemfibrozil. Cu toate acestea, administrarea simultană, dacă se dorește a acestor medicamente trebuie monitorizată cu atenție nivelul de glucoză din sânge, deoarece pot exista necesitatea de a reduce doza de NovoNorm medicament.

Sarcina și alăptarea

În absența datelor cu privire la efectele pe care le provoacă în NovoNorm gravidă și alăptarea trebuie evitată utilizarea acestuia în aceste situații.

Capacitatea de a conduce vehicule și alte mecanisme

Ca și în cazul tuturor antidiabetice orale, pacienții trebuie să utilizeze măsuri care să împiedice dezvoltarea de hipoglicemie în timpul conducerii vehiculelor sau a altor mecanisme.

Interacțiunea cu alte medicamente. Este cunoscut faptul că unele medicamente pot afecta metabolismul glucozei. Acest lucru ar trebui să fie luate în considerare în selectarea dozelor de NovoNorm de droguri.

Astfel de formulări pot intensifica și / sau prelungi efectul hipoglicemic al repaglinidei: gemfibrozil, claritromicină, itraconazol, ketoconazol, alți agenți antidiabetici, inhibitori ai monoaminooxidazei (IMAO), beta-blocante, selectivi ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), salicilați, agenți antiinflamatori nesteroidieni, octreotid, alcool și steroizi anabolizanți.

Când repaglinidei cerere comună și gemfibrozil (un inhibitor al CYP2C8) valoarea ariei de sub curba de voluntari sanatosi "concentrare repaglinidei - time" Acesta a crescut de 8,1 ori, iar concentrația sa maximă în sânge - de 2,4 ori. Durata de înjumătățire din sânge a crescut de la 1,3 ore la 3,7 ore, iar concentrația plasmatică după 7 ore de la ingestie pidvischilas 28,6 ori.

Efectul ketoconazol (protopip-năpustindu inhibitor competitiv al CYP3A4) asupra farmacocineticii repaglinidei a fost studiată la voluntari sănătoși. Simultan cu repaglinidă 200 mg ketoconazol crește valoarea ariei de sub curba "concentrare repaglinidei - time" 15%, iar valoarea maximă a concentrației sale în sânge - la 16%. utilizarea în comun cu repaglinidă 100 mg itraconazol, de asemenea, investigate la voluntari sănătoși. S-a arătat că, în acest caz, valoarea ariei de sub curbă "concentrare repaglinidei - time" a crescut cu 40%. Modificări semnificative ale nivelului de glucoză din sânge în anchetați remarcat.

În studiile efectuate la voluntari sănătoși au arătat că valoarea după recepția repaglinidă în asociere cu claritromicină 250 mg (inhibitor al CYP3A4) a ariei de sub curba "concentrare repaglinidei - time" a crescut cu 40%, iar concentrația maximă - 67%. Atunci când valoarea ariei de sub curba "insulină concentrația serică - timp" a crescut cu 51%, iar concentrația maximă de insulină - 61%. Mecanismul acestei interacțiuni nu este încă cunoscut.

b-blocantele pot masca simptomele de hipoglicemie.

Intr-un studiu efectuat la voluntari sănătoși care au primit repaglinida refolosibile, sa demonstrat că utilizarea concomitentă a altor compuși care sunt metabolizate de CYP3A4, cum ar fi cimetidina, nifedipină și estrogen, nu a afectat semnificativ intensitatea absorbției și distribuției repaglinidă. simvastatin Compatibil și repaglinidei la voluntarii sănătoși nu a afectat acțiunea acesteia din urmă, dar a ridicat concentrația sa maximă de 25% (în acest caz, o variabilitate foarte mare observat: interval de încredere de 95% a fost în 0,95-1,68). Semnificația clinică a acestor date nu este încă clar.

Video: Produsul Meksidol Apteka24

Într-un studiu pe voluntari sănătoși, sa demonstrat că rifampicina reduce valoarea ariei de sub curba "concentrare repaglinidei - time" 25%. Semnificația clinică a acestor date este, de asemenea, nu este încă clar. Repaglinidei la voluntari sănătoși, un efect clinic semnificativ asupra farmacocineticii digoxinei, teofilină și warfarină. Prin urmare, aplicarea acestor fonduri concomitent cu repaglinida alege doza lor nu este necesară.

Aceste medicamente pot reduce efectul hipoglicemiant al repaglinidei: contraceptivelor orale, tiazide, corticosteroizi, danazol, hormoni tiroidieni și simpatomimetice. În aplicarea sau anularea acestor medicamente la pacienții care iau NovoNorm, ar trebui să fie schimbarea nivelului de glucoză din sânge atent monitorizată.

Într-o cerere comună cu medicamente repaglinidă, care este excretat în principal în bilă, ar trebui să ia în considerare posibilitatea interacțiunilor lor.

Condiții și termeni. Stocate într-un loc uscat, la o temperatură de la 15 la 25 ° C pentru a preveni umezeala.

video:

Perioada de valabilitate - 5 ani.

A se păstra în ambalajul original.

Video: Himalaya Herbal Healthcare Botanique adică Balsam Inspira Exala - 1,76 oz

A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Nu utilizați medicamentul după data de expirare inscripționată pe ambalaj.