SARS - organizarea spitalului și tratamentul copiilor la domiciliu în boli infecțioase

Managementul pacienților cu infecții virale respiratorii acute la domiciliu

La domiciliu, pacienții sunt tratați cu forme ușoare și moderate de ARI. Indicații pentru spitalizare sunt:
1. Infecție severă respiratorie acută virală, prezența complicațiilor (pneumonie, crup. - indiferent de gradul stenozei et al).
2. Copiii sub vârsta de 1 an, și de la 1 la 3 ani.
3. epidemiologice și materiale și de viață: de la colectivelor de copii închise, a condițiilor precare de locuit, nu de îngrijire și altele.

organizarea de tratament

Pacienții deservite de medic si asistenta locala. Policlinicii Tratamentul este organizat în același mod ca și în spital. Copiii sub 1 an de viață, primele 3 zile sunt vizitate zilnic, și apoi pentru a îmbunătăți pe mărturia. Copiii mai mari de 1 an sunt vizitate de indicații. Pe de GP, de asemenea, responsabil pentru organizarea de modul sanitar-lea (izolarea pacientului, ținând cont de contact, sanprosvetrabo-ta). Părinții Forces a avut loc o soluție zilnică de curățare umedă săpun alcalin și aerisirea de 2-3 ori pe zi, sticlărie de fierbere, batiste.

Video: De ce gripa nu este contagioasă? - Webinar Dr. Komarovsky

Regimul si dieta pacientului

repaus la pat este atribuit temperatura scade și normalizarea evenimentelor acute (6-7 zile). Alimentele trebuie să corespundă vârstei de aportul de energie și de ingrediente alimentare, dar mecanic și chimic sare benignă, moderată cald restricție, cu suficiente vitamine. Cel mai des folosit dieta lacto-vegetarian pentru a include fructe și legume. Copiii trebuie să bea mai des, oferind ceai cu 5% zahăr, sucuri de fructe, suc de afine. Perioada de alimente convalescenta nu ar trebui să fie diferit de fiziologice, ci să fie îmbogățită cu vitamine.

Tratamentul pentru ARI ușoară

1. Pacienții cu această formă sunt, de regulă, numai tratament simptomatic.
Atunci când aceste forme sunt afișate:
- agenți de desensibilizare (gluconat de calciu, difenhidramina, Suprastinum, Pipolphenum) -
- Vitaminele A, B, C
- antipiretice (analgină, paracetamol, aspirina, aminopirină, etc.), cu creșterea temperaturii peste 38,5-39,0-
- distragere a atenției: muștar, bănci, picior muștar vanny-
- picături nazale (soluție 2% efedrină, 2% soluție protargola, Sanorin, Naphthyzinum) cu secreție purulentă din nas - "sunoref" unguent -
- gargară bulion mușețel, salvie, tinctura de eucalipt de gălbenele (30 picaturi la un pahar de apă);

- expectorante (bulion alteynogo rădăcină de ipeca, termopsisa- Pertussin, bromhexin).

II. terapia cu antibiotice

Video: Kit Pat pentru copii de la 0 și în sus.

sunt atribuite - (penicilină, etc. eritromicina, oleandomicina, ampicilină, tetraciclină, antibiotice de indicatii pentru o administrare / musculare.) Antibiotice:
1. Copiii sub 2 ani de viață.
2. fond premorbide nefavorabil.
3. Copiii cu tulburări convulsive.
4. Toți pacienții cu crupa.
5. Copiii cu complicatii bacteriene.
6. Pacienții cu focare de infecție cronică. Sulfonamida (cu eliberare prelungită) poate fi
aplicate în conformitate cu efectele secundare ale acestora), în forme complicate ale infecției virale respiratorii acute si copiii mai mari.

Tratamentul pacienților cu forme moderate de ARI

Pacienții cu forme moderate ale bolii, împreună cu terapia simptomatică menționată mai sus, necesită numiri:
1. Copiii Antigrippin (analgin, difenhidramina, vitamina C, rutin), în doză de vârstă.
2. terapie specifică în primele zile ale bolii:
a) globulină de gripă gamma (1,3 ml), în funcție de vozrasta-
b) globulină rujeolei gamma (1 h. Doza = 1,5 ml). Prezentați-l la copiii cu starea de spirit alergica necesare cu antihistaminice (pipolfen, difenhidramina, suprastin) -
c) interferon. Assigned 5 picaturi in pasajele nazale. Când sindrom astmatic:
Pulberile Zvyagintseva (efedrina, aminofilina, difenhidramina - 0,005 până la 1 atunci X 3 ori zi- pulberi Bulatova (efedrina, aspirina, difenhidramina în doză de vârstă) ..

No-spa, Teofedrin, solutan în doza de vârstă, cu nici o îmbunătățire - spitalizare.
În crupa - internarea obligatorie într-un spital de specialitate.
Înainte de admitere:
a) deschide fereastra sau Window-
b) copilul bea lapte cald cu sodoy-
c) în caz de intoleranță - muștar pe sternului sau vițel mușchi.

Medicul sau medical de urgență stenoza II, II-IIIstepeni introduce / sau soluție musculo / venno efedrina, aminofilina, difenhidramina, conform indicațiilor - hormoni (prednisolon). Dupa tratamentul de urgenta - spitalizare de urgență.

Video: Eliberarea din 24 februarie 2016

Dacă epistaxis:
a) rece pe zona perenositsy-
b) tamponada cu soluție 3% peroxid de hidrogen (în absența - cu hipertonic (soluție 5% NaCl).

Când convulsii:
a) aer proaspăt
b) să aibă grijă să nu pentru a zdrobi language-
c) suna la ambulanta.

Dacă respirația sa oprit (la noada, sindrom convulsiv):
a) aer proaspăt
b) respirație „gură la gură“ -
c) o inimă-masaj închis
d) pomoschi- apel de urgență de urgență
d) înainte de sosire ambulanță - n / mezatona piele soluție 1% (0,1-0,15 ml în funcție de vârstă sau de 0,05% soluție de strophanthin sublingual / musculo (0,1-0,5 ml per vârstă doză), apoi -. spitalizare de urgență.

Terapia cu antibiotice este prescris pentru aceleași indicații ca și pentru tratamentul pacienților cu forme ușoare ARI.

examen de laborator
a avut loc la mărturia - hemograma completă, analiza urinei, radiografia toracică.

Concluzie de recuperare

Video: Prevenirea gripei și a infecțiilor respiratorii acute

La recuperare SARS congenial nu mai devreme de 9 zile de boala dureaza. În fluxul de non-buna a pacientilor cu SRAS sunt scrise după recuperare clinică, monitorizarea radiologică și sânge analiza (28-30 zile de boală). Copiii mai mari este indicat controlul radiologic.

Planul de acțiune în focar de SARS

1. Identificarea sursei, înregistrarea și izolarea pacientului. Se efectuează inspecția zilnică a persoanelor implicate în contact cu
pacienții cu excluderea imediată a altor cazuri. Diagnosticul se bazeaza pe date clinice. Pentru focare mari pentru a identifica etiologia SARS este preferabil să aibă loc - examinarea cazurilor, un studiu de seruri pereche.
II. Pentru a suprima căi de propagare SARS epidochage efectuat dezinfecție curentă (curățare umedă cu soluții de săpun alcalin, bobinaj regulate, Improvement kvartsevanie, personalul de lucru mascat.
III. Carantina este impusă pe vatra (numai în cazuri excepționale, cu permisiunea epidemiolog timp de 9 zile). Imunizarea activă nu este efectuată. Copiii până la 3 ani, pe mărturia a introdus gripei sau rujeolei gama globulină. Nasul își sapă interferonului 5 picături de 3 ori pe zi, pe tot parcursul epidemiei de gripă în oraș, sau izbucnirea SARS în îngrijirea copilului. În plus, este necesar să se efectueze activități pentru îmbunătățirea rezistenței nespecifice copiilor prin metode convenționale (de nutriție adecvată, fortificare, utilizarea de aer proaspăt, localizarea, utilizarea imunomodulatoare, stimulante ale sistemului imunitar (ginseng siberian, si altele.).