Aspecte metodologice ale diagnosticului de chlamidioză urogenitale

Un pas important în diagnosticul Chlamydia este pregătirea pacienților înainte de a lua materialul.
Pregătirea oameni la materialul gard. Pacienții cu Chlamydia urogenitale acute și cronice în efectuarea de diagnostic provocări nu au nevoie. Ei trebuie doar să se abțină de la urinat timp de 2,5-3 ore înainte de colectare a materialului din uretra si de la actul sexual - timp de 2 zile pentru a obține secretiile de prostata.

Desigur cronică de Chlamydia urogenitale, fără exacerbare înainte de colectarea materialului pentru analiză PCR, potrivit unor cercetători, necesită o provocare, o modalitate de care medicul selectează în mod individual. Recent, cu toate acestea, fezabilitatea provocare, dacă nu vorbim despre infectiile gonococice este discutabilă. acțiuni provocatoare nu se justifică în timpul studiilor PCR atat la barbati cat si femei. Provocare, utilizat în mod tradițional pentru a identifica mai bine gonoree și infecția cu Trichomonas pentru alte ISHSH ineficiente. provocare eventual combinate (și activarea factorilor de rezistență nespecifice organismului) conduce la apariția în compoziția secretelor organism biologic unele substanțe sunt inhibitori ai ADN polimerază termostabilă - o enzima cheie in Polonia. În consecință, în acest caz, poate crește frecvența rezultatelor fals negative. Dar, oricum, studiile preliminare arată că utilizarea de combinații de provocare înainte de GSCHR diagnostic ISHSH, contrar era de așteptat, reduce rata de detecție a unui număr de infecții.

1.4. Efectul ovarian faze a ciclului menstrual la femei cu privire la rezultatul analizei PCR.

Aplicație Metodele bacterioscopice au aratat ca simptomele de vaginita bacteriana este de obicei detectat în prima săptămână a ciclului menstrual, in timp ce Candida spp adesea găsite în ultima săptămână ciclu. Alocarea maximă Trichomonas (definită și cultural) au reprezentat perioada periovulyatorny a ciclului menstrual (de la al 10-lea la 15-a zi din prima zi a menstruației), etc.

În același timp, PCR are câteva caracteristici de bază din care au fost deja menționate. Sensibilitatea ridicată a metodei (în zeci de practică și sute de copii ale ADN-ului în eșantion pentru a obține un rezultat pozitiv), cel puțin un ordin de mărime mai mare decât orice altă metodă, și mai mult decât suficient pentru determinarea agentului patogen într-o cantitate minimă în orice fază a ciclului (chiar și după expirarea perioadei fiziologice provocare, care este considerat a fi începutul și sfârșitul ei). Pe de altă parte, așa cum sa menționat mai sus apar in urina inhibitorilor PCR, concentrația de care depinde de faza a tsikla- menstrual, de asemenea, cunoscut faptul că cantitatea de mucus cervical, care are un efect de inhibare a fazei maxime ovulatorie etc.

Astfel, pentru colectarea materialului într-o anumită recomandare a fazei ciclului, se poate baza pe datele obținute prin această metodă nu este, de a extrapola rezultatele altor metode.

Material Luând pentru analiza PCR trebuie evitată în prima săptămână a CMC. Perioadele rămase ale CMC, mai ales atunci când cercetarea complexă -la mai multor agenți patogeni aproape la fel de utile pentru detectarea PCR a agenților patogeni STD. In cazuri complexe (infecții latente și altele asemenea), cercetarea repetată opțional într-o altă fază a ciclului având în vedere datele de mai sus-menționate.